宠物保险乱象:投保宠物险后定点医院“消失”了

??近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

??然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

??宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

??“不要等生病才后悔,××宠物险,每月一杯奶茶钱,安心一整年,投保即享受宠物生病无门槛理赔,保障范围内意外受伤也能赔,给自家毛孩子安排宠物险太值了!”

??……

??多位专家近日接受《法治日报》记者采访时说,解决宠物保险乱象,一方面要通过建立完善宠物身份识别制度,解决骗保问题;另一方面要建立公开透明的宠物医疗体系与价格体系,制定行业标准,加大执法力度,提升宠物保险行业的规范化与专业化水平。

??定点医院频繁更换

??“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

??以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

??除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

??但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

??“我打保险公司官方服务热线也一直无人接听,后来联系了在线客服,对方了解情况后,让我留下手机号码说过几天会联系我,可到现在还没人联系我。”李玲说,从3月初到现在已经一个多月了,一直没有得到保险公司的回复,而且4月的保费还被自动扣了。

??家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

??遇到这种情况的宠物主人数不少。来自云南省昆明市的王莉(化名)告诉记者:“投保宠物险后不久,我带小猫去看病,办理理赔申请时却显示在非定点医院就诊,只能按照40%比例赔付,700多元的费用只报销了200多元。”

??未填信息亦可投保

??申请理赔困难重重

??记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

??在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

??华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

??“因此,经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

??消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

??家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

??该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

??“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

??另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

??记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

??多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

??完善身份识别制度

??规范宠物医疗行业

??宠物保险问题不仅是针对投保人的单箭头。

??据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

??比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

??“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

??“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

??在钱宇看来,保险公司要积极提升保险产品质量,规范经营行为,学习吸收国内外的先进经验,依靠高质量的产品与服务在宠物保险市场获得长久竞争力,同时主动接受监管部门以及社会舆论的监督。

??“消费者也要提高维权意识,在签订保险合同时保持谨慎,注意甄别保险合同中隐含的风险,提升对保险责任的认知意识。”钱宇说。(记者张守坤)

