买宠物保险能买到什么保障?条款“小字”暗藏玄机

负担:养宠物贵最大开销是为宠物看病

“为什么要养猫?因为一些破碎的情绪需要小猫来治愈;因为它会永远陪在我身边,带着满眼的喜欢和关心;因为它是我唯一可以用钱买来的纯粹的爱。”在短视频平台上,许多博主这样表达养萌宠的原因。

有宠物博主算了一笔账,正规猫粮品牌的价位一般在30-60元一斤,幼猫一个月的猫粮花费60-120元,成猫则在120-250元,罐头、冻干、猫条等进阶版食物一个月的花费120-300元不等。加上洗护、驱虫、疫苗、玩具等,一只猫的月花销在400-1000元。“然而这都不算什么,开销最大的是看病!一旦生病,开销直线上升,一般来说,猫咪进宠物医院的花费比狗贵两倍以上,一套检查、治疗、药品,就需要几百上千的花费,如果严重需要动手术的话,支出更大。”

对于“铲屎官”来说,给猫、狗宠物看病及开药产生的费用的确是一笔不小的支出,高昂费用令“铲屎官”直呼“钱包在滴血”。多位接受记者采访的宠物主都表达了这样的感受。宁宁家中有两只爱犬,其中5岁的“妞妞”玩耍时被玻璃碴扎伤了,“自己是真的不会处理宠物的伤,最开始几天是我在家给它涂点药,但情况并没有变好,便带它去了医院包扎,花了300元左右。”小韩收养的一只流浪猫得了猫瘟,为了治疗一周就花掉了四五千元。

“我家猫咪也生过病,随随便便就要花掉小一千块钱。”小翟说,猫咪没有医保、也不会说话,看病花多少钱全凭医生良心。他告诉记者,刚开始不懂小猫为什么会吐毛,“我一看它吐了,吓得不行,就赶紧往医院送,医生就直接让做检查,花了四五百。后来猫咪耳朵脏做了一次化验,花700多,绝育费用1000元左右。”

由中国畜牧业协会宠物产业分会、中国兽医协会指导、派读宠物行业大数据平台制作发布的《2021年中国宠物医疗白皮书》数据显示,2021年我国宠物医疗的市场份额达到了29.2%,成为仅次于宠物食品的第二大细分市场。宠物主对医疗的满意度呈上升趋势,但价格高却是医疗消费的最大“槽点”。

记者了解到,目前市面上比较常见的宠物保险包括医疗险和责任险、综合保障险类。前者相当于“医保”,后者则是防止宠物伤人造成的损失。宠物综合保障险结合了医疗险和责任险两种的功能。

雷区:全病种保障并不等于所有疾病可以理赔

宠物险真能帮宠物主省钱吗?近日浙江一女子的遭遇却显示,并非如此:花400多元买了宠物险,却只理赔了30元,这则消息也登上了热搜。

据报道,刘女士今年4月份给家里的贵宾犬买了一份宠物险,令她没想到的是,带狗去看病花了400多,却只理赔了30块钱。刘女士表示,她买的宠物医疗险是由众安在线财产保险股份有限公司承保的,期限从今年4月15日到明年4月14日,每月缴纳保费33.2元。根据保险条款确定的理赔明细显示,治疗发票总金额470元,非保障范围内金额220元,定点医院60%赔付,免赔额200元,实际理赔金额30元。对此,保险公司的工作人员给的答复是有两种腹泻药不在理赔范围,“一个商品叫‘白陶土’,它不属于药品的范围,还有一个‘泰淘气’,它是一个活菌制剂,就是相当于一个益生菌的营养品。”虽然“泰淘气”标注了药品,但其实是属于保健品,根据保险条款,商品和保健品不在理赔范围内。

事实上,刘女士的遭遇不是个案,网络平台上吐槽保险中暗藏套路的人不少。宠物博主小柒发视频称,因她的猫咪牙齿出了问题需要做拔除处理,本想用几个月前买的宠物险进行报销,却被告知保险仍在等待期并未生效,“所谓的等待期并没有用大字标明,而是在保险条款的小字中写着:首次或非连续投保宠物医疗商业险,使用等待期,意外伤害10天,癌症、口腔疾病90天,其他疾病30天。”更让她觉得不合理的是,虽然保险条款中规定了定点医院可以报销60%、非定点医院报销40%的比例,但也同时设置了每次的赔偿限额,“也就是说看病花一万也只报1500元,如果是3750元,按非定点医院40%的保险比例,也是1500元。”

