聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

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2.宠物看病那么贵,要买保险吗?“保险一般分为人身险和财产险,而宠物保险到底属于哪个类型,现在还没有一个明确的界定。此外,如出现保险公司拒赔、少赔等情况,消费者也需要一个明确的投诉渠道和方式,让纠纷发生时能够最大限度地反映他们的诉求。”陈伟表示,对商业机构来说,应在《保险法》的框架之内合理设定宠物保险的险种,约定双方的权利义务,保障...https://m.gmw.cn/2021-08/29/content_1302519617.htm
3.有宠物保险的保险公司是什么?这篇文章主要为您讲解宠物保险,保险公司等内容,帮助您解决疑问,轻松投保!https://www.xyz.cn/discover/detail-chongwubaoxian-3266679.html
4.中国保险行业协会宠物饲养人责任保险第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。 第二条依照当地政府有关规定合法的宠物饲养人,均可作为本保险合同的被保险人。 保险责任 第三条在保险期间内,被保险宠物在保单载明的饲养区域范围内,因发生侵害他人的事故,造成第三者人身伤亡、患传染...https://wap.iachina.cn/col/col2659/index.html
1.保险知识普及—保险的概念及分类一、什么是保险? 《中华人民共和国保险法》第二条规定:保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。 https://www.yaic.com.cn/news/show?cid=110&id=8090
2.宠物医疗保险该如何选?权益近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。两款保险最低档的售价均在200元以下,主要差异在报销额度https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
3.宠物保险属于什么险宠物险是一种什么保险? 宠物险即宠物保险,是为宠物及其主人提供保障的一种商业保险,属于财产险的一种。 宠物险的投保人根据合同约定支付保险费,保险公司对合同约定的保险事故进行赔付,如被保险宠物丢失、死亡、伤残、疾病以及被保险宠物造成的第三者损失等。常见的宠物险险种有宠物意外险、宠物医疗险以及宠物责任险。https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/332005
4.买宠物保险能买到什么保障?保险条款的“小字”暗藏玄机采访中,多位宠物主表示,宠物投保的年龄和类别限制也比较苛刻,例如,一般3个月到10周岁的宠物可以投保,但对于大型犬和烈性犬,保险公司大概率拒绝承保。此外,据一家保险公司的工作人员介绍,全病种保障并不等于啥病都能保,条款中许多小字暗含很多内容,既往病症、先天性的疾病、遗传病、绝育手术、日常保养不在理赔范围。https://www.hi.jcy.gov.cn/Wap/WModule/M001/wap_view.aspx?i=764095
5....买旅游保险要考虑哪些因素美加澳旅游买什么保险欧洲旅游买...由于很多客户出国旅游不知道该如何购买保险、选择什么出境游保险,为此写文章详细分析了市场上这几款保险商品在不同保障类别上的对比,帮助大家根据自身需求做出明智的选择。 PS:受认知所限,我们仅仅是尽有可能做出对比和表达当事人的理解,若还有疑问,可联系文末的保险专项客服,并在采购前确认各类条款。 https://www.visanc.com/archives/7301
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7.留学新西兰注意事项第3步:持批准函办理护照(如果还没有护照),并向新西兰学校交纳学费(最少需要交纳多长时间的学费由学校决定)和住宿费,购买学生医疗保险等。 第4步:将护照、留学签证批准函的复印件和各种付费凭证递交到移民局等候签证,您所获得签证的有效期将与您所交纳学费的时间一致。 https://www.unjs.com/liuxue/shenghuo/20211117160507_4421358.html
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9.宠物相关产业有()宠物保险等。【单选题】保险公司的资产负债表中属于流动负债的项目有()。 A. 预收保费 B. 寿险责任准备金 C. 长期健康险责任准备金 D. 独立账户负债 查看完整题目与答案 【判断题】胰是宠物机体最大的腺体。( ) A. 正确 B. 错误 查看完整题目与答案 【单选题】患者,女,27岁,长期饲养猫为宠物,无其他不良...https://www.shuashuati.com/ti/d743c30edaff40f0a23e5b4fe2b2a02e.html
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11.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起看...https://m.66law.cn/laws/709451.aspx
12.你给你的宠物买保险了吗?目前宠物保险业最发达的是瑞典,投保率高达49%。不过在1924年,当瑞典人为一只宠物狗开出第一张宠物保单时,可能也没人会想到,一百年后全球宠物保险市场规模能够达到908.46亿人民币。 宠物保险是一种商业保险,属于家庭财产保险或责任险。目前市面上最主流的产品是宠物医疗险,类似人类的商业医保,保障范围为生病或受伤宠...https://www.shobserver.com/wx/detail.do?id=648321
13.平安爱宠医保—宠物险—中国平安答:一只宠物只能投保一份保险,多投无效。 问:投保了爱宠医保后,保险期间内可以变更套餐吗? 答:保险期间内您不可变更套餐,除非您将原产品退保,再购买新的套餐,但此类情况不属于续保,不适用于续保无等待期的约定,即您的宠物医疗保障将从保单约定的等待期后重新开始。 https://www.pingan.com/official/productSeo/1838a90996184237978335db4173aca9
14.来跟大家细说一下宠物保险成功理赔的经验!这个算是意外类型的外科手术,没有繁琐的检查,就是急诊→术前检查→麻醉手术,一个小时就结束了,流程上很简单,所以理赔上没有什么可拉扯的,这大概也是我可以迅速拿到钱的原因吧。 市面上可以选择的宠物保险不多,我买的是泰康萌宠保的优选版,每月33块钱,每份保险送一支大宠爱,一年大约是400块钱。 https://m.douban.com/note/841920934/
15.宠物医疗保险保险百科宠物医疗保险在国内外发挥着重要作用,在国内,宠物医疗保险并不多见,我国首个宠物医疗保险由中国人民财产保险股份有限公司、中国畜牧业协会、北京宠讯科技文化发展有限公司三大品牌机构合作开发[1],目前已上市。中国有着大量的宠物市场,宠物保险如果施行,将有不可预料的广阔市场。 https://www.dby.cn/detail-103822.html
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