姚女士：妇女主任她有一个，跟太平洋保险公司，她有一个对接业务的，说让我们村里面的人，买一份意外险，就是说有得报。那么我鉴于我妈的情况，等于说她可能有点精神病，不太好，经常在家的，我也是说怕她有意外，我年年都在保的。
姚女士家在湖州德清
钟管镇东舍墩社区
她说年年给母亲买意外险
但是保单都在妇女主任手里
几个月前
母亲在家里发生了意外
姚女士：楼梯上摔了下来骨折了，骨折了之后，我想着我刚好买了意外险，是不是应该有得理赔的，对吧？大概半个月之后，她告诉我说不能理赔，我说为什么不能理赔？意外险，意外骨折怎么不能赔呢？她说我妈有精神病史。
记者：骨折医药费大概多少？
姚女士：医药费不多，就是一万多块钱，等于说按照我保的，双份的话，应该是全额赔。
医院诊断
姚女士的母亲腰椎骨折、双侧跟骨骨折
双足挫伤、精神分裂症
姚女士：很多年了，不是说今年摔一下，才摔出精神病史的，我妈精神病史已经有好几年了。如果说有精神病史不能理赔，你为什么年年都要叫我买这个意外保险呢？是不是？
记者：妇女主任知不知道你妈的这个病情？
姚女士：知道的。
记者：那知道还让你妈买？
姚女士：对呀，她让我买了很多年了。
之前怕记者找不到她家
姚女士约了在社区这里碰头
说妇女主任正在她家里
一行人赶过去
对方已经离开了
姚女士：不在了，我们刚刚就这么一会，她就走了。
没打通
她又联系了社区的沈副书记
记者：你们村干部了不了解她妈妈这个病情的
湖州德清钟管镇东舍墩社区沈副书记：这个知道的应该是。
记者：那个妇女主任也知道吗？
湖州德清钟管镇东舍墩社区沈副书记：管民政上的应该知道的。
记者：那个妇女主任知不知道？
湖州德清钟管镇东舍墩社区沈副书记：这个我也不太清楚了。
社区的沈副书记说
他会叫妇女主任过来解释清楚
等了一阵
妇女主任到姚女士家里来了
姚女士说
手机里查不到她母亲的保单
姚女士：查不到，我这边查不到。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：保单嘛，让保险公司拍个照过来好了。
记者：保单你手里也没有吗？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：保单交上去了，理赔就交上去了。
记者：她这个到底什么原因理赔不了？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：他们说精神分裂症不能，这肯定是保险公司不对，我也在跟他们讲的。
记者：你此前知不知道她妈有这个毛病？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：那我也不是很清楚，知是知道，但是我们不知道，他们保险公司没有那个。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：保险公司没有宣传，它没有宣传到位。
当时保险公司的人来社区做宣传
发了这么一份传单
写着示范村小额惠农保险
写着参保对象是16到80周岁身体健康者
姚女士：当时那个宣传单，叫我们买的那个意外险，就是这样子一个，从来没有提过说，有精神病史不能理赔。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：他们就是这张纸，因为我们就是那个嘛，所以要他们保险公司来讲的。
记者：譬如说咱们这个村，买这个意外险的多少人？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：一共一百个左右吧。
2
业务员谈条款
是谁没做到位
参保对象是16到80周岁身体健康者
目前姚女士和社区的妇女主任都认为
这种说法太笼统
而且妇女主任说
当时保险公司工作人员来讲解时
也没具体地跟大伙讲清楚
什么情况不能参保
她认为保险公司有责任
采访时
姚女士的母亲坐在门口这里晒太阳
记者用身体帮她挡着镜头
进行了交流
记者：当时怎么会摔跤的？
姚女士的母亲：当时我也不知道，晚上就从那里跳下去摔倒了。
记者：是在楼梯上是吧？
姚女士的母亲：楼梯上。
姚女士：这里楼梯上不小心，晚上楼梯上那个灯坏掉了。
记者：那晚上是去上厕所还是干嘛？
姚女士的母亲：应该是上厕所。
记者感觉
这会儿是可以跟姚女士母亲正常交流的
姚女士的母亲：这五六年，我老公死了，我打击很大，从那时起，脑筋想想，就想多了，就有点神经有点那个。经过这几年，回我的贵州老家去，养了这几年，好了。
记者：好了是吧？
姚女士的母亲：嗯，所以这个药我都不怎么吃。回来这几年，去年，我说出来不怕你们笑，他们拿我当“神经病”看待。
说着说着
老人哭了起来
姚女士的母亲：我本来就很正常。
记者：别人怎么说你，我觉得你不要去在乎，不要去在意。
姚女士的母亲：是啊，我不在意。
母亲这几年一直在家里休息
生活自理没问题
脾气也很好
但她就是担心有意外
所以才给母亲买了意外险
一份一百元
她还特地多买一份
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：今年是买了两份，是的。
记者：以前是两份吗？
姚女士：以前有买过一份，有买过两份，因为我都是给现金的，我看手上刚好有一百嘛买一百，有两百买两百。
联系了保险公司“太平洋寿险”的业务员
太平洋寿险德清支公司业务员：她那个病历上写着精神分裂，因为这个在意外险条款里面是不行的。
太平洋寿险德清支公司业务员：没告知嘛，就是我们不可能，里面条款很多，我不可能说，一个个的都背下来，我也做了好多年的保险了。
记者：那你们卖这个保险之前，有没有了解一下被投保人的一些情况呢？
太平洋寿险德清支公司业务员：我们一般都是按村里收上来，就是当正常人的那个投保了。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：你们过来开讲座的时候，开会的时候，你们没有宣传到位，没有讲。
太平洋寿险德清支公司业务员：有村民小组长也问过的，如果是...