采访中,多位宠物主表示,宠物投保的年龄和类别限制也比较苛刻,例如,一般3个月到10周岁的宠物可以投保,但对于大型犬和烈性犬,保险公司大概率拒绝承保。此外,据一家保险公司的工作人员介绍,全病种保障并不等于啥病都能保,条款中许多小字暗含很多内容,既往病症、先天性的疾病、遗传病、绝育手术、日常保养不在理赔范围。如果去错医院也不会赔付,因为宠物保险都有指定的宠物医院。

此外,这位保险人士还提醒,如果宠物主购买的是由非保险公司承保的保险,这相当于在宠物医院买了一张与健身房、美容院类似性质的卡,一旦发生纠纷“跑路”都有可能。

随着观念的改变,很多人将宠物赋予了家人的身份属性,然而宠物看病贵也成了困扰和负担,应运而生的商业保险成了分摊医疗风险的工具,也给了没有“医保”的宠物一份保障。但《2021年中国宠物医疗白皮书》中提出,高发、常见病不保、保单限制条款过于严格、不知如何挑选保险产品成了宠物保险消费的最大痛点。

记者注意到,中国保险行业协会2022年5月13日发布的《2021年互联网财产保险发展分析报告》指出,由于宠物医院治疗收费缺乏规范化,存在保险公司、宠物医院、宠物服务机构信息不对称等问题,保险欺诈风险较高。当前大部分保险公司尚未建立一套完善的对宠物疫病诊断、治疗过程、收费过程进行全程线上把控的风控系统,导致该业务存在一定风险敞口。

全球再保险业巨头——瑞士再保险公司2021年10月发布的《中国宠物保险发展报告》也指出,目前宠物保险与宠物医院的合作模式尚不清晰,互动有待增强。宠物保险的经营仍单纯地从保险公司的要求出发,并未兼顾宠物医院的实际情况和医生执业习惯,例如,保险尚未与医生的日常诊疗服务有效衔接,这些冲突和矛盾都会削弱宠物医院与养宠人之间的信任关系。

