意外伤害与健康保险(试题及答案)

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1、第8章意外伤害与健康保险单项选择题(以下各小题所给出的4个选项中,只有1项最符合题目要求,请将正确选项的代码填入括号内)1下列哪一项属于以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险()a意外死亡保险b健康保险c意外伤害保险d责任保险答案c2下列关于意外伤害保险的叙述不正确的是()。a意外伤害保险中的意外是指受保人在无法预见的情况下,突然发生的外来因素对身体造成的明显伤害b意外伤害保险只赔付受保人因为意外伤害而造成的残废,如果意外伤害导致受保人死亡,则不在意外伤害保险的赔偿范围内c自杀行为在意外伤害保险的免责范围内,因此不能索取赔偿金d意外伤

2、害保险可包括普通意外伤害保险和特定意外伤害保险答案b解析意外伤害保险的保障范围包括死亡给付和残废给付,因此如果受保人因为意外伤害而造成死亡,保险人将给付死亡赔偿金。3下列关于意外伤害保险的叙述正确的是()。对于意外伤害保险来说,死亡率通常要比发病率高当申请人从事的工作是赛车或登山等剧烈体育运动时,属于意外伤害保险中的特约可保意外伤害意外伤害保险中的残废包括肢体断离或人体器官组织的永久丧失意外伤害保险中的被保险人必须是投保人本人,不可以替第三方购买意外伤害保险a、b、c、d、答案c解析对于意外伤害保险来说,发病率通常要比死亡率要高;投保人可以替第三方购买意外伤

3、害保险,例如雇主替重要员工购买意外伤害保险。4下列关于意外伤害保险的说法不正确的是()。a必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的b被保险人必须有因客观事故造成人身死亡或残疾的结果c意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系d导致意外伤害的损失必须是人为造成的答案d解析意外伤害保险有三层含义:必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的;被保险人必须有因客观事故造成人身死亡或残疾的结果;意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系,即意外事故的发生是被保险人遭受伤害的原

4、因,而被保险人遭受伤害是意外事故的后果。5下列哪一项属于构成伤害的要素()致害物致害对象侵害事实侵害地点a、b、c、d、答案a解析伤害由致害物、侵害对象、侵害事实3个要素构成,缺一不可。6在意外伤害保险中,意外是指被保险人事先没有预见到伤害的发生,其含义为()。a伤害必须是客观存在的b伤害的发生是被保险人事先所不能预见或无法预见的c伤害的性质必须是恶意的d伤害的后果必须是严重的答案b解析意外伤害包括意外和伤害两层含义。伤害指人的身体受到侵害的客观事实;意外是针对被害人的主观状态而言,指侵害的发生是被保险人事先没有预见到的,或违背被保险人主观意愿

5、的。7在意外伤害保险中,判断构成伤害对致害物的要求是()。a致害物必须是外来的b致害物必须是内部的c致害物必须是现存的d致害物必须是既有的答案a解析致害物是直接造成伤害的物体或物质。没有致害物,就不可能构成伤害。在意外伤害保险中,只有致害物是外来的时,才被认为是伤害。8通常,普通人身意外伤害保险的主要保障项目是()。a死亡给付和医疗给付b残废给付和医疗给付c死亡给付和残废给付d损失给付和医疗给付答案c解析普通意外伤害保险的保障项目主要包括死亡给付和残废给付。前者是指被保险人因遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金;后者是指被保险人因遭受意外伤害造成

6、残废时,保险人给付残废保险金。9下列各项属于意外伤害保险的保障内容的是()。死亡给付残疾给付事故给付医疗给付a、b、c、d、答案c解析意外伤害保险的基本保障内容包括死亡给付、残疾给付和医疗给付等,派生责任包括误工给付、丧葬费给付和遗属生活费给付等责任。10人身意外伤害保险费率的厘定是根据()来计算。a被伤害人的损失b社会影响c损失率d伤害程度答案c11意外伤害保险中,被保险人遭受意外伤害的概率主要取决于()。a被保险人的职业b被保险人的健康状况c被保险人的职业、工种或所从事的活动d被保险人的年龄与性别答案c解析意外伤害保险的纯保险

