转发广州市医疗保险服务中心关于推行基本医疗
保险“网上预约+线上办事”的通告
各社会医疗保险、生育保险参保单位、参保人：
一、生育津贴支付业务全面实施线上办理。
二、可直接线上办结的事项：目前可线上办结医保经办事项共19项（见表1），申请人可直接在线上办理完毕，无需到访服务大厅。若到访服务大厅则试行“预约优先办，非预约自助办，特殊人群免预约办”模式（注：特殊人群是指60周岁以上老年办事群体、残疾人员、现役军人等）。
（一）已预约到访服务大厅的：现场取号后服务窗口优先办理。
（二）非预约到访服务大厅的：由工作人员引导至服务大厅自助区自助线上办理。
（三）特殊人群到访服务大厅的：自主选择现场取号办理或自助区线上办理。
表1.线上办结事项列表（19项）
序号事项名称办理途径
1职工社会医疗保险参保人退休状态修改政务网
2个人账户补注资核定政务网
3常驻异地工作人员备案政务网
4异地安置退休人员备案政务网
5异地长期居住人员备案政务网
6异地转诊人员备案政务网
7临时异地就医人员备案政务网
8职工医保待遇解冻政务网
9产前检查就医确认政务网/穗好办
10出具《参保凭证》政务网/穗好办
11转移接续手续办理政务网
12城乡居民参保登记政务网/穗好办
13城乡居民参保信息变更登记政务网/穗好办
14城乡居民医保停保减员政务网/穗好办
15城乡居民医保待遇解冻政务网
16参保单位参保信息查询政务网
17参保人员参保信息查询政务网/穗好办
18基本医疗保险参保人员享受门诊特定病种待遇认定政务网
19选定门诊定点医疗机构更改政务网
三、实行线上预审后，通过邮寄资料办结的事项：试行“线上预审+邮寄办结”服务模式，目前该类事项共13项（见表2）。申请人通过线上进行业务申请，经预审符合办理条件的，由医保经办机构发送短信告知邮政EMS邮寄方式，申请人可将纸质资料邮寄至指定的医保经办机构办结业务；如不便邮寄办理的，申请人可预约到服务大厅窗口办结。
表2.“线上预审+邮寄办结”事项列表（13项）
序号事项名称办理/预约途径
1门诊费用零星报销政务网
2住院费用零星报销政务网
3产前检查费支付政务网
4计划生育医疗费支付政务网
5生育医疗费支付政务网
6医疗保险费重收多收错收退款政务网
7参保人员个人账户一次性支取政务网
8社会医疗保险资料变更政务网
9职工社会医疗保险参保人缴费历史修订政务网
10离开人员一次性缴纳职工医保费审核政务网
11部分军队退役人员和军队复员干部军龄视同医保缴费年限登记政务网
12医疗保险先行支付申请政务网
13医疗保险结算单打印政务网
附件：市医保中心“网上预约+线上办事”操作指引
广州市医疗保险服务中心
2021年4月27日
附件：市医保中心“网上预约+线上办事”
操作指引
一、“线上办事”途径
（一）广东政务服务网
（二）穗好办APP
二、“网上预约”途径
注：服务大厅现场办事推行“单位业务预约办理为主”、“个人业务预约优先办理”、“非预约办事大厅提供自助服务自助线上办理”。
老年办事群体（60周岁以上）、残疾人员、现役军人等特殊人群提供现场免预约办理。
三、“网上预约”操作指引
（一）越秀、海珠、荔湾、天河、白云、黄埔、花都、南沙、从化分中心预约指引。
2.通过路径“广州市——市医保局”选择需要办理的服务事项，进入办事指南界面，点击“点击预约”按钮。
“点击预约”后，系统会出现以下两种界面的其中一种。（1）勾选阅读须知并进入下一步操作。（2）选择“医疗保险”——“医疗保险经办业务预约”，出现上述界面（1），并进行操作。
3.选择预约分中心。
4.选择预约业务。
5.提交预约：按提示录入身份证、手机号码等信息后，点击“提交预约”进行提交，提示“预约成功”，并生成回执，参保人可自行打印。
6.预约完成后，可在子菜单“预约查询和取消”中，对预约进行取消和查看回执操作。
（二）番禺分中心预约指引
（2）点击“我要预约”。
（3）在进入“在线预约”界面并身份认证后，选择“专业大厅——医保服务大厅——广州市医疗保险服务中心番禺分中心——医保综合业务办理”。
2.直接扫码：通过手机直接扫描下方二维码进入业务预约界面。
3.预约的查看与取消。
进入“预约查询”界面后，点击“镇（街）及专业大厅事项预约查询请点这里”栏，跳转页面后，输入当时预约填报的手机号，获取验证码后，可查看历史预约情况，对需取消的预约业务，点击当条数据按“取消”键。
（三）增城分中心预约指引
2.进入公众号，点击“办事”按钮进入小程序，点击“我要预约”