8264户外保险

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保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,犹豫期后退保有损失,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。

在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。

指当保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人/受益人有权向保险人提出索赔。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔类一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。

理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

本保险计划承保下列运动项目(含高风险):海拔6000米以下的休闲旅游、远足徒步、登山运动、山地穿越、露营、固定路线洞穴体验、野外生存;定向运动、场地低中空拓展训练(如蹦床、背摔、毕业墙、穿越电网等)、场地高空拓展训练(不高于15米,且穿戴安全衣、安全帽设备,如抓杆、断桥、人工场地攀登等)、其他常规拓展训练(如碰撞球、VR、射箭、真人CS、急速60秒等)、场地趣味活动;军事化训练(军训、拉练、野外生存等)、球类运动(足球、篮球、棒球、橄榄球、排球等);自行车运动、山地自行车越野、场地/越野轮滑、自驾车旅行;游泳、潜水(下潜深度不超过18米)、溯溪、划船、帆船、帆板、皮划艇、漂流;人工/自然场地攀岩及下降、攀冰、滑雪运动(场地内);丛林飞跃、飞盘、溪降、高海拔登山、海上摩托、速降、越野跑。本保险计划不承保下列高风险运动项目:海拔6000米以上的攀登、高山滑翔、极地探险,非固定路线洞穴探险、蹦极、自由式潜水(下潜深度超过18米,无水下呼吸设备)、赛车、跳伞、滑翔翼等高风险探险类活动。

本保险计划扩展承保在本市发生的意外伤害事故。

本产品仅提供电子发票。

所有的保险责任及条款均以中国太平洋财产保险股份有限公司签发的正式保险合同之相应条款为准。

本计划的承保年龄为1至85周岁,以保单生效时的周岁年龄为准。65至85周岁的被保险人,其涉及“意外身故、残疾保障”、“急性病身故保障”保险金额为上表所载金额的一半,保险费维持不变。

在同一保险期间,每位被保险人投保同一产品(包括同一产品的同一计划或不同计划)限投保一份,如果投保了多份同一计划,以最先投保之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还;如果投保了多份不同计划,以意外伤害保额最高之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还。

按中国银保监会规定,10周岁以下的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币20万元;已满10周岁但未满18周岁的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币50万元。若未成年被保险人的保险金额超过上述规定,则以上述规定的保险金额为限。

若被保险人在任意渠道投保由本公司承保的多份“意外身故、残疾保险”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、“意外医疗费用”、“医疗费用(包含意外及突发急性病医疗费用)”、“意外每日住院津贴”、“每日住院津贴”,则保险公司仅按其中保险金额最高者做出赔偿。

外籍人士购买本产品只要符合投保规则即可,无其它特殊要求,但不承保回原国籍。

意外伤害医疗保险总保险金额10.3万,其中:1)一般意外伤害医疗保险金额5万元;2)高风险活动意外伤害医疗保险金额5万元;3)意外伤害微创美容缝合医疗保险金额1500元;4)意外伤害创伤性牙齿修复医疗保险金额1500元。意外伤害微创美容缝合、创伤性牙齿修复医疗指因意外导致需接受微创美容缝合手术、牙齿修复手术所发生的合理且必要的医疗费用,美容缝合医疗不包含后期疤痕修复费或美容费,牙齿修复不包含牙齿矫形、洗牙、洁牙。每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围。

本保单项下一般意外伤害医疗及急性病医疗门诊治疗者最长至意外伤害发生之日或发病之日起第一百八十天止,住院治疗者最长至意外伤害发生之日起或发病之日第一百八十天止。扩展因保险期限内发生的同一意外事故导致骨折的术后固定物拆除医疗费用的治疗期限最长至意外伤害发生之日起第五百四十天止。

本产品急性病医疗按每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围。意外住院津贴每日限额50元,累计赔偿不超过30天。

如保险期间为365天,单次连续出行天数不超过30天。

本产品承保中国大陆地区(不包含香港、澳门及台湾)发生的意外伤害事故。

被保险人故意做出的危险性行为而导致的意外伤害事故,保险公司不承担保险责任,危险性行为包括但不限于:不听从导游、领队、教练或现场安全人员的要求及劝阻;违反景区或当地的警示/禁令标示;违规进入国家或当地政府明令禁止的线路或地区;无专业向导陪同或未经沟通擅自进入无人区等。

本保单项下意外及急性病医疗保障中医疗费用拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额5000元(不包括自费材料项目)。

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