7、费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动。在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。12在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生的频率及其对被保险人造成的伤害程度、对被保险人的危险程度进行分类,进而对不同类别的被保险人()。a分别厘定保险费率b厘定同一保险费率c合并厘定保险费率d集体厘定保险费率答案a解析人身意外伤害保险费的计算原理近似于非寿险,即在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生频率及其对被保险人造成的伤害程度,对被保险人的危险程度进行分类,对不同类别的被

8、保险人分别厘定保险费率。13保险人一般不予承担,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还另收保险费后才予以承保的意外伤害是()。a强制意外伤害b特定意外伤害c特约可保意外伤害d附加意外伤害答案c14在意外伤害保险中,特约可保意外伤害,在基本保险条款中一般列为()。a保险责任b附加责任c除外责任d共保责任答案c解析对于特约可保意外伤害,在保险条款中一般列为除外责任,经投保人与保险人特别的约定承保后,由保险人在保险单上签注特别约定或出具批单,对该项除外责任予以剔除。15根据意外伤害保险条款规定,下列意外伤害中:,属于不可保意外伤害的是()。a赛车遭受的意外伤

9、害b战争遭受的意外伤害c醉酒遭受的意外伤害d旅游遭受的意外伤害答案c解析不可保意外伤害包括:被保险人在犯罪活动中或寻衅殴斗中所受的意外伤害;被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品后发生的意外伤害;由于被保险人的自杀行为造成的伤害;赛车遭受的意外伤害和战争遭受的意外伤害属于特约保意外伤害。16下列各意外伤害中,属于不可保范围的是()。被保险人在犯罪活动中受到的意外伤害被保险人在酒醉情况下受到的意外伤害被保险人在救火行为中受到的伤害被保险人的自杀行为造成的伤害a、b、c、d、答案c解析救火行为属于被保险人已预见到伤害即将发生,在技术上也可以采取措施避免,但由于

10、法律或职责上的规定,不能躲避,故属于可保范围;除、三项外,不可保范围还包括被保险人在寻衅斗殴中所受的意外伤害和吸食毒品后发生的意外伤害。17在意外伤害保险中,医疗事故造成的意外伤害属于()。a一般可保意外伤害b特约可保意外伤害c不可保意外伤害d部分可保意外伤害答案b解析人身意外伤害保险的特约保意外伤害包括:战争使被保险人遭受的意外伤害;被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害;核辐射造成的意外伤害;医疗事故造成的意外伤害。18在人身意外伤害保险实务中,保险人区分和把握不可保意外伤害的要点是()。a如果承保,是否将

11、直接影响保险公司的承保质量b如果承保,是否将间接影响保险公司的社会信誉c如果承保,是否将立即影响保险公司的财务稳定d如果承保,是否将损害公众利益或违反法律要求答案d解析从保险原理上讲,不可保的意外伤害是保险人不应该承保的意外伤害,如果承保则违反法律的规定或违反社会公共利益。19在意外伤害保险中,()不属于意外伤害保险的责任范围。a自然伤害b化学伤害c动物伤害d精神伤害答案d解析意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。被保险人精神上或权利上的伤害,诸如姓名权、肖像权、名誉权等;均

12、不能构成保险所指的伤害。20关于强制意外伤害险;下列说法不正确的是()。a又称法定意外伤害险b保险公司任何情况下有选择承保和不予承保的权利c有的强制意外伤害险还规定必须向特定保险公司投保d强制施行范围内的人,没有选择的余地,必须投保答案b解析强制意外伤害保险规定由哪家保险公司承保,则该保险公司必须承保,没有选择的余地。21关于自愿意外伤害保险,下列说法不正确的是()。a保险人负有必须承保的责任b投保人可以选择是否投保以及向哪家保险公司投保c该保险是投保人和保险人在自愿基础上通过平等协商订立保险合同的意外伤害保险d保险人可以选择是否承保,只有双方意思表示一致时才订

