意外医疗保险金额是2万元。主要是保因意外所发生的门/急诊、住院费用,可报销社保内的医疗费用和社保外的药品费用,即自费药品费用。但有100元免赔额,减去免赔额和社保内医疗费用,剩下的基本都可以100%报销;而自费药品和乙类药品自费部分报销就只能报销60%。
2.住院医疗
住院保险金额5万元。因意外或疾病需要住院的费用,可以报销社保内的医疗费用和社保外的药品费用,即自费部分的药品费用。减去100元免赔额后,通过社保报销的医疗费用可报销90%;未经社保报销的医疗费用,就仅能报销70%;而乙类药物自费部分和自费药物可报销60%。
3.意外住院津贴
由于意外导致住院,免赔3天,保险费每天按100元给付,最高可给付180天。这个费用在一定程度上可以弥补治疗所需的护理、营养和伙食等费用。
4.公共交通造成的事故可额外赔偿
公共交通指的是:民航客机,商业运营的火车,轮船或汽车。因公共交通工具意外死亡或伤残,保险公司将在给付基本死亡/伤残保险费的基础上,额外给付公共交通事故死亡/伤残保险费,最高可给付10万元。
1、介绍产品优势
优势1:一份保单涵盖多重保障:该产品可提供意外死亡/伤残、疾病死亡、意外医疗、住院、意外住院津贴、交通事故死亡等保障。这部分的保障内容相当丰富全面。
优势2:自费药品也可以保证:本产品的意外医疗和疾病/意外住院医疗可以报销自费药品的费用,可以按60%报销,理赔门槛低,免赔额100元。虽然该产品的医疗费用不限于社会保障报销,但比限制社会保障报销的产品好得多。
优势3:宽松的健康要求:医疗保险通常对被保险人的健康状况要求非常严格,但这款产品在投保前不需要健康通知,也可以投保疾病,降低了投保门槛。
2、产品缺陷介绍:
目前还没有发现明显的不足。但是保险需要注意的细节
注意点1:意外住院津贴前3天免赔额:住院津贴可以补充医疗保障,但该产品的住院津贴有3天免赔额天数,也就是说前三天住院不赔额。
注意点2:部分城市医院免责:本产品免责条款约定了北京部分地区(平谷区、怀柔区、密云区)、河北省三河市、天津滨海区、天津静海区和吉林四平等都是约定不保医疗机构,具体约定条款是可以直接在保险合同的免责条款中查看。
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