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在“3·15”来临之际，自治区保监局统计出2016年宁夏保险行业十大理赔案例，分别包括财产险理赔经典案例10例、人身险理赔经典案例10例，分别整理如下。
2016年人身险典型理赔案例
2016年，宁夏保险业全年实现保费收入133.9亿元，保险业总资产达307亿元，为全社会提供的风险保障达8.9万亿元，赔付支出42.8亿元。大病保险覆盖473.7万城乡居民，累计为6.03万人次报销医疗费用4.86亿元，患者实际报销费用比例在原基本医保基础上普遍增加了12%-15%。保险业保障并支持了神华宁煤400万吨煤制油项目、中南部城乡饮水安全工程等重大项目。现发布宁夏保险业2016年人身险典型理赔案例，体现宁夏保险业在践行“保险业姓保”及“守信用、担风险、重服务、合规范”行业核心价值理念的突出贡献。宁夏保险业将持续以提升诚信服务能力为重点，积极参与地方经济社会发展建设，在服务实体经济、服务供给侧结构性改革、服务民生大局等方面彰显责任与担当。
一、2016年6月24日，付某的父亲在工作途中不幸发生车祸，意外身故。新华保险宁夏分公司接到报案后，快速启动重大事故应急响应预案，组织理赔人员召开紧急会议，安排理赔慰问及调查事宜。付某的父亲为防止意外发生而购买高额保障来抵御风险对家庭的危害。经过理赔工作人员高效有序的调查、审核，案件快速完成赔付，为付先生家属赔付450万元。
二、2011年5月16日，客户张女士母亲为其投保平安人寿《智盈人生》保额15万、《智盈重疾》保额10万、《无忧意外》保额6万等，年缴保险费6000元。2016年3月1日，客户张女士父亲又为客户投保平安人寿《平安福》保额40万、《平安福重疾15》保额35万、《长期意外13》保额30万等，年缴保险费4040元。2016年9月，张女士乘坐同事的车外出不幸发生重大交通事故身故。经公司审核，事故属实，两张保单共计赔付121万元整。
三、宁夏中卫市海原县兴仁镇人段某于2016年1月14日投保中国人民人寿保险股份有限公司“百万身价产品组合”，年缴保费1720元。2016年12月18日，段某驾驶家用小轿车回家途中，发生交通事故，导致车辆侧翻至路基下，造成驾驶员段某受重伤，经抢救无效死亡。公司接到报案后于当日赶赴事发现场进行调查核实。经核实，此次事故符合条款约定的自驾车保险责任，根据条款约定，赔付自驾车死亡赔偿金100万元。
四、被保险人智某于2010年11月30日起先后在太平洋寿险宁夏分公司分别投保了《鸿运年年》、《金享人生》及《金尊人生》，2016年12月14日因肝癌身故。2016年12月29日由其妻子提出理赔申请，公司接到资料后快速查勘，查实后次日赔付56.73万元。
五、银川市金凤区城市管理综合执法局于2015年为员工购买了合众人寿团体意外保险，保额30万元。客户马女士为银川市金凤区城市管理综合执法局的一名普通的环卫工人。2016年7月26日下午，马女士和同事在金凤区万寿路太阳岛小区对面的路段进行清洁，忽然，一辆由北向南行驶的轿车撞向了马女士，瞬间被撞飞了十几米远，落在了路边的绿化带中，当时面部出血，被送往医院进行抢救无效后身故。合众人寿宁夏分公司获取准确信息后当天立即对事故者身份进行核实，并前往交警大队进行事故详情核查与确认。8月18日客户将所需理赔资料上报后，合众人寿宁夏分公司仅用3小时就将30万元理赔款转入客户账户。
八、中卫王先生为自己投保泰康全能保C两全保险，为孩子投保泰康畅赢人生年金教育险附加投保人意外身故豁免责任。2016年6月，王先生意外身故。泰康人寿及时赔付20万元，为其孩子豁免保费14万。
十、苏某，女，12岁，五年级学生，投保中国人寿宁夏分公司英才卡（H）款保险（俗称“国寿学生险”），保费50元。2016年初，苏某突然发现左侧胸、背部隆起，就诊后诊断为“脊柱侧弯”，需要做植骨手术。2016年3月底，苏某进行了手术，共计花费16万元，社保报销9.5万元。2016年6月，苏某父亲到中国人寿宁夏分公司申请理赔，中国人寿宁夏分公司快速响应，根据合同条款约定给付医疗费44798.3元。