13、立保险合同,确立双方的权利和义务答案a解析对于强制意外伤害保险来说,保险人负有必须承保的责任。22把意外伤害保险按保险期限分为一年期、极短期、多年期的意义在于,不同的保险期限计算()的方法不同。a理论责任准备金b实际责任准备金c未到期责任准备金d未决赔款准备金答案c23按()分类,个人意外伤害险可分为普通意外伤害保险和特定意外伤害保险。a保险责任b保险危险c保险期限d投保动因答案b24在我国,中小学平安保险,投诉旅客人身意外保险属于()。a自愿意外伤害保险b强制意外伤害保险c普通意外伤害保险d特定意外伤害保险答案c解析普通意外伤害保险

15、伤害等。26将个人意外伤害保险分为单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险,这是按照()来划分的。a险种结构b保险期限c保险危险d投保动因答案a解析个人意外伤害保险的分类如表8-1所示。表8-1个人意外伤害保险分类分类标准个人意外伤害保险分类按投保动因分类自愿意外伤害保险、强制意外伤害保险按保险危险分类普通意外伤害保险、特定意外伤害保险按保险期限分类一年期意外伤害保险、极端期意外伤害保险、多年意外伤害保险按险种结构分类单纯意外伤害保险、附加意外伤害保险27团体意外伤害保险和个人意外伤害保险的主要区别在于()。a保单效力b保险责任c给付方式d理赔方式答案a解析团

16、体投保的意外伤害保险与个人投保的意外伤害保险在保险责任、给付方式等方面相同,只是保单效力有所区别。在团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即行终止,投保团体可以为该投保人办理退保手续,保单对其他被保险人仍然有效。28被保险人()是意外伤害保险的保险责任。a因意外伤害所致的死亡和残疾b因意外伤害所致残疾而发生的收入减少c因意外伤害就医而发生的医疗费支出d因疾病所致的死亡和残疾答案a解析b项所列是收入保障保险的保险责任;c项所列是医疗保险的保险责任;d项所列是疾病保险的保险责任。29在确定意外伤害保险的保险责任时,()条件无需满足。a被保险人

17、遭受了意外伤害b意外伤害由自然灾害或意外事故造成c被保险人死亡或残疾d意外伤害是造成死亡或残疾的直接原因或近因答案b解析人身意外伤害保险的保险责任由三个必要条件构成:被保险人遭受了意外伤害;被保险人死亡或残疾;意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因。30下列各项属于意外伤害保险的基本责任的是()。a意外死亡给付b意外残疾给付c医疗给付和丧葬给付d意外死亡给付和意外残疾给付答案d31下列各项属于意外伤害保险的派生责任的是()。残疾给付医疗及误工给付丧葬费给付遗属生活费给付a、b、c、d、答案b解析残疾给付属于意外伤害保险的基本责任之一。3

18、2在意外伤害保险中,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害,在责任期限内治疗结束并被确认为残疾,则保险人确定被保险人残废程度的时点是()。a保险期限结束时b意外伤害发生时c被保险人治疗结束时d责任期限结束时答案d解析责任期限是确定对意外伤害造成的残疾程度的期限。如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害,治疗结束后被确定为残疾时,责任期限尚未结束,以责任期限结束时的时点确定被保险人的残疾程度,并按照这一残疾程度给付残疾保险金。但是,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害,责任期限结束时治疗仍未结束,尚不能确定最终是否造成残疾以及造成何种程度的残疾,以这一时点的情况确定残疾程度,并按照这

19、一残疾程度给付残疾保险金。33在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受伤害,则保险人给付保险金的最高限额为()。a按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和b保险金额c医疗费用总和d医疗费用加误工费用总和答案b解析被保险人在保险期限内多次遭受意外伤害时,保险人对每次意外伤害造成的残疾或死亡均按保险合同中的规定给付保险金,但给付的保险金以累计不超过保险金额为限。34在法律上发生效力的死亡有多种情况,下列哪种情况需要未订立失踪条款的人身意外伤害保险的保险人承担保险责任()a宣告死亡b推断死亡c生理死亡d心理死亡答案c解析在法律上发生效力的死亡包括两种

