咨询描述:狗狗10岁,最开始呕吐,怀疑胰腺,化验不是,肾指标也不高,以为是胃肠,输液消炎1天,有好转,开始吃饭!过两天又开始出现呕吐,又去医院检查,这次发现尿素氮和肌酐值高,我又上了另一家医院,输液两天,正常排尿,但不多,呕吐,不吃饭!输液两天,在这家医院又重新化验,除了尿素氮和肌酐值高,又发现了胰腺值高!从昨天开始,想喝水,但是,说胰腺禁食禁水,昨天输液,一天都没吐,今天也没吐,就是爱睡觉!太着急了!我怕给耽误了
回复总结:针对狗狗肾脏衰竭的情况,治疗上比较复杂,可以输生理盐水为主,使用乳酸林格氏液或者5%葡萄糖水,加一些碳酸氢钠,另外也可以使用利尿的药物。如果狗狗胰腺指标高,肝功能指标和心脏生化指标也有异常,建议给狗狗做心脏彩超,检查有无心肌炎、心肌肥厚和心室问题,因为心脏问题也会导致肾脏、肝脏、胰腺等功能异常或者衰竭。如果确定是心脏问题,建议先给狗狗服用控制心力衰竭的药物。
问题大致一样,细节不同?
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陆文健
执业兽医师
1第一次呕吐是12月10日周五,刚开始呕吐是吃的食物,后来黄色,不吃饭,也吐,周日去第一家医院!输液后回来吃饭了,不吐了,过了两天又开始吐,不吃饭,黄颜色的!2.刚开始呕吐的时候,大便正常,就是少!现在已经三天没便了!前天肛门有黄颜色的稀便,没拉出来,量体温的时候发现的,今天就没有了。3.不确定吃没吃到有毒物,吃了一块排骨肉,是两天前的,就一小块!4.第二家医院说是肾衰初期,少尿期!输液第一天消炎,蛋白,电解质,止吐针,速尿针,还有什么记不住了!昨天和今天的,一会儿发给你!我的狗狗尿素氮和肌酐值怎么才能降下来,只打小针**就行吗?输液都是营养和消炎,没有针对肾的,还有狗狗从昨天发现有胰腺,有用了管胰腺的小针,昨天开始不吐了,想喝水!爱睡觉!无力!
我还需要了解一下,狗狗在开始出现呕吐以前,狗狗有没有经常出现(特别是活动后或者激动后)咳嗽、气喘的症状?
没有出现咳喘!
给您总结一下:根据狗狗的病程、化验指标、治疗过程,我怀疑您的狗狗是由于心力衰竭导致肾脏、肝脏、胰腺等问题,如果过度输液会加剧病情。做一次彩超确定是否心脏有问题。治疗方案建议先从增强心脏功能来进行,主要药物有口服****和****,注射****和****,口服补充电解质,比如*****,停止输液,观察狗狗治疗后的病情是否有明显转好,再确定下一步治疗方案。您可以将我的分析和治疗建议供医院进行参考,如果医院没有确定最初的病因继续输液,可能效果不大,或者适得其反。
心脏出现问题为什么之前会出现呕吐现象,心脏衰竭会出现什么症状?
心力衰竭一般狗狗会出现气喘、呼吸困难、咳嗽症状(类似呼吸道病),但也有可能会出现呕吐等症状。心力衰竭如果控制不好,由于供血不足,导致多脏器(比如肾脏、肝脏、胰脏、肺脏)衰竭。目前您的狗狗生化指标提示肾脏最为严重、胰腺、肝脏有有问题。另外能导致导致多脏器衰竭的还有中毒,但您的狗狗显然不可能是中毒引起。
目前您的狗狗疾病很复杂,需要确定引起这些问题的原因,显然您的狗狗不可能是中毒或者犬瘟等病毒或者细菌感染引起,由于您的狗狗年龄偏大,我怀疑您的狗狗初始原因是心力衰竭导致这些问题。不知道医院的医院是怎么判断的?如果疾病判断不正确,治疗没有针对性,而且心力衰竭输液会加重病情。
心力衰竭需要做彩超确诊,如果是心脏问题可以使用,口服***和****,注射三磷酸腺苷和辅酶A,口服补充电解质,尽可能不要输液。
还有一个现象,在第一次呕吐之前发现尿液里带有红褐色,第一次尿的很少带颜色,第二次刚尿有颜色,后来就没有颜色了
尿液带红褐色,说明尿中有出血,这个出血可能是肾脏或者膀胱、输尿管炎症或者结石可以引起,也可能狗狗焦虫病引起,但您的狗狗12月10化验肾功能指标是正常的,而膀胱或者输尿管问题不会导致目前您的狗狗的问题。另外狗狗的焦虫病到可以导致目前狗狗脏器衰竭,也会尿中有紫色血液,但肯定会出现贫血,但您发的血常规,不管是红细胞数量或者血红蛋白,都是正常的。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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您好,您所提出的问题我已经看到,正在进行编辑病情的分析,请稍等。这一条暂时先不用回复,以免浪费问诊机会。
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