小保险公司靠谱吗?能正常理赔吗?保险产品寿险投保人

大家好,我是张女士,一个由保险消费者到保险从业者的普通人~

你们买保险肯定碰到过这种问题:同类型产品,A公司5000元,B公司只需要3000元,但又发现B公司根本没听过。

这时候,B公司就被打上“小”的标签,疑问随之而来:小保险公司靠谱吗?会不会理赔很麻烦?

我们先来思考一个问题:保险公司大小如何界定?

实际上,大保险公司都是集团化运作。

比如中国人保,人保财险市场占有率第一,但是人保寿险比较新、市场份额较低,那人保寿险公司是不是大公司呢?

中国人寿也是如此,中国人寿寿险规模第一,但财险就差点;平安人寿和平安财险市场份额都是二三名水平,但平安健康保险公司和平安养老保险公司你可能都没听过,那这又是大是小呢?

事实上,一般人并不理解什么是保险公司的大小。

是知名度?

是保费规模?

是注册资金?

是偿付能力?

是网点多少?

是市场占有率?

还是其它?

毫无疑问,更多人是靠“知名度”来定义大小,可截至目前,全国有92家人身险公司、85家财产险公司,你听过的又有几家呢?

比如工银安盛人寿,目前在20个省有分支机构,但不少人没听过,可这并不代表它小,其背后是全球市值最大银行中国工商银行、全球最大保险集团AXA安盛集团、央企中国五矿集团公司。

当然,买保险本就是买个安心,担心保险公司安全性无可厚非,可安全性绝对不是靠知名度来评判。

接下来详细说说小保险公司靠谱吗?能不能正常理赔?

01

能从哪买保险

一般来说,保险产品销售渠道可分为6类。

不管是保险公司代理人、还是保险经纪公司代理人,亦或者银行,这些只是保险产品销售渠道的一部分。

尽管渠道不同,但本质依旧是投保人与保险公司签订保险合同,由保险公司承担保险责任,并提供保全、理赔等服务。

特别提醒:有且仅有保险公司可以开发保险产品!

在“产销分离”趋势下,保险公司更多是开发保险产品,而销售环节由中介渠道完成,这样能最大程度降低保险公司成本,从而在保费让利。

我们听过保险是骗人的,但没听过买到假保险一说吧?

02

小保险公司靠谱吗

我国金融监管体系是“一行两会”,指中国人民银行、证监会、银保监会,这样的“强监管”政策下,保险牌照真的很难拿到。

有多难呢?

2015年至今,整个保险牌照审批几乎陷入停滞状态,当年各路资本发起申请的寿险公司共51家,但仅批复了1家寿险牌照——中华联合寿险公司。

从2019年至今更是零批筹,这其中不乏我们熟知的百度、京东,但都未能如愿获得自己的保险牌照,最终百度通过收购获得保险经纪牌照,京东入股安联财险获得保险牌照。

之所以这么难,是监管对保险公司从成立到退场都有严苛要求,我们称之为“十大安全机制”。

简单来说,中国的保险监管制度追求一个“稳”字,综合《保险法》、保险保障基金、“偿二代”体系,可以说国内保险公司几乎是全球最安全的,人寿保单更是。

这种监管政策下,如果保险公司经营不善致偿付能力不达标,国家会及时警告、要求增资,或者保险保障基金托管等。

实在没扛住倒了,就指定别的保险公司接收保单和责任准备金等,合同仍然有效并维护投保人合法权益。

综上,针对“小保险公司靠谱吗”这类问题,我们很难说清楚什么是大公司什么是小公司,但可以肯定保险公司规模大小和安全性基本没关系。

03

选公司还是选产品

个人建议:如果是保障类的寿险、重疾险等,先看产品,再看公司;如果是医疗险、投资型保险等,既看产品,也看公司。

比如开头那个问题,B公司没有A公司名气大,但B公司产品更便宜且责任更加优质。

为什么如A这样的大公司产品反而没有竞争力呢?

1.国内保险业还很落后,经过两次费改,一方面新兴公司产品更能适应这个潮流,一方面为了抢占市场份额,新兴公司只能在产品上创新、费率上让利。

3.大公司盘子大、调头难,尤其上市公司,得为股东负责,那就有利润方面的考虑。

既然如此,同类型产品,B比A便宜2000元,你会选哪个?

当然很多人误以为贵的那部分是因为理赔更宽松、理赔更快,这就是为信息不对称买单。

拿重疾险来说,前28种高发重疾+3种高发轻症属于行业规范,不管是定义、理赔标准还是顺序,各家公司并无差别。

理赔服务当然重要,但我不会每年多花2000元去买一个空口无凭的服务。

其次,对于健康状况异常人群,更加不是简单考虑保险公司大小。

比如,女性乳腺结节3级,A公司除外承保乳腺癌及乳腺原位癌,B公司正常承保,但B公司名气很小,你会选哪个?

乳腺癌如此高发的当下及未来,没必要盲目追求大公司吧?

最后,针对“大公司理赔方便,小公司可能拒赔”这种话,比如某大公司百万医疗险不报销院外靶向药,万一用到,这时候会和我们讲理赔方便吗?

当然,健康告知能过、保险责任类似、保费差不多情况下,选择知名度高、历史悠久的公司无可厚非。

但如果盲目追求大公司,不顾健康告知、保险责任全面性、保费是否能承受,这从根上就错了。

04

小公司如何理赔

先明确一点,不管大公司还是小公司,都不是靠拒赔赚钱的。

保险公司赚还是亏主要取决于“利差”,简单点说就是提前准备好要理赔的钱,然后拿着投保人剩余的钱去投资。

不管是大公司还是小公司,不少已经开通线上理赔通道,小额理赔案件可在线上传资料,最快当天获得理赔款;大额案件,通过快递邮寄至指定地址即可。

这跟当地有无网点并无关系,很多事都可在线解决。

而真正决定能不能赔及理赔速度的因素有4点:

是否已如实告知健康状况

是否符合保险条款?

是否收齐理赔资料?

理赔金额是小额还是大额?

一般来说,符合保险责任且资料齐全的小额件,可在线申请申请理赔,最快2分钟到账。

而大额件比较慎重,可能会涉及理赔调查和调查面访,时效必然会久一点。

不管我们买的产品是“大公司”还是“小公司”,或者线下购买还是线上购买,要想顺利理赔:

投保前:看清投保须知、保险责任,做好健康告知;

出险时:及时报案并收集所有就诊资料原件

理赔时:按要求提交所需资料

当然,我们提供“省心赔”服务,可以代收代寄理赔资料,跟进理赔进度。

作为普通保险消费者,我们应该从需求、健康告知、预算出发去考虑保险产品,而不是公司大小。

因为,任何保险产品必须经过银保监会备案,任何保险公司还要时刻受到监管。

小保险公司靠谱吗?靠谱,它们没有先发优势,只能通过高性价比产品来赢得更多市场和客户。

THE END
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