2016年财产险典型理赔案例
财产理赔险方面，农业保险开办险种增至29个，累计为193万农户提供风险保障247亿元，向54万农户支付赔款10亿元。责任保险在安全生产、环境保护、食品安全、交通运输等领域的覆盖面不断扩展。现发布宁夏保险业2016年财产险典型理赔案例。
二、2016年平安产险宁夏分公司在全区开展创新型蔬菜价格指数保险，全年累计保费2349.64万元。由于2016年全区蔬菜市场价格下跌至近十年蔬菜价格最低水平，蔬菜市场价格低迷，承保的11个蔬菜品种全部达到赔付水平。平安产险宁夏分公司当即开启蔬菜价格保险绿色理赔流程，用最快的速度为种植户进行了赔偿，全年累计赔付7146.32万元，赔付率为304.15%。
三、宁夏佳晶科技有限公司在太平洋财险宁夏分公司投保财产综合险。2015年8月9日下午17点40分左右，宁夏银川市西夏区内突降暴雨，位于西夏区战略新型材料加工区11号厂房多处漏雨，造成被保单位宁夏佳晶科技有限公司设备受损。经三次查勘，最终确定事故责任。因事故造成损失较大，为尽快使该单位正常运转，太平洋财险宁夏分公司于2015年先行赔付被保险人80万元。后期损失确定后，于2016年4月又赔付被保险人137万元，本次事故共赔付被保险人217万元。
五、2016年9月22日，中国人寿财险宁夏分公司承保的宁夏某工程建筑公司，在某乡脱贫攻坚村组道路施工过程中发生伤人事故，一工人在装卸钢模具时，被砸头部，最终导致抢救无效身亡。达成赔偿协议后，中国人寿财险宁夏分公司赔付50万元。
七、2016年10月19日，中卫市某有限公司发现宁夏某染化有限公司总排水口污水颜色异常，检验发现排放污水色度、COD和氨氮超标。10月20日，经排查发现宁夏某染化有限公司老厂污水中转池一个出口阀门损坏，造成15213立方米超标污水进入总排管并排出。中卫市某有限公司为了处理意外泄漏的超标污水增加成本42.70万元，并向宁夏某染化有限公司提出赔偿要求。11月初，承担宁夏环境污染责任保险试点工作服务任务的英大长安保险经纪有限公司宁夏分公司了解到此事故基本情况后，立即启动了保险理赔程序。12月21日，在扣除免赔额后，宁夏环境污染责任保险试点工作承保共保体（人保财险宁夏分公司、平安财险宁夏分公司、大地财险宁夏分公司三家组成）向宁夏某染化有限公司支付保险赔款40.60万元。
八、银川市某医院在阳光产险宁夏分公司投保医疗责任保险。2015年10月12日，患者何某因“间断右上腹痛”到银川市某医院肝胆外科就诊，经检查后住院治疗，术后患者出现上臂、前臂的肌肉肌腹内有灰白色缺血坏死现象，失去弹性，诊断结果为：多部位细粒棘球蚴感染，右上肢骨筋膜室综合征，右上肢臂丛神经功能损伤，粘连性肠梗阻。经核实，患者在医院进行腹腔手术时，因右上肢血压袖带操作不当造成右上肢筋膜间室压迫综合症，并发肌肉神经缺血性损伤，上肢功能明显障碍。患者以院方手术不当为由要求院方赔偿全部损失，院方需一次性赔偿患方医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、伤残鉴定费、交通费、精神抚慰金，康复治疗费等共计人民币合计42万元整。经调查核实属保险责任，阳光产险宁夏分公司按照医疗责任保险合同约定支付院方40万元理赔款。
十、2016年5月8日22时58分，江泰保险经纪宁夏分公司接到石嘴山市某化工有限公司报案称，当晚20时20分左右，该公司2号炉1号炉眼在出完第七锅炉料后，在准备堵炉眼时，从1号炉眼喷出高温气体，在炉台左侧偏东部位的出炉工马某在向炉体东侧躲避时，转弯过程中防范不当卡在第六第七锅架之间，被高温气体灼烫伤，经石嘴山市惠农区人民医院120急救中心对马某进行现场抢救无效死亡。2016年6月1日，该企业索赔资料齐全申请安责险理赔，经审核，该事故属于安全生产责任保险项下基本险赔偿范围，江泰保险经纪宁夏分公司于6月3日向该企业赔付30万元。