带病投保,能不能投?能不能赔?今天给你说清楚!拒保核保保险公司

“我有甲状腺结节”“我有乳腺增生”“我尿酸有点高”“我有胃溃疡”“我有胆息肉”“我有肾结石”“我有卵巢囊肿”“我是乙肝小三阳”“我可以买重疾险吗?”

带病是否可以投保?

可以,但是要如实告知!

什么是如实告知?

投保时需要向保险公司如实告知受保人的身体健康状况以及疾病史,如实告知的形式是填写保单申请书中的健康问卷。保险公司通过核保后,给出承保结果。

五种核保结果

1

正常承保

最理想的结果,保险公司做出完全正常的承保。

2

加费承保

在正常保费基础上增加一定保费比例通过承保,增加保费比例可能20%,甚至高达100%,这时需要衡量加费情况是否在您的承受范围,也可以选择调整保额达到承保目的。一旦保单生效,之后出险保险公司是要完全做出理赔的。

3

除外责任

对于某些特定疾病不予承保,比如乳腺原位癌乳腺癌除外,甲状腺癌除外或者胃癌除外等等,其他都正常承保。有时候可能与加费承保同时存在。

4

延期承保

拒绝承保:最糟糕的情况,就是保险公司不接受你的投保申请,因为您发生理赔的风险超过了保险公司的风险承受范围。

体检会做哪些检查?

体格检查

主要检查是否肥胖,如果肥胖将会增加保费。

尿常规

主要检查肾功能,如果有血尿、蛋白尿,考虑是肾炎,拒保可能性大,不严重则可能是除外赔偿。

尼古丁检查

如果不吸烟,此项检查可免。如果平时不怎么吸烟(偶尔吸烟),保险公司可能会要求做尼古丁检查。如果是吸烟者,增加保费。

胸部X光

主要检查肺部,支气管炎、肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、肋骨病变等,通常是拒保,幸运的话是除外责任。

静态心电图

心脏功能以及心脏疾病,有时会要求做动态心电图,坚持心绞痛、冠心病等,除外责任或者拒保。

肝功能和乙肝表面抗原

主要肝脏功能的检查,乙肝的“死亡三步曲”是“肝炎——肝硬化——肝癌”,乙肝病毒携带者根据肝功情况面临增加保费、除外责任或者拒保,也有幸运的情况正常通过核保。

血液检查的组合种类

如果是三高(血压高、血糖高、血脂高),拒保的可能性非常大。如果是糖尿病,根据病情的严重程度,增加保费或者拒保,也有正常通过核保的案例。

超声波检查

主要检查肿瘤、是否有肾结石胆结石,如果有肿瘤或者有切除肿瘤的病史,增加除外责任的可能性,结石有可能增加保费,如果是恶性肿瘤基本都是拒保。如果有甲状腺结节,可能会是除外责任。

根据你的病史,保险公司还可能安排您做一些其他检查。检查费用一般由保险公司支付。

划重点

在保险销售中,如实告知是非常必要的,如何把握如实告知也是在考验保险代理人的职业操守和道德底线。建议大家要认真处理带病投保与不可抗辩的关系,做到不违反职业道德,同时又能让客户尽量享有保障权益。

给大家提供两点技术处理建议:

短期医疗保险承保建议

1、放弃严重疾病及慢性病客户。如果不拒绝此类客户,那就是明知故犯,不仅对客户和保险公司不利,也会让自己丢掉饭碗。

2、让轻微慢性病客户知晓拒赔事宜。有些客户虽然患有轻微慢性病,比如高血压、糖尿病等,几乎从不住院。但大家一定要提前告知客户:因此类疾病住院或看门诊不能理赔。

打好招呼,客户不会因患此类疾病理赔,也不会造成纠纷,这样对客户和保险公司都有利。

长期健康保险承保建议

1、放弃严重疾病及慢性病客户。这类客户正因病情严重,才会投保心切。但大家一定要严格把关,杜绝此类客户投保。不要因为佣金和荣誉而心存侥幸,睁一只眼闭一只眼,利用不可抗辩条款让此类客户投保。一旦他们在投保两年内发生风险,代理人的职业生涯就此终结。

2、让轻微慢性病客户知晓不可抗辩条款。坚持用药和锻炼,寿命也会得到延长。比如,糖尿病患者如果长期服药,其寿命将延长5%。因此,我们应建议这类客户体检,由保险公司决定是否承保。

3、将治愈客户视同健康人。有些客户若干年前得过病,比如年幼时换过猩红热、急性肝炎、肾炎等,早已痊愈,现在身体非常健康。我们不必苛求此类客户,应将其视为健康者。但有一种情况例外,有明显残疾的客户,必须让其如实告知,建议其参加体检,由保险公司决定是否投保。

建议大家要在保险公司要求的告知范围内,履行如实告知的义务,不给自己留下隐患。给自己一个确定的保障,也给保险公司一份放心的合同。

为避免被保险公司拒保,避免付出更大的代价,请您一定要尽早投保!