20、情况:一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡。被保险人在保险期限内遭受意外伤害,在责任期限内生理死亡,显然已构成保险责任。对于宣告死亡的情形,可以在人身意外伤害保险条款中订明失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定。35某人下落不明满4年的,可视为()。a生理死亡b宣告死亡c永远消失d彻底死亡答案b解析在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。中华人民共和国民法通则第二十三条规定,公民有下列情形之一的,利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡:下落不明满四年的;因意外事故下落不明,从事故发生之日起满二年

21、的。36在人身意外伤害保险合同有效期间,被保险人遭受意外伤害后的一定时期(如180天或90天等)被称为()。a追溯期限b责任期限c扩展期限d保障期限答案b解析人身意外伤害保险有一个关于责任期限的规定,即只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期限内,自遭受意外伤害之日起的一定时期内即责任期限内(通常为90天、180天或1年)造成死亡或残疾的后果,保险人就要承担给付保险金的责任。37意外伤害保险与其他保险最大的区别是意外伤害保险有()的概念。a保险期限b责任期限c追溯期d延展期答案b解析责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念,指自被保险人遭受意外伤

22、害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。在人寿保险和财产保险中,没有责任期限的概念。38在意外伤害保险中,当被保险人因遭受意外伤害导致死亡时,保险人支付给受益人的保险金额是()。a保险金额的50%b保险金额的75%c保险金额的90%d保险金额的100%答案d解析意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任成立时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残废保险金。在意外伤害保险合同中,死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。39在意外伤害保险中,当被保险人因遭受意外伤害导致残废时,保险人将按照伤残程度计算应给付被保险人的残废保险金金额

23、。残废保险金的计算公式是()。a残废保险金=保险利益残废程度(%)b残废保险金=赔偿限额残废程度(%)c残废保险金=保险责任残废程度(%)d残废保险金=保险金额残废程度(%)答案d解析残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金;保险金额x残疾程度百分率。40在意外伤害保险中,如果一次意外事故导致被保险人身体若干部位残疾,那么,保俭人计算残疾保险金时使用的残疾程度是()。a各部位残废程度中最高的一个b各部位残废程度之和,但以100%为限c各部位残废程度之和的平均值d各部位残废程度之和,且可以超过

24、100%答案b解析当一次意外伤害造成被保险人身体若干部位残废时,保险人按保险金额与被保险人身体各部位残废程度百分率之和的乘积计算残废保险金,但如果各部位残废程度百分率之和超过100%,则按保险金额给付残废保险金。41某人投保意外伤害保险一份,保险金额为20万元。在保险期限内不慎发生扭伤,一月后痊愈,该次事故发生医药费268元。事后,被保险人向保险人提出索赔。那么,保险人对此索赔的正确处理方式是()。a赔付医药费268元b赔付保险金20万元c按伤残程度赔付d不予赔付任何款项答案d解析被保险人在责任期限内死亡或残疾是构成意外伤害保险的保险责任的必要条件之一。本题中,虽然

25、被保险人在保险期限内发生意外事故,但没有造成死亡或残疾后果,因此,不产生保险责任,保险人不予赔付。42王某投保人身意外伤害保险一份,保险金额为50万元,保险期限为2007年1月2日至2008年1月1日,且合同规定的责任期限为180天。王某于2007年3月1日遭受意外伤害事故,于2007年6月1日治疗结束,并被鉴定为中度伤残,伤残程度为45%。则保险人对此事故的理赔意见是()。a承担保险责任,给付保险金50万元b承担保险责任,给付保险金27.5万元c承担保险责任,给付保险金22.5万元d不承担保险责任,因责任期限未满期答案c解析如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害,治疗结束

26、后被确定为残疾时,责任期限尚未结束,可以根据确定的残疾程度给付残疾保险金。王某在责任期限内治疗结束并确定伤残程度为45%,因此按照此残疾程度确定保险金,残疾保险金数额的计算公式:残疾保险金=保险金额(50万)残疾程度百分率(45%)=22.5(万元)。43小王购买了一张意外伤害险保单,保险金额为20万元,被保险人在保险期限内遭受三次意外伤害,前两次造成残废,第三次造成死亡,第一次的残废程度百分率为30%,第二次的残废程度百分率为60%,则保险公司给付的死亡保险金数额为()万元。a1b2c12d20答案b解析被保险人在保险期限内多次遭受意外伤害时,保险人对每次意外伤害造成的残

