理赔实录不止小孩,成年人也可能因猫抓狗咬出险!——第786期险种意外险保险公司交通事故

刘先生通过保瓶儿的规划师,为自己投保了一份名为“小蜜蜂5号尊享版”的意外险

年交保费296元。

2024.07.17出险

2024年7月17日,刘先生不幸被猫抓伤,随后他迅速前往医院接受治疗,及时注射了狂犬疫苗。

2024.8.14提交理赔材料

刘先生抗风险意识很强,晚上回去以后,就联系了保瓶儿规划师朱迪,规划师安排了,专业的理赔老师“左老师”全程协助他。

左老师先详细说明了理赔所需材料,包含门诊病历、医疗发票、医疗发票费用清单、疫苗接种单等。

了解到刘先生目前只接种了第一针疫苗,左建议刘先生先按医生的指示完成所有疫苗接种,

待治疗结束后再准备所需的材料,理赔老师会在材料齐全后协助他申请理赔。

到了8月14日,在理赔老师的指导下,刘先生整理好所需材料,提交了理赔申请。

2024.8.19理赔到账

2024年8月19日,理赔款到账。

理赔明细如下:

理算说明:未有医保报销,报销比例为80%,赔付金额=(索赔金额3031-核减金额-免赔额0)*赔付比例80%=2424.80元

本次理赔结束。

理赔现场

案例来自保瓶儿团队,禁止盗用

这次理赔因为出险过程简单,非常顺利。

一、现场处理

①及时就医

意外事故发生后,首要任务是立即寻求医疗救助。

某些意外伤害的后果可能并不在最初显现,我们曾有一个客户,他骨折后症状不明显,于是不甚在意,等到几个月后才发现影响到了自己的日常行动。

所以,即使伤势看似轻微,也要重视并进行必要的检查。

②大型的意外事故,保留现场证据

碰上严重的意外事故,尽量保留现场的原始状态。比如在交通事故中,拍摄事故现场的车辆位置、碰撞情况、交通标志等细节;

这些证据将在理赔过程中起到至关重要的作用,帮助保险公司准确理解事故的经过。

此外,最好留下事故现场证人的联系方式,他们可能会在后续的理赔或法律程序中提供证。

③必要时报警

在某些情况下,遇到较为严重的事故时,必须报警。

例如,涉及伤亡的交通事故、刑事案件导致的意外等,警方的出警记录将作为事故真实性的重要依据。

二、理赔申请流程

①通知保险公司

②准备理赔材料

不同的险种和出险情况,需要的材料各有不同,如果是在保瓶儿投保的话,可以直接找保瓶儿的理赔老师了解。

③提交理赔申请

线上提交通过保险公司的官方网站或APP上传材料,在提交申请后,要定期跟踪理赔进度,了解处理情况。

如果审核进度卡住了,我们的理赔老师可以帮忙催促保险公司审核的进度。

另外,为了避免理赔纠纷,大家最好还是提前和自己的规划老师了解自己买的保险哪些能赔?哪些不能赔?

