等待期:个人版疾病等待期30天,意外医疗及连续投保无等待期;家庭版65岁(含)以下疾病等待期30天,66-70周岁疾病等待期180天,意外医疗及连续投保无等待期
职业范围:1-4类
其他要求:家庭版投保人数最低2人最高8人,其中至少2名被保险人年龄低于50周岁
生效日:T+1
1、一般医疗保险金
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害,或在等待期后初次出现症状或体征且确诊罹患疾病,在中国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)合法的二级及以上公立医院普通区接受治疗的,保险公司对一般住院医疗费用、6种特定疾病特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7日(含住院当日)和出院后30日(含出院当日)门急诊医疗费用,按照保险合同的约定承担给付一般医疗保险金的责任,经社保结算赔付比例100%,未经社保结算赔付比例为60%。可扩展承保特定既往症,扩展特定既往症限:甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胆结石、胆囊息肉,与一般医疗保险金共享保额和免赔额,经社保结算赔付比例为50%,未经社保结算赔付比例为30%。一般医疗保险金年免赔额1万元,基本计划300万保额,卓越计划600万保额。
6种特定疾病为:恶性肿瘤、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭。
2、100种重大疾病医疗保险金
保险期间内,若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因首次出现症状或体征且首次确诊罹患保险合同约定的一种或多种重大疾病,在中国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)合法的二级及以上公立医院普通区接受治疗的,保险公司首先按照“一般医疗保险金”的约定给付一般医疗保险金,当累积给付金额超过一般医疗保险金的保险金额后,则依照保险合同约定给付重大疾病医疗保险金。重大疾病医疗保险金包含以下四类费用:重大疾病住院医疗保险金、6种特定疾病特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7(含住院当日)后30(含出院当日)日门急诊医疗费用。基本计划300万保额,卓越计划600万保额,0免赔,经社保结算赔付比例100%,未经社保结算赔付比例为60%。
3、质子重离子医疗保险金
保险期间内,被保险人在等待期后首次出现症状且经保险公司认可的中华人民共和国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)医疗机构的专科医生初次确诊罹患恶性肿瘤-重度,并于保险公司指定的质子重离子医疗机构接受质子重离子治疗的,对于被保险人个人支付的、必需且合理的质子重离子医疗费用,保险公司按约定给付质子重离子医疗费用保险金。质子重离子医疗费用保险金与一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金共享保额,但最高限额以人民币300万元为限,0免赔,100%赔付。
4、恶性肿瘤院外特定药品费用保险金
保险期间内,被保险人于等待期后首次出现症状,经保险人公司认可的中华人民共和国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)医疗机构的专科医生初次确诊罹患合同所定义的恶性肿瘤,对被保险人治疗实际发生的必需且合理的且是在指定药店用于购买属于保险公司指定药品清单中的药品所发生的费用,保险公司按约定给付院外特定药品费用保险金。0免赔,100%赔付,基本计划100万保额,卓越计划200万保额。
5、公立医院特需医疗费用补偿(仅卓越计划包含)
保险期间内,被保险人因遭受意外伤害,或在等待期后初次出现症状或体征且确诊罹患疾病(含100种重大疾病),在中国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)合法的二级及以上公立医院的特需区接受治疗产生的费用,按约定比例进行报销。本项责任仅卓越计划包含,与一般医疗及100种重大疾病医疗共享保额,对于一般医疗保险金责任(含特定既往病症),经社保结算后责任范围内50%赔付,特定既往症25%赔付,若以有社保身份投保,未以社会医疗保险身份就诊并结算的,责任范围内赔付比例为30%,特定既往症为15%;对于重大疾病医疗保险金责任,经社保结算责任范围内50%赔付,但以有社保身份投保,未以社会医疗保险身份就诊并结算的,责任范围内赔付比例为30%。