27、疾或死亡均按保险合同中的规定给付保险金,但给付的保险金以累计不超过保险金额为限。残疾保险金=保险金额(20万)残疾程度百分比(30%+60%)=18(万元),死亡保险金=保险金额-残疾保险金=2(万元)。44某人购买了一张意外伤害险的保险单,保险金额为20万元,被保险人在保险期限内遭受一次意外伤害造成身体4个部位残废,每个部位的残废百分率分别是40%、50%、60%、30%,保险人累计给付的保险金为()万元。a16b18c20d30答案c解析当一次意外伤害造成被保险人身体若干部位残疾时,保险人按保险金额与被保险人身体各部位残疾程度百分率之和的乘积计算残疾保险金,但如果各部

28、位残疾程度百分率之和超过100%,则按保险金额给付残疾保险金。45在意外伤害保险条款中,如果被保险人在保险期限内多次遭受意外伤害事故,保险公司应该()。a每次发生意外皆按残疾等级赔付保险金,直到保险期间结束b按每次发生意外时残疾等级之最高赔付等级赔付保险金,金额不限c在保险期限内多次遭受意外伤害,保险公司最多只给付三次保险金d给付保险金的责任以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,合同终止答案d解析意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付保险金。如果被保险人在保险期限内多次遭受意外伤害事故,保险公司应该给付保险金的

29、责任以保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,合同终止。46小刘在游泳池内被从高处跳水的王某撞昏,溺死于水池底。由于小刘生前投保了一份健康保险,保额10万元,而游泳馆也为每位游客投保了一份意外伤害保险,保额2万元。事后,王某承担民事赔偿责任10万元。小刘生前没有指定受益人,则小刘的家人能领取()万元保险金。a5b2c1d0答案b解析小刘的家人能领取2万元保险金。因本案中被保险人死于意外,而不是死于疾病,所以仅能获得2万元的意外伤害死亡保险金。47王某为自己购买了意外伤害保险(疾病属于除外责任),在保险期间的某日,王某被一骑车人撞倒跌入路边水渠内,被救后高烧并发

30、肺炎,最后因严重肺炎而死亡。王某的妻子向保险公司提出索赔,则保险公司的处理方案应该为()。a王某死亡的近因为肺炎,属于除外责任,保险人不给付保险金b王某死亡的近因为被撞,属于保险责任,保险人应全额给付保险金c肺炎属于新介入原因,与被撞之间无直接因果关系,保险人不给付保险金d王某死亡与被撞和肺炎均有关,保险人只给付50%保险金答案b48关于健康保险的特点,下列说法不正确的是()。a健康保险内容广泛,通常将人寿保险、意外伤害保险以外的人身保险都归入其范畴内,具有综合保险的性质b健康保险的保险金给付,不是对被保险人的生命和身体伤害进行补偿,而是对被保险人因保险事故所发生的医疗费

31、用支出及其他费用进行补偿c当被保险人的医疗费用发生后,无论是否已经从第三方得到全部或部分补偿,保险公司都要承担赔偿责任d医疗费用支出中存在不少人为因素,健康保险的合理费用与不合理费用很难区分,从而使得健康保险事故的数量和损失程度越来越难以估计,具有高度的复杂性答案c解析由于多数情况下,健康保险适用补偿原则,因此,当被保险人的医疗费用发生后,如果已经从第三方得到全部或部分补偿,保险公司就可以不补偿或仅补偿第三方补偿后的差额部分。如果事故责任应由第三方承担,而保险公司已经赔偿被保险人,则保险公司享有代位追偿权。49下列各项不属于健康保险的是()。a疾病保险b医疗保险c收入保障

32、保险d第三者责任保险答案d解析健康保险是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。按照保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。50在健康保险中,疾病和意外伤害通常是以()作为分界线的。a是否是突发原因b是否因被保险人自己的过失c是否是明显外来的原因d是否是由长存因素所致答案a51健康保险的保险标的是()。a人的生命b人的身体c人的生命和身体d费用和损失答案b解析健康保险是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。5