记者：怎么没了？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：不知道。
采访过程中
手机信号突然断掉了
妇女主任又发语音过去
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：那个投保单对吧，拍过来。
记者：她人好不好过来？
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：她在武康。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：挂掉了，信号不好，她刚才说手机不好。
联系不上了
3
参保对象要“健康”
宣讲时是否到位
在信号断掉之前
保险公司的业务员提到一句
“有村民小组长也问过的”
这是个什么情况？
现场有一位村民小组长告诉记者
保险公司业务员在宣讲时
没有提到哪些人不能参保
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：没说什么有精神病史的什么不可以保，他们什么都没说。就是几岁要保的，几岁不能保的，这个是说的。
记者：没有说有什么病不能保？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：是没说。
记者：那在你手上办的保险有几个？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：大概就十几个吧。
记者：您是三组小组长，她是这个村的妇女主任？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：她是妇女主任。
记者：然后是汇总到她这里？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：我们都是汇总到她这里。
记者：那当时宣讲的时候，你们两个人都在？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：对啊。
记者：谁给你们讲的？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：保险公司的人来开会的。
记者：有没有讲？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：没有讲的，没有，又不是我一个，我们整个村像我这样的，有二十几个组长。
这位小组长表示
保险公司工作人员来宣讲时
没有具体介绍哪些人不能参保
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：我们也不知道，我就是这一次发生事情才知道，因为她又不是第一年保，她保了好几年了。
记者：那你们都知道她妈妈的情况吗？
湖州德清钟管镇东舍墩社区三组小组长：知道的呀，那他们没说，叫我们怎么知道，每年投保，保个平安。
一行人赶到了德清县武康街道
找到了保险公司
负责人不在
姚女士拨通了对方的手机
姚女士和妇女主任质疑
保险公司工作人员的宣讲不到位
太平洋寿险德清支公司陈总：这个已经做了好多年了，并不是说我们刚刚才开始做，这本身就是一个惠民的保险，已经在整个一个综管做了好多年了。那么每一年我们都会开会，在村里面去开会，去宣讲的。
记者：他们村里面的妇女主任，还有小组长都说，你们没有提到这一茬？
太平洋寿险德清支公司陈总：没有，每一年我们都有的，包括我们宣讲的照片这些，我们都有。
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：你们没有讲到什么精神病史，不能报这种，对吧？这个你们业务员也承认的，工作人员来的时候。
记者：所以你们宣讲的时候，到底有没有说？
太平洋寿险德清支公司陈总：宣讲里面的条款，包括告知书，我们都有的。
陈总提到的告知书
妇女主任说
指的就是那张传单
写明参保对象是16到80周岁身体健康者
但是姚女士和妇女主任认为这句话过于笼统
湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士：你们讲才能讲得清楚，对不对？我们是讲不清楚的呀，所以你们工作人员，每年三月份的时候，会到我们村来讲解，然后没有讲解到位，导致了这个事情的发生。
太平洋寿险德清支公司陈总：不管是讲解到位，还是不讲解到位，我们每一年都会讲的，本身就是一个惠民保险。我们在这个村里面，也做了好多年了，已经将近十年了，这个业务开展。
记者：好多年嘛，你还是要讲的呀。
太平洋寿险德清支公司陈总：我知道呀，所以我们讲的，包括我们的宣传纸，都有的。
宣传纸或者说宣传单上
保险公司认为这其实已经排除了
存在某些疾病的人
包括精神疾病
但妇女主任和姚女士还是认为
过于笼统
怎么界定身体健康
宣讲时还应该讲得更详细些
太平洋寿险德清支公司陈总：作为一家国有公司，我们也是比较负责的。