市场潜力巨大每月一杯奶茶钱的“它保险”靠谱吗?

繁忙的生活中,“吸猫”、“撸狗”已成为青年男女居家生活的常见选择。

《2023年中国宠物健康消费白皮书》指出,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续的提升,宠物消费市场保持增长态势,预计2023年市场规模将达3924亿元,2019年-2023年复合增长率可达33%。

然而,在享受宠物陪伴的同时,宠物疾病、体检、驱虫、疫苗、绝育带来的高昂支出也让不少消费者措手不及,将“它医疗”戏称为新一代“钱包刺客”。

在此背景下,覆盖宠物日常医疗需求的“它保险”应运而生,且价格低廉、投保便利。不少产品打出“每月一杯奶茶钱,关键时刻省千元”的宣传语,吸引大量消费者投保。

北京某连锁宠物医院医师对21世纪经济报道记者表示,当前,已有大量消费者有意识地为宠物配备“它保险”。“给宠物买保险是很常见的现象。我们接触过很多理赔成功的先例,作为医生,也比较推荐给宠物配备保险。但目前我们医院和保险公司没有销售上的合作,对具体产品不了解,也无法提供保险选购方面的指导。”

记者注意到,在各大社交网站及投诉平台上,消费者对宠物医疗险褒贬不一。在黑猫投诉平台搜索关键词“宠物保险”可见379条结果,投诉内容大多涉及理赔纠纷。

从发展历程看,我国的宠物保险由来已久。

随着消费者养宠理念不断变化,“它医疗”蓬勃发展,保险公司所售产品也由责任险向医疗保险转变。

从产品种类看,“它保险”主要包括医疗险和第三方责任险两类。

医疗险可细分为常见疾病医疗险及意外伤害医疗险,前者报销由猫瘟、犬细小等宠物常见疾病产生的医疗费用,后者保障车祸、骨折等意外伤害。第三方责任险则负责赔偿因宠物咬伤他人、咬坏他人家具物品等造成的损失。

医疗险方面,宠物医疗险保障内容既包括基础医疗,如药品、住院、门诊、化验等产生的费用;也包括手术治疗费用,如麻醉、手术费用。

体检、驱虫、绝育等日常检查及保健产生的费用大都不在医疗险报销范围内,而是作为部分高保费产品的专属、增值服务赠送。

从产品费用看,“它保险”保费主要与保障内容、理赔额度挂钩,价格在100-3000元不等。

千元内的产品主要涵盖常见疾病医疗险及意外伤害医疗险。以蚂蚁保与众安保险合作推出的宠物医疗险为例,该产品共有基础版、升级版、尊享版三类,费用分别为每年169元、399元及769元,均提供全病种保障、意外事故赔付。报销方面,门诊200元起赔、手术0元起赔,定点医院报销70%、非定点医院报销40%。三者区别在于年度报销额、单次事故最高赔付额及增值服务不同。

千元以上产品主要为宠物综合保障险,内容涵盖日常医疗、意外伤害医疗、第三方责任保险及死亡补偿。例如,蚂蚁保与大地保险合作推出的“宠物综合保障险”共有每年1296元、1896元及2956元三档,保障范围均涵盖上述内容,同时提供疫苗等专属服务。

从销售渠道看,“它保险”主要依靠“互联网+”模式销售,与部分线下医院亦有合作。

自2014年至今,宠物医疗险发展虽已经历时8年,但仍然处于行业发展初期,存在着定价不合理、销售不规范、理赔不便捷、消费者不信任等诸多问题。

对于消费者而言,选购宠物医疗险最大的阻力仍是“理赔难”问题。

记者在黑猫投诉平台以“宠物保险”为关键词搜索发现,共379条投诉记录,内容大多涉及“理赔难”问题。而在微博、小红书等社交媒体中,亦有用户表示,在申请宠物医疗险理赔时收到拒赔通知。

具体内容上,部分保险公司进行宠物医疗险理赔时处理拖沓,拒赔理由五花八门。例如,有消费者表示,在申请某款宠物保险的理赔时,系统中显示的定点医院成了非定点医院,可报销金额出现差异;宠物出现口腔疾病需要治疗,理赔时保险公司称口腔疾病为“宠物美容”而非“宠物医疗”,不予理赔。

对此,21世纪经济报道综合市场各类保险条款、常见问题及理赔案例,对消费者作出两点提示:其一,可选择已经使用宠物脸识别或鼻纹识别技术的保险,减少因识别差异造成的理赔风险。其二,投保前需仔细阅读该产品的承保病种、赔付的比例和额度、等待期和其他限制条件,如保障范围、等待期、投保年龄。

而对于保险公司而言,宠物医疗保险产品的理赔金额、精算定价等常见难题都仍需探索。

实际操作过程中,线上宠物险产品理赔过程客户报价与市场价差别过大的情况时有发生,需要第三方的介入和核查。同时,由于技术等因素的限制,保险公司难以实现高效的风险管控,尽管目前已经出现了宠物样态识别、鼻纹识别等技术,但其准确性及成本控制都有待加强。

此外,保险公司与宠物医院的合作模式也将直接影响消费者的理赔体验。

记者注意到,社交平台上有多起宠物医疗险理赔纠纷均与宠物医院与保险公司合作不畅有关。

理赔过程中,保险公司所需要的宠物就诊病历、就医诊断证明、正规发票和费用清单等资料,都需要宠物医院配合开具;若是在非定点医院就医,则需要医院进一步提供营业执照、动物诊疗许可证以及主治医生的执业兽医资格证等。