33、1关于健康保险,下列叙述不正确的是()。a健康保险可以分为主险和附加险,主险是单独签发的保险单,保险人所承担的责任仅限于健康保险或包括健康保险在内的迹象保险人的组合b附加险是一种附加于主险之上,可以单独投保的保险形式c商业健康保险是投保人与保险人双方根据自愿原则订立的保险合同d管理式医疗产生于美国,是美国商业保险的主要形式之一答案b解析附加险附加于主险之上,必须与主险同时投保,不能单独投保。53关于健康保险,下列叙述不正确的是()。a管理式医疗的组织形式包括蓝十字和蓝盾计划、健康维持组织、优选医疗服务组织等b自保计划是雇主通过部分和完全自筹资金的方式为其雇员提供医疗费

34、用保险,并因此承担部分或全部理赔风险c社会健康保险是国家通过立法形式强制实施的d按照保障内容的不同,健康保险可以分为商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险与自保计划答案d解析按照组织性质的不同,健康保险可以分为商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险与自保计划。54下列哪些属于健康保险承保的范围()因患疾病所发生的医疗费用支出因疾病所致残疾或死亡因精神疾病给他人造成的伤害因疾病所致手术费用因年老丧失劳动能力a、b、c、d、答案a55下列选项中属于健康保险的责任免除的是()。a因患疾病发生医疗费用支出b因患疾病不能从事工作所致的收入损失c因疾病所致

35、残疾或死亡d因意外伤害所致残疾或死亡答案d56健康保险的基本责任主要是指()。a医疗给付责任b收入补偿责任c收入保障责任d意外伤害责任答案a解析健康保险的基本责任主要是指医疗给付责任,即对被保险人的意外伤害和疾病医治所发生的医疗费用支出,保险人按规定给付相应的医疗保险金。57健康保险单的正式生效日是()。a合同成立之日b缴纳保费之日c观察期结束之日d推迟期结束之日答案c58个人健康保险与团体健康保险的划分是基于()的结果。a投保金额b承保对象c保险期限d赔偿责任答案b59关于个人健康保险,下列表述正确的是()。a投保人与被保险人通

36、常为同一人b投保人如没有按时缴纳续期保险费,保险合同即失效c投保人与收益人为同一人d一般根据固定的投保模式来计算保险费答案a60以小团体作为投保人,对小团体的成员以个人方式予以承保,保险单由被保险人领取的团体健康保险被称为()。a普通团体健康保险b集团健康保险c协会健康保险d综合健康保险答案b解析团体健康保险就其承保团体的属性可分为:普通团体健康保险,提供一般的健康保险的保障;集团健康保险,通常以小团体作为投保人,对小团体的成员以个人的方式予以承保,保单由被保险人领取,其承保范围限于雇佣关系的团体;协会健康保险,此险种的承保对象为公会或专业协会的会员,与集团健康保

37、险类似;综合健康保险,其承保对象为从事同一行为的团体成员。61健康保险的承保条件比人寿保险的承保条件严格得多,对被保险人要进行严格的投保审查。通常,保险人审查被保险人所依据的资料是()。a投保人的陈述b保险人的调查c被保险人的陈述d被保险人的病历答案d解析被保险人的病历是被保险人身体健康状况的客观真实的记录,比其他各项都更有可信度。62健康保险按照组织性质的不同可分为()。a医疗保险、疾病保险和收入保障保险b主险、附加险c商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险与自保计划d社会健康保险与商业健康保险答案c解析按照保障内容的不同,健康保险可分为医疗保险、疾病

39、险公司的承保与风险控制能力直接影响到其供给与创新的能力,即将有购买力的健康保险需求转化为现实的保险需求的能力答案c解析社会医疗保险是指通过国家立法,对劳动者患病所发生的医疗费用给予补偿的一种社会保险制度,它与商业健康保险所涵盖的内容具有一致性,两者之间具有一定的替代性。一般地,社会医疗保险只是为劳动者提供最基本的医疗保险保障,无法真正取代商业健康保险,这为商业健康保险留下了巨大的发展空间。65在健康保险合同中,以约定的医疗费用为给付保险金条件,即提供医疗费用保障的保险,称为()。a收入保险b疾病保险c医疗保险d护理保险答案c解析医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险

