心脏病是老年狗狗的常见病，在犬类的心脏病中，二尖瓣疾病占整体疾病的大约65%左右。
在小型犬中，二尖瓣疾病占比要超过80%，主要常见的以粘液瘤样病变引起的二尖瓣返流和检索断裂引起的二尖瓣返流为主。
该病的发生也与品种、年龄和性别有一定的关系，发病年龄分布在5-15岁之间，发病率随着年龄增长而增加，雄性犬发病率高于雌性。
主要表现的症状有夜咳、夜喘、虚弱、运动不耐、激动后疲惫、严重的出现舌苔发绀甚至晕厥等现象。根据检查结果可将本病分级为：A、B、C、D四期，其中还可细分出：B1、B2和C1、C2两个亚期。
传统治疗以药物控制为主，主要原则为强心、利尿和扩血管，可以通过药物治疗缓解症状、但是无法治愈或改善返流的情况，病情仍然会逐渐加重。
而我院最新推广的针对二尖瓣返流的心尖夹合器瓣膜修复手术（V-Clamp），不需要体外循环及心脏停跳，只需要小区域开胸，在微创的条件下，以食道超声引导，夹合二尖瓣的A2和P2瓣叶，即可有效减小二尖瓣返流的流量，术后恢复快速。
本次接受治疗的狗狗是12岁的贵宾公犬彬彬。
↓左心房扩大↓
↓左心房容量过载↓
↓二尖瓣返流流速↓
↓三尖瓣返流↓
经过一系列检查及充分的术前评估，在确保手术安全的前提下，申普专家团队制定出完备、周密的手术方案。通过手术团队的密切配合，手术进行地非常顺利。
进行这项手术时需要超声心动图的配合
术后监护也是本手术不可或缺的重要一环，申普住院部团队启动一级护理，除了一般胸腔外科后的胸腔引流管的使用和维护，最重要是在心血管监控和多模式止痛上。
心动过缓和偶发的房室传导障碍都是预期内的，需要持续心电图监控，并在这些变化超出身体代偿范围时，及时用药介入。
出现心律异常的主要原因，包括瓣膜夹的放置后即时减低了往心房的返流，变相加大了向前的心搏量，因此心血管自身的调节机制会因应性的改变心律。另外瓣膜夹的放置过程，对部份心肌造成短暂的损伤，进而影响了房室间的心电传导路径，但这类型的传导障碍，通常不影响整体心输出。
胸腔引流管除了负责引流，也同时是胸膜内局部止痛的给药途径，一般放置三天后移除。用药上除了多种不同镇痛路径的止痛药，抗凝血药物也是在术后马上开始使用，减低植入物及手术操作造成血栓的机会。
彬彬在术后第二天便能正常散步上厕所。
夹子结构稳定，瓣膜无明显撕裂损伤，跨瓣压无明显升高，心腔内无明显血栓，提示无明显医源性伤害/并发症。
反流减少60-70%仅剩AML偏一区有残余反流，左心房容积LAV下降，左心整体容积过负荷情形改善。
已达出院标准，后期3-6个月随访。
口服抗血栓药术后需服用3个月，抗生素术后使用10-14天，心脏药调整剂量持续服用(利尿剂有机会逐渐调降至停药)。
柴敏等
李武明、张斌等
黄昊等
梁雅雯等
黄可为
张皎医生、郑依芸医生
V-Clamp是目前世界上唯一在临床应用治疗宠物二尖瓣反流的介入器械。V-CLAMP微创手术安全性高、创伤小、恢复快，无需心脏停跳及体外循环，在心前区切开2-3cm切口，穿刺心脏送入器械完成二尖瓣修复，减少二尖瓣反流，为犬二尖瓣反流的治疗提供全新的技术方案。
V-Clamp微创夹合术已在申普宠物医院全面推广，如果您的爱犬有B2-C2期二尖瓣反流问题，欢迎详询本院医生各项细节。