THE END
1.如果保险公司拒绝赔偿,我该如何处理?已帮助54264人 · 响应时间 平均2分钟内 https://www.lawtime.cn/wenda/q_47640034.html
2.保险公司因羊未佩戴耳标拒绝理赔,我该如何处理?保险公司拒赔,可以通过以下方法维权1、向保险公司的相关部门进行投诉,要求重新核保,按照合同进行理赔。2...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46280555.html
3.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有334.44元不在保险范围内,此外还有200元的免赔额,最终只能赔付不到4元钱...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
1.保险不赔怎么处理结果导读:遇到保险公司拒赔时,你可以这么做。首先,要和保险公司好好沟通,问问他们为啥拒赔,然后把能证明自己情况的证据都给他们。接着,给保险公司发书面通知,让他们详细解释拒赔原因并提供证据。要是还不满意,就向保险监管机构去投诉。要是情况特别严重,还可以找法律援助,比如去法院起诉保险公司,要求他们给你合理的赔付...https://www.64365.com/zs/3498274.aspx
2.保险公司拒赔,怎么办?保险公司一直拖着不理赔该怎么办 保险公司一直拖着不理赔,可先和保险公司协商,若协商无果,则可向有关部门投诉,具体如下:1.自行复盘:如果保险公司一直不理赔,那么可以先自行复盘一下,看自己所要求理赔的保险事故是否符合保险理赔的标准,或者看自己是否有隐瞒告知等情况。建议可以查看保险公司下发的拒赔通知书,上面一般...https://www.verywind.com/rr/dvyenvnvmcmyvyrdve.htm
3.在小区内开车撞死了宠物怎么办?在保险公司有规定,狗的主人如果提出过高赔偿金额的话,保险公司是不会支付的。 遇到此类问题的话,只能通过双方的调解或者申请人民调解委员会进行民事赔偿调解,或者申请事故办理民警进行民事赔偿调解。 调解达不成协议怎么办? 在宠物狗被撞的案件当中,有很多人都提出了精神赔偿,但是我们要注意一下,在交通事故处理过程中,...https://www.yoojia.com/article/9092539739427751133.html
4.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...Audatex:高级宠物理赔平台 Audatex是一家专门做汽车理赔的保险平台,而随着宠物保险热度攀升,很多保险公司都陆续推出了相关的宠物保险产品,从而发生了很多理赔纠纷。为此Audatex专门开设了一个宠物索赔管理部门,大大减少了宠物索赔处理时间。 Audatex的宠物索赔管理通过观察宠物的品种、健康状况、宠物主的饲养情况来制定专门的...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
5.安全驾驶1080个怎么办第五章安全防护在线免费阅读如驾乘人员不系安全带或酒后开车等。 主动安全性,就是指能积极主动避免安全事故发生的性能:首先是制动系统,这也是我们最依赖的安全配置,时时刻刻都在用它作为我们安全的保障;其次是汽车的灵活应变能力,如紧急躲避障碍物的能力;最后是防止汽车侧滑甩尾失控的能力,即能让车停得住、躲得起、跑得稳,这些都是指汽车的...https://fanqienovel.com/reader/7110115520690523170
6.2024最全台湾租车攻略(材料/文件+租车公司/网站推荐+租车流程+...窃盗险是保障车辆本身遭受窃盗、抢夺造成的损失(不包含车内物品及零件)。若不幸租用的车,整台车真的遭受偷窃,这时车子的赔偿多半金额由保险理赔,但仍会有自负额的产生。 ④驾驶险 驾驶险是保障汽车驾驶本人因为车祸遭受的「伤亡失能」。如果这台车的驾驶因为车祸,有身体上的任何受伤甚至死亡,保险公司就会理赔保险金...https://www.extrabux.cn/chs/guide/8335702
7.没有狗证的狗保险公司应该不应该赔偿对方不愿意。我应该怎么办啊? 咨询 121人阅读 开车撞狗了,报险了没报警,保险公司能给理赔不 咨询 160人阅读 狗咬死小孩,狗主人会判刑吗?狗当时是栓着的,狗是土狗,没有狗证,狗主人现在在拘留所,狗主人已背下了拘捕证.会赔偿多少钱?赔偿后狗主人会被判刑吗? 咨询 57人阅读 被狗咬了,报了案,狗主人...https://mip.66law.cn/question/answer/3870073.html
8.“它经济”火热宠物保险是必备还是“坑”?部分养宠人或者医疗机构欺诈风险仍较高,导致保险公司的理赔程序较复杂,认证严格。另外,目前,宠物保险保障范围内的定点医疗机构少,赔付条件严格且覆盖面少,也导致赔付困难。第三,宠物事故认证管理涉及多个部门,如医疗、公安、城管、卫生等,各部门的职责和协作不明确,事故发生后保险赔付认证流程长、相关手续冗余繁杂。 https://www.zgswcn.com/news.html?aid=195838
9.友安宠物官网—宠物保险,选友安为您的猫狗上保险,宠物医保友安作为支付宝宠物险的官方服务商,与多家保险公司进行深度合作,服务于支付宝宠物保险平台的多种宠物保险产品。基于自主研发的宠物保险理赔系统、宠物病例数据库和海量理赔数据不断优化的风控模型与大量的用户服务经验,为平台与保险公司提供保险产品设计、风险把控、客服&核赔、增值服务体系等全链路解决方案。目前已累计服...http://uuuan.com/
10.讨论宠物保险的理赔对于医院很麻烦吗2.走保险需要提交非常多的材料,没有那么简单 3.小额的一般不走保险 4.他们提供更多的技术服务,不想花费那些时间整理材料 以及多次询问我有没有跟理赔的说去看了两吃病,最后说只能给我报第一次的770,第二次说报不了 第一次申请理赔我不大懂,不过为什么我总感觉我做错了?或者说这会影响到他们,但是又感觉我...https://www.douban.com/group/topic/296649444/
11.问题不少!记者调查众安保险国泰产险的宠物医疗险发现...王女士不认可保险公司的审核结果并继续投诉,最终,众安保险公司按照合同约定进行了理赔。 在《众安在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。其种类之多,...https://www.cqfzb.net/fzbrmt/95204.html
12.宠物保险渗透率较低消费市场急需规范钟女士说:“我最开始在某平台上购买了宠物保险,狗得了皮肤病,但因为不在保单的理赔范围内导致无法报销。第二年我在挑选新的保险时便格外注意保险的免赔额和封顶价格。”不仅钟女士吃了保单条款的亏,在黑猫投诉平台上,对宠物保险的投诉有近千条,问题多为“保险公司拒赔”“赔款条款不清晰”“理赔时限制条款多”...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27465323
13.宠物狗被撞主人花1.6万保险公司:最高赔两千——中国青年网朱女士出示的宠物医院开具的发票显示,总费用为1.6万元。这笔费用,也让朱女士和肇事车主争执了起来。 “他(肇事车主)说不可能出这么多钱。”朱女士说,“金毛”出院后,她多次联系肇事车主皮先生,希望对方承担此费用,但皮先生以保险公司不愿理赔为由一直拖着。“保险公司说只能按财产损失赔偿2000元。” ...https://t.m.youth.cn/transfer/index/url/news.youth.cn/gj/201702/t20170213_9112138.htm