THE END
1.4s店强制购买保险怎么办4s店强制购买保险怎么办 如果你使用4s提供的贷款服务的话你就必须在他那买,这个在你的合同中都写有,你签字了就得执行。4s卖的保险价格非常规,保险返点也是他们的重要收入,这个你也要考虑进自己的购车成本中。 s店强制购买保险行为属于强制消费,可以直接与4s店工作人员协商。《汽车销售管理办法》中有明文规定,任何...https://m.pcauto.com.cn/baike/451420/873444/
2.宠物托运费用是怎么计算的5、随机方式托运没有低消费标准,收费按航线距离来计算,宠物加笼5KGC 以下飞行时间2小时左右350元左右,飞行时间3小时左右400元左右,飞行时间4小时左右的450元左右,飞行时间5小时左右的500元左右;以上价格仅供参考,不含笼子和上门接送的费用。 三、宠物托运,可以办理保险吗? http://www.dogmr.com/chongwuchangshi/chongwuchangshi-22834.html
3.头条文章Kasey的兽医夸她是一位非常幸运的狗狗主人,有先见之明,主动办理了宠物保险,像她这样做的人很少。 Kasey告诉我说:“虽然Max从没有进行过类似髋关节置换之类的大手术,但却总是小病不断。” Kasey现有两只贵宾雪纳瑞混种犬(Schnoodles),一只叫Sullivan,另一只叫Chester。她给这两只狗狗也都上了保险,但并不知道这次她...https://m.weibo.cn/ttarticle/p/show?id=2309404561816385880111
4.区农业局局长汤海帆做客“行风月月谈”节目去年,全区水稻保险投保率达86%。为让农业保险惠及更多农户,区农业局重点做好三方面工作。一是召开会议布置落实政策性种植保险政策;二是在增城日报、电视台、电台广泛宣传种植保险政策,并在区农业局政务网站公布政策性种植保险的具体内容和办理流程;三是做好政策性种植保险的协调、监管和指导服务。http://www.zcwin.com/content/201605/03/c44280.html
5.宠物看病那么贵,要买保险吗?医院工作人员表示,办理该卡可以享受多项服务,一类是免费服务,如每月一次的驱虫和每年一针的狂犬疫苗;另一类是打折服务,医疗处置和药品分别打6折和7折。该医院工作人员还介绍:“这与宠物保险不同,不需要提交资料走流程,直接就能打折。”有消费者告诉记者,与市面上某些宠物保险不同,“健康保障卡”没有单笔限额,“...https://m.gmw.cn/2021-08/29/content_1302519617.htm
6.宠物医疗保险买了什么时候生效宠物医疗保险等待期是多久宠物医疗保险买了什么时候生效宠物医疗保险等待期是多久接下来跟社保网小编一起来看看最新相关资讯吧。 (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 一般我们投保保险之后,除了有保险犹豫期可以允许我们后悔投保之外,保险也是有等待期的。所谓保险的等待期往往就是指保险等待正式生效的时间。如果是在保险等待期内发生保险合同约定...https://m.shebao.southmoney.com/yiliao/202208/324955.html
1.宠物险申保需要什么手续猫咪买宠物险有必要吗投保攻略宠物是我们的好伙伴,关于它们的健康和安全我们都格外在意。在宠物保险的大潮中,许多人开始考虑为自家爱宠购买保险。但是,你知道宠物险申保需要哪些手续吗?买宠物险对你的猫咪来说有没有必要呢?在本文中,我将为你解答这些问题,并提供一些建议。 一. 宠物险申保所需手续 ...https://m.shenlanbao.com/zhishi/6-624243
2.平安爱宠医保—宠物险—中国平安人指定的合作宠物医疗机构就诊,或您向保险公司申请理赔时,视为您同意并授权保险人可自行或通过委托第三方机构,在服务必要的范围内,向开展合作的伙伴提供您本人信息及就诊宠物的相关就诊数据(包括但不限于就诊信息、处方医嘱信息、结算信息等所有医疗就诊产生的数据),并使用该数据开展市场调查、信息数据分析和办理理赔...https://www.pingan.com/official/productSeo/1838a90996184237978335db4173aca9
3.在小区内开车撞死了宠物怎么办?在保险公司有规定,狗的主人如果提出过高赔偿金额的话,保险公司是不会支付的。 遇到此类问题的话,只能通过双方的调解或者申请人民调解委员会进行民事赔偿调解,或者申请事故办理民警进行民事赔偿调解。 调解达不成协议怎么办? 在宠物狗被撞的案件当中,有很多人都提出了精神赔偿,但是我们要注意一下,在交通事故处理过程中,...https://www.yoojia.com/article/9092539739427751133.html
4.友安宠物官网—宠物保险,选友安为您的猫狗上保险,宠物医保还在为宠物看病贵发愁吗?友安宠物致力于降低养宠门槛,减轻养宠负担,为宠物主提供管家式服务,让每一位宠物主都可以轻轻松松养宠物。https://www.uuuan.com/
5.宠物托运可以办理保险吗?很多人关心宠物托运,可以办理保险吗? 宠物运输属于活体运输,活体运输的安全性问题已经突显出来,但是各大航空公司仍没有提出有效的宠物托运解决方案,根据最新颁布的《航空货物国际运输总条例》的有关规定,凡空运的宠物因自然原因死亡的,航空公司不承担责任。 https://www.chongbida.com/website/news/13
6.众安宠物医疗险可以保哪些病?怎么退保?一、众安宠物医疗险可以保哪些病? 众安宠物医疗险是针对猫猫狗狗这类宠物推出的一款医疗保险,主要保障宠物因为意外或疾病产生的医疗费用。 众安宠物医疗险猫猫版本和狗狗版本的保障疾病的类型的是差不多的,包括有皮肤病、眼科疾病、胃肠道疾病、尿道疾病、骨骼关节问题、生殖系统疾病的保障,比如细小、犬瘟、骨折、肠胃病...https://naibabao.com/wenda/16693.html
7.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
8.考生问答6.新生入学是否需要办理学生保险? 答:根据实际情况自愿办理。 7.新生可否携带电脑? 答:各专业不同要求不同,辅导员老师在开学前会统一通知相关事宜。 8.档案、团关系、党关系怎么转? 答:新生凭“录取通知书”到所在中学提取档案,入学时自带纸质档案。如省(市、区)统一邮寄新生档案,开学后由就业招生处将新生档案...https://sub2.dlust.edu.cn/kjzs/channel-101.html
9.证件24. 养老保险证 25. 户口本 26. 身份证 27. 三侨生证明 28. 军人证 29. 团员证 30. 党员证 31. 公务员证 32. 留学回国人员证明 33. 老人证 34. 残疾证 35. 无犯罪证明 36. 离休证和退休证 37. 学生证 38. 毕业证 39. 学位证 40. 报到证 41. 在读证明 42. 贷款证明 43. 借书证 44. ...https://baike.sogou.com/v674069.htm
10.重庆商报办理赔付时,她按照要求提供了宠物照片、发票等一系列资料,“我打了3次电话,保险那边就是一直拖着。”赔付好不容易办下来了,但金额却让李萌哭笑不得。她买的这个保险需要分开提,就是住院几天报案几次,每天还有一个200元的免赔额度,“前两次花了两千多,但最后只赔付了几十块钱,第三次住院部花了1390元,就一直...https://e.chinacqsb.com/m/html/202304/07/content_409756.html