规范市场秩序,发挥宠物保险的真正价值时政

宠物保险行业其实已有上百年的发展历史,世界上第一张宠物保单是1924年由瑞典对一条宠物狗签出的保险。当前,在欧美国家,宠物保险发展得较为完善,瑞典的宠物保险覆盖率为40%,英国为25%。在亚洲,日本保险机构提供的宠物保险业务,能为符合年龄要求的宠物负担最高90%的医疗费,养宠人会在购买宠物时一起买保险。

宠物保险和宠物医疗本应是扣得极紧的消费链两端。消费链这一端,据《2022年中国宠物医疗行业白皮书》显示,全国宠物诊疗市场规模约675亿人民币,然而另一端的宠物医疗市场几乎处于雏形阶段,缺口巨大、乱象较多。

一方面,宠物医疗行业存在过度医疗的情况,加上宠物无法表达,就诊时只能依靠各种检查找出病因,原因叠加,就导致宠物就医费用很高,故而保险公司在设计产品时理赔要求也相应较高,这就导致很多养宠人觉得保费偏高,不愿意购买。

另一方面,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是,就有人利用这一漏洞骗保。有些养了多只宠物的养宠人只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有的养宠人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿。获得理赔后,两者“分赃”。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。由于骗保问题严重,所以,国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。这样一来,就让养宠人觉得性价比不高。用户对此不买账,保险公司的体量就做不起来。这形成了一个恶性循环。

把宠物保险行业发展好一举多得,它有极大的发展空间。要让宠物保险真正发挥它的作用,需要整个宠物行业规范市场秩序。

从源头上,应规范宠物的繁殖、买卖、赠与等流通环节,可使用注射识别芯片等方式锁定宠物个体身份,这一方面能减少遗弃宠物的现象发生,一方面也能解决宠物医疗的身份识别困难,容易遭遇骗保的问题。在宠物诊疗环节,需加强对宠物医疗机构的规范化监管,提升诊疗的规范化水平,完善科学定价、价格透明的价格管理制度。

此外,保险企业自身也应该在产品设计上更加规范精确,以符合用户需求。并规范理赔流程,保证市场健康发展。在此过程中,金融监管部门相应加大监管力度。(周威)

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2.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
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