投保宠物险后定点医院“消失”了

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的“单箭头”。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

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1.家财险附加险中家养宠物责任险中宠物死了赔不赔,家财险附加宠物...针对家财险附加险中的宠物责任险,解读其保障范围,重点探讨宠物死亡赔偿问题。了解在宠物不幸离世的情况下,保险公司是否给予赔偿,以及相关的赔偿条件和流程。 ,理想股票技术论坛https://www.55188.com/topics-7389766.html
2.饿了吗食安险拒绝理赔,有明显异物却多次以不能识别异物拒绝黑猫投诉处理投诉不收取任何费用,凡以黑猫投诉名义收费的均为冒充、欺骗行为,请及时报警并与黑猫官方反馈。举报邮箱 heimaotousu@vip.sina.com。 4. 黑猫平台不会有所谓的“客服”主动联系协商退款,发起投诉后纠纷处理会由被投诉企业与消费者进行联系沟通。 https://tousu.sina.cn/complaint/view/17359930146/
1.宠物保险是什么,给宠物买保险的行业发展前景怎么样根据大数据的调查结果,在过去的一年中,超过55%的宠物接受过治疗,其中25%的宠物接受过2-3次治疗,10%的宠物接受过4-5次治疗。由此可见,宠物接受治疗的概率还是比较大的,宠物保险的投保也是必要的,特别是现在,年轻人已经成为养宠物的主流,他们对宠物保健的认可度更高,消费意愿也更强。https://www.cpic.com.cn/c/2024-09-04/1865856.shtml
2.宠物医保和宠物险哪个好点基础知识相比之下,宠物险在保障范围和赔付方面更加全面。不仅可以涵盖宠物医疗费用,还能提供意外伤害和责任赔偿等多方面的保障。而且,宠物险在赔付方面较宽松,一旦满足保险合同的规定,即可获得相应的赔偿。 然而,宠物险也有一些缺点。首先,它的费用相对较高,不同品种和年龄的宠物费用也会有所不同。此外,宠物险对于一些先天疾病...https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-614494
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4.猫咪体检项目价格表图片(猫咪体检项目价格表图解)大商梦(4)太平洋宠物犬主责任险 这款宠物险也比较特殊,保的对象是人不是宠物,自家宠物对他人造成的伤害,也叫第三方责任, 根据赔付费用分了三个方案,以方案三为例: 造成第三方的人身伤亡,赔10万; 造成第三方人身医疗,最高报销5000元。 保费是每年90块。 http://www.dasum.com/?p=157825
5.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险目前已有的宠物医疗类保险,不仅涵盖宠物伤人、宠物受伤、宠物染病的宠物保险;还包括针对犬类宠物健康的宠物医疗保险等。 虽然我国宠物保险发展已久,但至今仍处在市场培育阶段,不少保险产品未能精准把握用户需求,未能准确定义宠物的疫病和疾病症状。导致在宠物险赔付时,无法判断整个诊断过程、诊疗方案、诊疗费用是否合理,造...https://www.gonerve.com/archives/11128.html
6.90后成宠物险投保主力!宠物险快速升温背后,机遇挑战并存根据多家平台及保司提供的数据参考,宠物险整体赔付率较高,部分渠道甚至已经突破100%。特别是对慢病宠物而言,更难以通过宠物保险获得相应保障。从目前市场来看,以往宠物健康管理都是针对健康体的宠物,慢病宠物的健康管理市场还存在较大空白。 值得一提的是,宠物险“理赔难”成为众多消费者投诉的关键点。南都·湾财社...https://static.nfapp.southcn.com/content/202308/19/c8011945.html
7.“酒友保”已加入责任险豪华菜单所涉责任你了解多少?家养宠物难免会惹事或生病,宠物主人往往需要破费。国内两家大型财产险公司去年高调涉水宠物责任保险和宠物健康医疗保险,前者是对宠物造成的第三者伤害予以赔偿,保费几十元不等,均以附加险形式存在。而后者则是赔付宠物生病后的医疗费用,这类险种比较贵,数百元到千余元。 https://www.shxwcb.com/158194.html
8.“互联网+宠物险”上线共建宠物医疗生态圈 目前宠物险还是比较小众的市场,如何做好用户教育,以加强宠物主为宠物投保的意识? “其实在互联网上消费者与产品的接触和曝光是相对有限的,我们更多是利用互联网强大的触达能力,去寻找这个市场对宠物健康意识高的用户,然后进行转化。当最在乎宠物健康的宠物主投保以后,通过圈层的传播会带动更多人加入...https://jrj.wuhan.gov.cn/ztzl_57/xyrd/bxy/202108/t20210816_1759674.shtml
9.“它经济”火热宠物保险是必备还是“坑”?有意愿买宠物险的人越来越多,但他们非常担心险里有“坑”。记者采访发现,在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。 林先生觉得买了宠物保险后,狗狗看病可以省钱,结果发现实用性并不强,“为狗看病总共花了2000多元,但我购买的宠物险被保险...https://www.zgswcn.com/news.html?aid=195838
10.讨论宠物保险作业分享?蹲平安保险理赔反馈二、宠物医疗险。支付宝购买,月付33.25元,门诊200免赔,手术0免赔,单次最高可理赔1500元,定点医院赔付70%,非定点40%,一年共计15000额度,有等待期惯例。 总结:适合作为主要保险,一般疾病都可以cover,支付宝购买的定点医院多。 三、平安爱宠无忧保。平安好生活app购买,年费365,开通连续付费打折为346.75元,门诊手术...https://www.douban.com/group/topic/290689025/