投保宠物险后定点医院“消失”了

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的“单箭头”。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

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2.有宠物保险的保险公司是什么?宠物保险是一种专门为宠物提供医疗保险的保险产品。目前市场上有一些专门提供宠物保险的保险公司,它们提供的保险服务可以帮助宠物主人应对宠物突发疾病、意外伤害等情况。以下是一些提供宠物保险的保险公司: 1. Trupanion(特普安宠物保险):Trupanion是一家总部位于美国的宠物保险公司,提供全面的宠物医疗保险服务,覆盖疾病、意...https://www.xyz.cn/discover/detail-chongwubaoxian-3266679.html
1.宠物保险是什么,给宠物买保险的行业发展前景怎么样宠物保险是一种商业保险行为,旨在为被保险的宠物提供经济保障。具体而言,当宠物遭遇合同约定内可能发生的意外、疾病、丢失、死亡、伤残或达到特定年龄、期限等情况时,保险公司将根据合同约定承担给付保险金的责任。宠物保险在功能上与人类的医疗保险相似,但性质上属于财产保险。 https://www.cpic.com.cn/c/2024-09-04/1865856.shtml
2.宠物医疗保险该如何选?权益经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次理赔限额与免赔额等方面制定细则。因为险种较新,许多消费者不太会选,上海市消保委近期收集了四家较有名的宠物医疗险的条款,为消费者做个比较。https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
3.宠物保险有必要买吗宠物保险一年多少钱→MAIGOO知识外来品种难:对于一些外来品种的宠物,保险将不可用。由于其罕见性,遗传条件可能是独特的,保险公司可能无法承保这些情况。 宠物保险有哪些 1、宠物责任险 宠物咬人造成他人伤亡或造成他人财产损失,这笔赔偿费用由宠物责任险类赔付。饲养宠物的人购买宠物责任险是很有必要的,一方面该保险保费较为便宜,另一方面确实无法避免...https://www.maigoo.com/goomai/291946.html
4....那么机动车撞死宠物后,保险公司到底赔不赔呢?...【车撞猫咪保险赔不赔】 宠物属于第三者财物,那么机动车撞死宠物后,保险公司到底赔不赔呢? 其实,只要为车辆购买了交强险、第三者责任险、第三者不计免赔等保险,就可以由保险公司承担赔偿责任?。也就是说,只要符合理赔条件,交强险和商业险均可理赔哦! 而且,无论是...https://www.yoojia.com/article/4196538985714840234.html
5.宠物险可以报销体检费用吗保险理赔前言:责任险则是用于补偿宠物因误伤他人或损坏他人财产而导致的赔偿费用。根据不同的保险公司和保险条款,宠物险对体检费用的报销情况可能会有所不同。然而,需要注意的是并非所有的宠物险都会报销体检费用。有些保险公司可能将体检费用归类为预防性的医疗费用,因此不在报销范围之内。宠物险通常覆盖宠物因疾病或意外受伤所...https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-612735
6.宠物保险有哪几种?普通宠物险主要有三种 所谓“宠物保险”,是指主人为宠物支付保险费后,保险公司根据合同,针对宠物所遇到的伤害、丢失、死亡、伤残、疾病等情形,承担给付保险金责任的商业保险行为。市面上普通宠物保险主要含三种,一种是宠物责任险,保障含第三者人身伤亡,多家财险公司已涉足;另外两种分别是宠物医疗险、宠物综合险,主要...https://m.csai.cn/study/1170315.html
7.掏空钱包的铲屎官能被宠物险拯救吗?澎湃号·湃客澎湃新闻但买了宠物险并不意味着宠物看病贵的问题迎刃而解。免责条款多且单次赔付有限额,使得报销金额杯水车薪;理赔流程复杂繁琐,保险公司和消费者陷入两难互相“battle”。 宠物险正处在“铲屎官必备”和“深坑避雷”之间,养宠人还在观望。 近年来,随着我国社会结构的变化,宠物主队伍日渐庞大,高速增长的宠物数量催生着宠物...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_24921450
8.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...近日,美国保险监督官协会通过了《宠物保险示范法》,为高速发展的宠物险市场制定了监管标准,然而在宠物险市场高速发展的背后,一些老牌保险公司和金融服务提供商仍然不愿在该领域进行大量投资,大多数处于观望的态度。但是像Revolut和Lemonade等保险科技平台正在毫不犹豫地进入宠物保险市场。为什么这些保险科技独角兽有这样的信心...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
9.哪里可以买宠物险?保险知识问答平安财险、阳光保险、太平洋保险、大地保险、众安保险等都是可以购买宠物险的,用户选择适合自己的保险公司购买即可。 也可以通过当地宠物店进行咨询购买,很多宠物店与保险公司之间存在长期合作关系,推出多款多种形式的在售的宠物险,价格也比较经济实惠。 如果家有宠物,可以考虑投保一个宠物保险,但是在购买之前还要看清楚...https://www.51credit.com/wenda/954434.html
10.2024澳洲宠物保险购买攻略及保险公司推荐(索赔流程+优惠信息+$6...疾病险:疾病险则是涵盖了宠物所有的疾病和意外,相当于狗皮膏药。它不仅仅可以在宠物发生意外时给予帮助,还包括了各种先天和后天的疾病(每个保险在后天疾病上有略微不同)。 另外,不同保险公司报销比例,启动费,保险的年龄,和给予的折扣都有细微的区别。 https://www.extrabux.cn/chs/guide/4352631