在咨询保险的时候,会有一部分朋友会问我,有没有什么产品,只要住院就可以报销的?比如做个阑尾炎手术、肺炎住院等,这种住院治疗费用大多在一万元以下的,就是小额医疗险的产品特点。
小额医疗险,由于理赔门槛低、理赔体验好,还是很受大家喜欢的。但是,投保商业保险都是有健康告知的,而医疗险的健康告知又是最严格的,更加郁闷的是大多数小额医疗险没有智能核保,无法通过健康告知就无法购买。
所以,投保小额医疗险,最大的拦路虎就是健康告知。对于那些有体况的人群,想推荐购买一份小额医疗险,基本无望。好消息是,平安住院保2022,是一款没有健康告知的产品。我看到后给自己买了一份。
平安住院保2022有两个计划:方案一/方案二
保障责任涵盖意外身故/伤残、意外/疾病住院医疗、意外/疾病住院津贴。
方案一和方案二就是保额、费率不一样,其他都是一样的。
小额医疗险,主要看核心保障住院医疗责任,其他保障责任是加分项,不是选择重点,不然你会认为这款产品保额也太低了,而忽略掉它是一款好产品。
所以意外身故/伤残,只有1万/5万的保额,可以忽略。想解决意外风险,单独再买一份意外险就好。
住院津贴,注意每次有免赔天数,需住院4天及以上才能赔付住院津贴。
核心保障住院医疗责任,选择方案一1万保额,还是方案二2万保额,看个人预算决定。已经购买百万医疗险的朋友,再搭配1万保额的小额医疗险,我个人认为够用了。
需要注意的是,住院医疗经社保报销最多仅报销80%,社保外只报销药品费用,不含自费项目。
平安住院保2022,住院医疗0免赔、社保内+社保外用药、经社保报销80%,产品还没有健康告知,整体上还是非常优秀的。
从有社保版费率上看,这款产品比较推荐19岁-50岁的成年人群购买,50岁以上的看自己预算选择。未成年人人群,建议选择学平险或者儿童专属的小额医疗险,各方面保障会更好。
平安住院保2022,共4条保险条款:
小额医疗险,我们重点看住院医疗保险条款,其他保障责任保险条款,这里不做分析。
保障责任:保险理赔的地方,产品基本信息/投保页面能了解到,
责任免除:保险不理赔的情况,产品投保页面《责任免除》能了解到。
不清楚这两个重要的、投保前必须先了解的,建议先去看这两个条款细节,真的超级重要!
投保前,没有仔细看责任免除和投保须知的,都是对自己不负责任的投保行为!
1.住院医疗保险责任条款
条款写明只报销医保目录内的,那社保外用药呢?需要看《平安附加自费医疗保险条款》。
若是保险合同到期,仍在接受住院治疗,最多还能管30天。
2.住院医疗责任免除条款
责任免除三大类共27条,第一次看责任免除的朋友,可能会认为这也太多了吧?
四个险种中,医疗险的责任免除,是最多的,各家保险公司产品都一样,需清楚这个。至于我们购买的产品,责任免除相对于其他同类型产品,是更严格了?还是常规操作?问我呀!
平安住院保2022,住院医疗责任需要注意的责任免除条款:
第四点,遗传性、先天性的,所有医疗险都会对这个免责,但高端医疗险除外。
第六点,所有医疗险,都有既往症的概念,即投保前患有的疾病且承保了,都属于既往症,后期不理赔。这一点杀伤力还是非常大的。
平安住院保2022对既往症的概述:
所以,医疗险特别是百万医疗险,一定要越早买对我们越有利。身体体况越多,不保障的身体部位越多。目前优秀的百万医疗险能做到阶段性保证续保20年。
第十二点,是对产品等待期的解释,需要注意后半部分解释,比较严格。
我们投保的产品,若是有等待期的,在等待期内发生的理赔,不赔付。一般只有意外无等待期,其他险种都设置有等待期,如重疾险最长有180天。
关于产品责任免除条款,务必做到一条一条看!能接受就买,无法接受千万别买!别委屈自己!
一年期产品意外险、医疗险投保,产品宣传页面的投保须知、特别约定等注意事项,是必须点开看一看的。保险公司都会把重点的部分、容易忽略的地方列举出来。
1.投保须知、特别约定
我把重点列举出来,其他注意事项可自己查看。
1.1疾病限制
这一点还是非常重要的信息,我们购买后,会在保单页特别约定里面看到这个。
身故/伤残由于意外造成的,意外身故/伤残保障可以理赔。由于疾病造成的身故/伤残,属于寿险保障范围,此产品不保。
目前国内电动车的管理,还是不够完善的。若是平时会骑电动车这方面的,需要特别注意这一点,电动车是否已上牌?
1.2除外医院
这一点宣传页面,重点加粗描红提醒大家,若是我们的生活地、工作地在上述除外地区范围的,就不要购买这款产品了。
1.3报案时效要求
2.产品投保链接
平安住院保2022,是一款没有健康告知的小额医疗险。若是你对产品基本信息、产品保障责任、责任免除条款、职业类别(1-4类)、投保须知事项都清楚且明白,可以自主操作投保,识别购买。
产品投保链接见文末首发平台!
若是您投保前有哪些方面不确定的地方,建议您先咨询,再投保,稳妥一点。
温馨提示:
不要直接转发产品链接,Ta不清楚上面我啰嗦的条款及注意事项(超级重要!!!)。
谈谈我对这款产品的看法,仅供参考。
--优点:
1.大公司、大品牌,值得信赖。
2.无健康告知,投保门槛低,对非标体人群非常友好。
--不足:
1.意外身故/伤残保额低,同类型产品对比这方面无优势。
2.部分疾病赔付限制,除外医院赔付限制,比较严格。
平安住院保2022,保障责任简单,容易理解。我们购买这款产品的核心诉求,就是住院医疗责任,解决住院期间的小额医疗费用。
小额医疗险属于一年期产品且不保证续保,理赔门槛低、理赔率高、产品稳定性差等特点,下一年是否还能续保?不清楚。或者产品直接下架,都有可能。
现实中拖垮整个家庭的,往往是那些大笔治疗费用的。虽然小额医疗险能降低住院医疗费用门槛,理赔体验好,适合作为百万医疗险的补充,但不能解决救命钱。所以,普通人群优先配置百万医疗险解决大额医疗费用才是关键,中高端人群根据预算及诉求配置中高端医疗险。
产品测评分析,仅针对(或部分)产品条款,存在即合理。
若宣传页面、投保须知有更新、调整,以最新投保产品为准。
若有未覆盖的、或描述错误的地方,欢迎指正,谢谢!
若是有不理解、或是不明白的地方,欢迎咨询,小哥哥脾气好,问不坏的。