40、金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险。常见的医疗保险包括普通医疗保险、住院保险、手术保险和综合医疗保险等。66下列各项不属于医疗保险的是()。a普通医疗保险b综合医疗保险c重大疾病保险d住院保险答案c解析重大疾病保险属于疾病保险。67()主要承保被保险人治疗疾病的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。a综合医疗保险b费用保障保险c普通医疗保险d长期护理保险答案c68下列各项属于常见的基本医疗费用保险的有()。a基本医疗费用保险、高额医疗费用保险b住院医疗费用保险、门诊医疗费用保险、高额医疗费用保险c住院医疗费用保险、手术费用保险

42、、c、d、答案c71下列疾病中,疾病保险不予承保的是()。被保险人自杀或犯罪行为被保险人或受益人故意欺骗行为战争或军事行动意外伤害引起的疾病或手术先天性疾病及其手术a、b、c、d、答案d解析在疾病保险中,一般在“保险责任”条款之后列示“责任免除”条款,典型的除外项目包括:被保险人自杀或犯罪行为;被保险人或受益人故意欺骗行为;战争或军事行动;意外伤害引起的疾病或手术;先天性疾病及其手术;凡保险责任条款中未载明的疾病;签约时的既存病症。有些保单将特定区域以外罹患的疾病除外,或将精神障碍、结核病等除外。72关于基本医疗费用保险,下列描述正确的是()。a手术

43、费用保险为被保险人在患病治疗过程中进行必要的外科手术而发生的医疗费用提供保障,不可以单独投保,只能作为住院费用保险的附加险b基本医疗费用保险的保险金额较高c基本医疗费用保险的保险期限较长d门诊医疗费用保险为被保险人的门诊费用提供保障,门诊费用主要包括检查费、化验费、医药费等答案d解析手术费用保险可以单独投保,也可以作为住院费用保险的附加险;基本医疗费用保险的保险期限较短、保险金额较低。73为被保险人提供全面的医疗费用,其费用范围包括医疗、住院和手术等的一切费用的险种是()。a普通医疗保险b住院保险c手术保险d综合医疗保险答案d解析普通医疗保险给被保险人提供治疗

45、用答案d解析住院医疗费用保险为特定的住院费用提供保障,其中,住院费用包括住院期间的床位费用、医生费用、手术费、医院杂费、各项检查费等。76通过购买医疗保险,在发生重大疾病需要大额医疗费用支出时,由保险公司来支付相应的高额费用,减轻了个人医疗支付的负担。下列关于医疗保险中的大宗医疗费用保险,表述不正确的是()。a包括特殊大病医疗保险和基本大病医疗保险b包括住院费、医院杂费、手术费、门诊费、急诊费以及护理费c包括补充大病医疗保险和综合大病医疗保险d补充大额医疗费用保险是基于某一基本医疗费用保单而补充签发的,它既为那些超过基本医疗保单保障水平的医疗费用提供补偿,也为那些超过基本医

46、疗保单保障范围的医疗费用提供补偿答案a77关于基本医疗保险和商业医疗保险的关系,下列论述正确的是()。a商业保险可以替代基本医疗保险b基本医疗保险完全可以满足不同人口的需要,无需举办商业医疗保险c基本医疗保险需要商业保险的补充d商业保险优于基本医疗保险答案c78城镇职工基本医疗保险制度对于门诊大病医疗如重症尿毒症的门诊透析、恶性肿瘤与放疗等增设了个人医疗费用的自付比例,个人自负()。a5%b10%c15%d20%答案c解析门诊大病医疗指重症尿素症的门诊透析、恶性肿瘤与放疗,个人自负15%,基本医疗保险统筹基金支付85%。79由于医疗费用保险拥有风险大、