THE END
1.微博最近用宠物保险报销了三次了,整理了一下几个常见保险的区别。大家可以按需了解。 买之前先看下定点医院有没有你会去的,再买。其中保险二、三类似,都是保小病,二选一就好。 支x宝一人最多只能投3只宠物,微x一人最多2只宠物。多宠家庭跟家人分摊安排。 https://m.weibo.cn/status/M7g5wvhGe
1.报销80%,保险有用!!!就是支付宝的宠物险,就是和支付宝合作的保险公司会变,所以就有不同的套餐可以分别报销 赞 回应 冰镇橙子罐头 2024-11-01 09:44:05 广西 可以问下买的是哪两个吗 姝璃 赞 回应 冰镇橙子罐头 2024-11-01 09:45:44 广西 可以问下买的是哪两个吗 姝璃 你也可以看到我两个保单的使用时间是不一...https://www.douban.com/group/topic/313233599/
2.2024年全球宠物伤残保险行业前景分析及投资可行性研究报告根据QYResearch研究团队调研统计,2023年全球宠物伤残保险市场销售额达到了 亿元,预计2030年将达到 亿元,年复合增长率(CAGR)为 %(2024-2030)。中国市场在过去几年变化较快,2023年市场规模为 亿元,约占全球 根据QYResearch研究团队调研统计,2023年全球宠物伤残保险市场销售额达到了 亿元,预计2030年将达到 亿元,年复合增...https://www.gelonghui.com/p/1270694
3.宠物医疗险绝育可以报吗宠物保险通常覆盖许多常见的宠物医疗费用,包括预防保健、急救治疗、手术等。如果我们所购买的合同中有规定可以报销绝育费用,那么,如果您购买了宠物保险,您的宠物做完绝育手术时就可以进行报销。当然,具体报销额度和条件可能会有所不同,这需要根据您选择的宠物保险计划来确定。而如果我们所购买的合同中,绝育属于免责条款,...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/800749
4.宠物医疗险绝育可以报销吗爱宠网宠物医疗险绝育可以报销吗 一般宠物医疗险都会包含绝育手术的报销。但是每个保险公司的报销范围和限制都不一样,因此您需要仔细阅读您所购买保险的条款和条件,了解报销绝育手术的细节。https://www.lovepet.cn/ask/58485.html
5.众安保险拒绝报销宠物保险理赔纠纷众安保险众安保险拒绝报销宠物保险理赔纠纷 已完结 我在支付宝上买了宠物保险,我的猫因为没有绝育,家里是院子,会进来一些野猫,由于家里没有人,我家猫跟野猫发生打斗身上都是伤,我就去定点医院进行检查,医生问了最近猫咪情况,因为我家猫没有绝育最近在发情期,问了一下之前体重和现在体重一比有变轻,养过猫的都知道发情...https://www.xfb315.com/tousu/97086620
6.宠物保险有必要买吗宠物保险一年多少钱→MAIGOO知识不同公司推出的宠物险,保障细则也不同。例如一些保险规定,宠物医疗报销需要在定点的宠物医院接受治疗后完成,有的则对此不作规定,但定点相比非定点的报销比例会更大。此外,同一保险公司在不同互联网平台推出的宠物险也有差别。 宠物保险包括绝育吗 不包括,宠物医疗保险的保障范围包括宠物死亡、伤残、患病, 但大多“免...https://www.maigoo.com/goomai/291946.html
7.2024澳洲宠物保险购买攻略及保险公司推荐(索赔流程+优惠信息+$6...因为保险需要参考狗狗,猫咪等宠物的年龄、品种、性别、是否绝育来决定保险价格,所以可以在各个宠物保险网站上对比每年的保险费用。关于购买澳洲宠物保险一些基本常识,可以参考以下材料。 什么是启动费(Excess)? 保险的启动费(Excess)一般在0-200之间,启动费越低,保险费用越高。0 Excess的每次报销保险时不需要交任何费用...https://www.extrabux.cn/chs/guide/4352631
8.Hansemerkur宠物保险养猫无忧手术全包绝育/兽医诊费豪华猫咪...戳这里开始给你的猫咪上保险 Premium plus猫咪健康保险: 无上限报销全部手术费用 可以任意选择诊所和医生 兽医诊费可报销最高 4-facher Satz(包含急诊) 临时居留国外期间的保护(12个月) 绝育手术(500欧) ... 按照下面填写相关信息 小编这里假设,我养了一只3个月大的英短,家养,每个月的保费是24欧,而且现在Premi...https://www.dazhe.de/24-85-hansemerkur/740026.html