尽管市场仍有诸多问题待规范,但未来,低渗透率叠加风险保障需求缺口,“它保险”市场仍有巨大潜力待挖掘。

THE END
1.记者调查宠物保险是必需品还是“鸡肋”?小心保险条款里...根据《中国宠物保险发展报告》显示,目前中国的宠物医疗保险一般要求在指定医疗机构就医,否则赔付比例将明显降低。然而,有75.6%的宠物医院未与宠物保险公司或第三方机构进行保险合作,这也就导致有些宠物主人购买了宠物保险,却找不到定点医院进行报销。其他医院只能按照非定点医院的赔付比例进行理赔。这样一来,宠物主的利益...https://www.hebtv.com/0/0rmhlm/qy/ms/xw/11111178.shtml
2.平安宠物保险怎么样怎么买多少钱慧择保险网平安宠物保险主要包括平安“宠物宝”综合保障计划和平安“汪星人”宠物综合保障计划,两款产品价格和保障内容不同,市民可以根据实际需求选择,针对各类萌宠进行健康保障。https://m.huize.com/special/zhoubain/pacwbx/
3.众安保险:宠物险业务猛增,问题待解众安保险保险产品保险公司...“95 后”闻栎为布偶猫购买众安保险承保的宠物医疗险,保费 33.25 元/月,有多种保障和优惠。90 后、95 后是投保主力,女性占比超 70%。国内宠物保险发展约 20 年,早期多为第三方责任险,近年出现医保等险种。平安、大地、众安等险企均涉业务,有多种产品,不同产品年龄有限制。众安在线宠物险业务连续三年快速...https://m.163.com/dy/article/JFF7NHJM0519D4UH.html
1.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险对于现阶段的宠物险种而言,很多宠物主人表示并不了解市场上的宠物保险产品,不知如何挑选。也有部分养宠人士对于现在多家保险机构推出的爱宠专属保险、……https://www.gonerve.com/archives/11128.html
2.宠物医疗保险该如何选?权益近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。两款保险最低档的售价均在200元以下,主要差异在报销额度https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
3.“它经济”火热,你为它买保险了吗?人大代表支招“宠物保险”“第三方责任险只能在保险范围内提供保障,某些特定的情况下或保险责任年限不能覆盖对方的损失,所以保险不能解决问题的绝大多数情况下,仍需要通过法律途径予以解决。”刘明华说。 立法保障行业健康发展 即使赔付环节繁杂复杂,依然阻挡不住宠物保险行业的发展势头。据宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元...https://www.jfdaily.com/staticsg/res/html/web/newsDetail.html?id=762638&sid=11
4.“它经济”火热宠物保险是必备还是“坑”?共同创造宠物友好的城市环境。我国宠物保险发展前景广阔。中国商报上海报道(记者 张仲超 文/图)宠物经济正带来持续的消费力,养宠人需要为宠物的衣食住行付出真金白银,“宠物看病比人贵”近年来成为养宠人士的共识。《2023年中国宠物行业白皮书》相关数据显示,“看病贵https://www.zgswcn.com/news.html?aid=195838
5.宠物保险牙齿拒赔怎么打官司在处理涉及宠物保险理赔的纠纷时,有多种方法可以予以采用。然而,首要策略仍然是双方当事人展开公平且...https://www.64365.com/ask/35596807.aspx
6.中国宠物保险发展报告:2025年宠物保险保费规模有望达到14亿元根据《报告》,在产品情况上,目前中国宠物保险的保障期多为一年,即交一年保费,享受一年保障。且宠物医疗保险一般要求在指定医疗机构就医,否则赔付比例将明显减低。据瑞再调研,目前有75.6%的宠物医院未与宠物保险公司或第三方机构进行任何保险合作,已经开展宠物保险并与保险机构合作的宠物医院比例较低。http://tradeinservices.mofcom.gov.cn/article/yanjiu/hangyezk/202110/122722.html
7.中国平安宠物保险怎么买在前往宠物医院时,可以咨询医院工作人员关于宠物保险的相关信息。2.保险公司官网或APP:越来越多的保险公司开始提供宠物保险产品,可以直接通过保险公司的官方网站或手机应用程序进行购买。在购买前,建议详细阅读保险条款,了解保险范围、赔付比例等关键信息。3.第三方保险销售平台:除了直接通过保险公司购买外,还可以选择一些...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/107291
8.宠物保险调查问卷18. 您愿意选择哪些保险?(多选) 第三责任险(指在保期间,因被保宠物造成他人受伤或他人财产损失,保险公司替被保宠物支付部分费用)医疗险(宠物受到伤害或生病需要到医院进行救治,保险公司将支部部分或全部费用用于救治宠物)综合险(涵盖宠物医疗险之外还有宠物第三方责任险和宠物死亡险等等更加全面保额相对较高)宠物被盗...https://www.wjx.cn/xz/270168092.aspx
9.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...其实国内早在2004年就已经推出了宠物保险,华泰保险“小康之家”家庭综合保险,以附加险的形式将宠物责任纳入了保障范围。 目前国内的宠物保险主要分为医疗险和第三方责任险。医疗险主要报销合同范围内的治疗费用,可能存在免赔额等条件。第三方责任险主要承担宠物造成的第三方伤亡及财产损失,存在责任免除等情况。我们看下...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html