47、不易控制和难以预测的特性,通常保险人对所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往带有许多限制或制约性条款,诸如()。共保条款给付限额条款免赔额条款重复保险的分摊条款比例给付条款a、b、c、d、答案b80在健康保险的成本分摊条款中,有一个针对一些金额较低的医疗费用支出作出不赔规定的条款。这个条款被称为()。a免赔额条款b控制成本条款c宽限期条款d复效条款答案a解析免赔额条款是医疗保险的主要特征之一。在健康保险中,一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔额的规定,即保险人只负责超过免赔额的部分。一方面,对金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时,规定免赔额后,可以省去保险人因此而投入的大量工作。另一方面,免赔额的规定可以促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不

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1.人身意外险保障范围有哪些?包括哪些范围?不明白(四)停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。 (五)附加保障项目:由死亡给付派生而来有丧葬给付和遗嘱生活费给付等,由残疾给付派生而来的有医疗费给付和误工给付等。 包括哪些范围? 人身意外保险理赔范围主要包括意外身故、意外残疾和意外医疗。 http://www.wjcfc.com/ask/qa/146146.html
2.人身意外伤害保险概述入门知识篇1.普通意外伤害保险。普通意外伤害保险所承保的危险是在保险期限内发生的各种意外伤害(不可保意外伤害除外,特约保意外伤害视有无特别约定)。目前,保险公司开办的团体人身意外伤害保险、学生团体平安保险等,均属普通意外伤害保险。 2.特定意外伤害保险。特定意外伤害保险是以特定时间、特定地点或特定原因发生的意外伤害为...https://life.hnchasing.com/web/service/service_info/service_qa/guide/426.jsp
3.中国保险行业协会个人人身意外伤害保险在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 https://wap.iachina.cn/col/col5055/
4.责任保险与人身意外伤害保险有什么区别人身意外伤害险承保的是被保险人在保险期限内遭受意外伤害以此为直接原因或近因,造成死亡、残废、支出医疗费或丧失劳动能力. 5、纳税差异。根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第三十六条规定,“安全生产责任保险费”是企业为特殊工种职工支付的人身安全保险费,可以进入税前成本列支。 https://m.cngold.org/insurance/xw8003098.html
5.团体人身意外伤害保险(2013版)条款(1).docx中国太平洋财产保险股份有限公司 团体人身意外伤害保险(2013版)第 PAGE1 页共NUMPAGES18页中国太平洋财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险(2013版)条款第一部分 基本条款第一条 保险合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。第二条 被保险...https://max.book118.com/html/2019/0324/6111142023002020.shtm
6.保险基础知识:意外伤害保险的种类实务中大多数意外伤害保险属于此类,比如个人人身意外伤害保险、团体人身意外伤害保险、学生团体平安保险等。特定意外伤害保险是承保特定时间、特定地点或特定原因发生的意外伤害的一类业务。比如例如,驾驶员意外伤害保险所承保的危险只限于在驾驶机动车辆中发生的意外伤害。https://m.51test.net/show/443840.html
7.意外伤害保险实务意外伤害保险实务_保险概述 医学猫-国家医学考试题库网,提供执业医师、护士执业资格考试、执业药师、医学三基、住院医师、主治医师、副高、正副高级职称考试、卫生资格考试历年真题全部免费,【医学猫】APP与贺银成医考、张博士医考并列为国内三大医考平台http://www.jkjxw.com/Chapter/index/1/893/7019/
1.意外伤害保险2024意外伤害保险范围那么您买的意外伤害保险都有哪些保险制度呢?接下来就请大家跟着小编一起来看看意外伤害保险的保险制度吧! 一、意外伤害保险 意外伤害保险是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人...https://m.66law.cn/special/ywshbx/
2.意外伤害险是什么,是怎么分类的一般来说,意外伤害险其实是人身保险的业务之一,指的是将被保险人遭受意外伤害造成死亡或者残废作为给付保险金条件的人身保险。如果说分类的话,按照所保危险的不同,意外伤害险可以分为普通意外伤害保险和特定意外伤害保险两类;按照保险责任划分,则可以分为意外伤害死亡残疾保险、意外伤害医疗保险、综合意外保险和意外伤害...https://www.cpic.com.cn/c/2024-07-16/1863875.shtml