报销医院遍布全国、投保即享疫苗等福利、每月低至16.58元……最近,很多铲屎官被一款宠物医疗险种草了。
不过,这款保险真如宣传般美好吗?家住辽宁省的吴颖(化名)对北京商报记者讲述了她的连环糟心事。
她在享受上述宠物险增值服务时,经历了疫苗无货、补疫苗差价等一系列“扯皮”过程,这次宠物险投保初体验甚至让她“夜不能寐”。
有疫苗却难约
就近“定点医院”还要补差价?
“每月三十几元,还有疫苗等福利,我果断地为家中喵星人上了这份保险。”吴颖表示。2021年11月,吴颖在蚂蚁保上购买了大地保险承保的宠物医疗险升级版,记者浏览该保险投保界面了解到,该保险附带了一针猫三联疫苗等三项专属服务。
吴颖表示,由于没有明确提示,所以当时自己默认了定点医院就是可以打疫苗的合作医院。并且,在吴颖看来,增值服务不是应该想用就用吗?晚打了疫苗,风险谁来买单?
“增值服务虽是赠送的、无偿的,但依然要重视,因为增值服务是合同的一部分,有法律约束力。”在北京格丰律师事务所合伙人郭玉涛看来,保险公司要承担合同的赠送责任,有义务把赠送的服务,足额、按质按量地给客户提供到位。
对于上述预约方面存在的疑问,记者致函大地保险进行采访,但截至发稿,大地保险未予回复。
此后,吴颖不想善罢甘休,选择了继续沟通。“帮我预约我家就近的这个定点医院,我确定疫苗有库存,你帮我预约吧。”与此同时,另一番“博弈”也开始了。
“闹心”的弹窗
界面设计有误导嫌疑?
该弹窗不仅提示了疫苗库存紧张的原因,还提供了解决方案:“您可选择将本次疫苗服务更换为邮寄2支体内外驱虫药,更换后,您的疫苗权益视为已使用。”
解决方案下,还“贴心”提供了疫苗服务更换选项:其中左边的选项为“尽量帮我预约”,颜色显示为灰色,根据年轻用户的上网逻辑,可能会误以为不可选的选项。而“更换驱虫药”为粉色,吴颖表示,这一选项的颜色感觉明显在引导用户做出选择。
从上述弹窗设计语言来看,真的会“干预”到消费者的选择吗?郭玉涛表示:“虽然从法律层面看没有明显过错,但上述提示界面设计有误导嫌疑,让消费者感觉到已经没有办法提供疫苗预约服务了,这可能会让消费者感觉到不愉快。”
那么,尽量帮预约是合乎常理还是可能存在争议?在郭玉涛看来,“如果没有事先说明数量有限,先到先得,按道理而言,答应给消费者的增值服务,就一定要给到,不存在尽量帮预约一说,并且更换其他服务可能让消费者产生不好的投保体验。从弹窗提示来看,保险公司提供增值服务可能有失诚信,无完全履行合同义务的意识”。
宠物险正受到养宠人士的青睐,支付宝界面显示,蚂蚁保在售的大地保险承保的宠物医疗险近一月有超20万用户浏览。
不过,宠物险备受欢迎的B面,却是“状况百出”。北京商报记者通过第三方平台黑猫投诉发现,除了增值服务方面的投诉外,关于保险理赔的投诉也并不少见。比如“符合条件,但拒绝理赔”“要求出具刁钻资料,拒绝理赔”“宣传与实际不符”等。
宠物险一般只可以报销项目总花费的一部分,并且宠物险和医保类似,都有定点医院。以某宠物综合保障险为例,三个版本的保险均为定点医院报销60%,非定点医院报销40%。
目前市面上的宠物险一般有起赔额,比如蚂蚁保上的大地保险宠物险,门诊200元起赔,手术则0元起赔。
一次最多能赔多少也更应成为选择宠物险的考量对象。当前市面上的宠物险一般有多个版本,比如国泰产险的宠物意外医疗险分为基础版、升级版、尊享版,不同版本的单次报销总额、年报销总额也不同,比如尊享版每年3万元的宠物意外报销总额,单次事故最高报销2000元。
为了避免后续的理赔不畅,资深精算师徐昱琛表示:“消费者在购买宠物险时,其实和购买健康险、人身险是一样的道理,要看清楚健康告知内容、免责条款,也包括对宠物投保的要求,比如年龄、犬种猫种是否在可保范围内。另外,从投保要求来看,要了解需要录入哪些宠物的信息,要做到心中有数。”