特别是意外险,对于滑雪、蹦极等高风险的运动是可能不赔的,有的对高于2m以上的出险也不赔,千万要注意。

理赔过程中,大家诚实提供信息和材料就可以了,千万别夸大损失或者提供虚假证明,要不然可能导致理赔被拒,甚至可能涉及法律问题。

THE END
1.平安产险推出“平安爱宠医保计划”你的宠物也可以“上医保”“平安爱宠医保”计划还是一款具有科技力量的产品。平安产险引入鼻纹识别技术,打破了单体宠物识别的壁垒。平安宠物险负责人张轩旗称,引入鼻纹识别技术以后,宠物能够建立属于自己的医疗档案,未来还将为投保的宠物建立电子病历,严防宠物病历遭篡改。 “平安爱宠医保计划”将在“平安好生活保险商城”官网、好生活APP、好车主AP...https://wap.eastmoney.com/a/202009291653258535.html
2.羊城晚报据介绍,平安产险与硕腾中国将作为保险和宠物药品行业的唯一合作伙伴,充分发挥各自优势,围绕宠物保险产品、宠物医疗服务以及宠物深度医疗实验室共建等创新领域开展长期合作。平安产险依托自身保险产品设计经验和能力,提供多种品类的预防型、服务型宠物险产品,并与硕腾中国一道为宠物主提供方便、快捷的宠物健康咨询服务。此外,...https://ep.ycwb.com/epaper/ywdf/h5/html5/2021-03/23/content_493_369831.htm
3.平安产险携多项AI技术亮相世界人工智能大会同时,平安产险AI宠物识别技术也吸引了极大关注。据了解,该项技术利用生物识别技术,提取宠物脸部及身体特征数据,通过基于深度学习构建图像分析模型,实现宠物身份的有效识别,目前已应用于宠物险投保、理赔过程中宠物身份识别。 平安产险总经理助理兼CTO顾青山表示,伴随算力和算法的提升,保险公司在AI、大数据应...https://cq.cri.cn/chinanews/20190830/c65732a3-3e2d-be6b-1817-6138d40f561a.html
4.中国平安财产保险股份有限公司广东分公司个人非车险:个人非车保险市场研究、新产品开发、业务模式设计,建立全线上产品风控、运营及服务能力,全流程风险控制及线上闭环服务,匹配极致的客户服务体验。例:家居险、宠物险、旅游险、驾乘险、滑雪险等。 财产险:财产险产品研究与新产品开发,全流程风险控制与模型优化。 http://job.neu.edu.cn/campus/view/id/534862
1.平安爱宠医保计划PLUS—宠物险—中国平安宠物健康管理 | 大病小病疾无忧 | 呵护宠物一生 适用群体:犬、猫 保险期限:1年 保单形式:电子保单、纸质保单 保险责任:请阅读《 平安爱宠医保计划PLUS适用条款》,并敬请特别留意条款中的“责任免除”“释义”部分。 保险知识小科普 宠物保险 宠物保险是指投保人根据合同约定,为被保险的宠物支付保险费, 保险人对于...https://www.pingan.com/official/productSeo/c028159c5347415fbcd58400e0db2a58
2.平安产险携手硕腾中国:构建宠物"保险+医疗"生态...平安产险依托自身保险产品设计经验和能力,提供多种品类的预防型、服务型宠物险产品,并与硕腾中国一道为宠物主提供方便、快捷的宠物健康咨询服务;此外,双方将通过整合优质医疗资源网络,赋能行业规范化发展。未来,除积极引入宠物医疗高科技外,平安产险还将借助保险医疗大数据,加速推动宠物药品研发布局,为宠物健康提供更多保障...https://www.cet.com.cn/wzsy/cyzx/2799584.shtml
3.“铲屎官”队伍壮大,险企涌入宠物险新蓝海例如,平安产险近日联手新瑞鹏宠物医疗集团,宣布将在定点医院、线上预约功能、鼻纹技术、保险产品等方面展开宠物医疗生态领域的全方位合作。除了平安产险之外,众安保险、泰康在线等均通过与医方、药方的联动来打造宠物险生态圈。 平安产险相关负责人表示,在“保险+医疗”的生态下,后续险企除了推出专属保险产品之外,还可以...https://www.yicai.com/news/101242380.html
4.花费2.5万只报销1500,年轻人爆买的宠物险套路有多深?目前宠物险购买多集中在一个月30元~40元的中等套餐价格区间,单次事故最高保障额度在1500元~2000元范围,这样宠物主在一年只需花费几百元,便可以进行宠物险体验。 刘银表示,平安产险曾经推出一款价格为3000元一年保费的宠物险,单次最高保障额度在1万元,但这款产品她在后台已经查询不到,在她看来,目前年轻人并不...https://maimai.cn/article/detail?fid=1800548096&efid=5o3xMGNN8hA2_PLjRpbGrQ
5.打造保险科技转型急先锋平安产险携多项AI技术亮相世界人工智能...同时,平安产险AI宠物识别技术也吸引了极大关注。据了解该项技术利用生物识别技术,提取宠物脸部及身体特征数据,通过基于深度学习构建图像分析模型,实现宠物身份的有效识别,目前已应用于宠物险投保、理赔过程中宠物身份识别。 平安产险总经理助理兼CTO顾青山表示,伴随算力和算法的提升,保险公司在AI、大数据应用方面有更多施展...https://t.m.youth.cn/transfer/index/url/finance.youth.cn/finance_cyxfgsxw/201908/t20190829_12055746.htm
6.养猫养狗也能买保险了!险企构建宠物“保险+医疗”生态平安产险董事长特别助理郭晓涛称,此次联合硕腾中国打造“保险+医疗”宠物服务生态圈,是平安产险的又一次实践。通过打造“保险+医疗”宠物服务体系,宠物险得以突破传统保险只提供赔付的单一功能,而是围绕宠物疾病预防保障、严选宠物医院体系、专业诊疗服务等,为宠物主打造“一站式”保险保障和健康服务。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202103/23/c4988294.html
7.平安产险专家进校园,开展财产保险实务讲座——平安产险宁波分公司...随后,杨云钥经理就宠物险进行了主题分享。主要对市场背景、市场大类、宠物生态服务体系搭建等方面分别做了介绍,并重点对目前宠物保险市场特点、主要体现进行了分析。最后,杨经理与现场同学探讨了商户开拓、医疗理赔、风险意识、定价逻辑等几个问题,与同学们进行了互动交流。 https://www.jiemian.com/article/9118853.html
8.刷脸之后,宠物险仍须迭代作为国内较早布局宠物险的企业,平安产险以宠物“医疗+保险”为核心切入点,打造了集多品类产品、个性化服务、宠物医疗研发于一体的服务体系。今年3月,平安产险与硕腾达成合作,上线“平安爱宠·疫苗福袋”产品,为宠物接种硕腾疫苗产品卫佳捌/妙三多的宠物主,上保的宠物之后可获得为期一年的传染病保障,保额为2000元,未来...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_12747074
9.平安产险深圳分公司携创新产品及特色服务亮相金博会产业经济11月7日,由深圳市人民政府主办,中国国际贸易促进委员会深圳市委员会、国家金融监督管理总局深圳监管局等单位承办的第十八届深圳国际金融博览会(以下简称金博会)在深圳会展中心9号馆盛大开幕。平安产险深圳分公司联合中国平安深圳地区寿险、养老险及健康险参展,以创新产品和优质服务为核心,充分展示平安综合金融实力。 https://www.88caijing.com/news/16908.html
10.众安保险官网众安百万防癌医疗险 三高及亚健康人群也可投保 立即开启 众安百万医疗全家桶 专为家庭定制 立即开启 家庭综合 保房保家 更多 宠物医疗险 宠物看病也可报销 立即开启 燃气无忧险 保人也保财产 立即开启 汽车 轻松用车 更多 众安平安联合车险 享平安车险VIP服务 ...https://m.zhongan.com/