特需区指:自主制定价格并在特定区域内提供的特需医疗服务,包括但不限于特需病区、国际医疗、干部病房等。
6、意外身故及伤残(可选)
保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致死亡按100%约定保额给付意外身故保险金;因遭受意外伤害事故导致伤残的,根据伤残等级按比例赔付意外伤残保险金。基本计划30万保额,卓越计划60万保额。
7、100种特定疾病住院津贴(可选)
在保险期间内,被保险人在等待期后首次出现症状且经保险公司认可的中华人民共和国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)医疗机构的专科医生首次确诊罹患合同约定的一种或多种特定疾病,被保险人经保险公司认可的医疗机构诊断必须住院治疗的,保险公司按被保险人实际住院天数扣除约定的免赔住院日数后给付住院津贴保险金。100元/日,每次事故免赔3天,单次最高给付日数30天,年累计给付日数90天。如果被保险人入住重症监护室病房治疗,则在此期间每日以双倍保险金额给付保险金。
8、6种常见重疾给付(可选)
被保险人在等待期后因首次出现症状或体征并经保险公司认可的中华人民共和国大陆境内(不包括香港、澳门、台湾地区)医疗机构的专科医生首次确诊罹患合同约定的6种特定重大疾病,保险公司将按保单约定的保险金额向被保险人给付保险金。两项保障计划的保额均为1万元。
6种特定重大疾病:恶性肿瘤-重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、严重慢性肾衰竭。
优点:
1、保额充足,保障内容较全面,除基础责任外还有三项可选责任可供选择
2、五类常见特定既往症符合要求的前提下可保可赔
3、选择卓越计划可扩展公立医院特需医疗
京东安联臻爱无限医疗保险2023版有两个保障计划,以单人计划版本,首年保费,有社保,无附加责任为例,保费测算如下:
基本计划:
0岁,692元
30岁,276元
60岁,1699元
卓越计划:
0岁,1017元
30岁,480元
60岁,2122元
京东安联新上线了臻爱无限医疗保险2023,这款产品在投保时又可细分为个人计划版和家庭计划版。个人计划版只支持单人投保,且最高投保年龄为65周岁,等待期30天;而家庭计划版要求最少2人最多可8人同时投保,最高投保年龄为70周岁,65岁及以下被保险人等待期30天,65岁以上被保险人等待期为180天。除此之外,这两个版本的保障内容并没有任何不同,都是内设基本计划和卓越计划,除基础责任外额外包含三项可选责任。
如果您对“京东安联臻爱无限医疗保险2023版”产品感兴趣,或者想了解更多其他的保险产品,都可以点击“立即咨询”或“免费获取方案”,会有专业的保险顾问一对一为您服务!
京东安联臻爱无限医疗保险2023版怎么样?在哪买?条款+亮点+保费!
京东安联臻爱无限医疗保险2023版怎么样?在哪买?条款+亮点+保费!京东安联臻爱无限医疗保险2023版有人个版与家庭版两种投保方案可选,含有一般医疗保险金:300万/600万、100种重大疾病医疗保险...
京东安联臻爱无限医疗保险2023版怎么样?最高1200万保额+既往症可赔
京东安联臻爱无限医疗保险2023版怎么样?京东安联臻爱无限医疗险2023版最高1200万保额,常见特定既往症可赔,不限社保。甲状腺/乳腺/肺结节、胆结石、胆囊息肉,最高50%的报销比例。
泰康盈泰宝3.0版两全保险怎么样?好不好?值得买吗?案例演示
泰康盈泰宝3.0版两全保险是泰康人寿推出的一款结合了保障和储蓄功能的保险产品。它旨在为投保人提供一定时期的保障,同时通过保单积累现金价值,为未来财务需求做准备。
小包工头怎么给工人买保险,最高赔偿多少钱(2024最新工人保险推荐)
在建筑工地上,工人们每天都在高风险的环境中工作,面临诸多潜在的危险。为了保障工人的生命安全和合法权益,小包工头给工人购买保险显得尤为重要。
2024工地上老板给工人买什么保险?工人保险怎么买在哪里买?
在建筑工地上,工人们每天都在高风险的环境中工作,面临诸如高空作业、重型机械操作等多重危险。为了保障工人的生命安全和合法权益,选择合适的保险产品至关重要。
中汇人寿汇福人生终身寿险怎么样?产品特色+条款+现金价值
中汇人寿汇福人生终身寿险怎么样?中汇人寿汇福人生终身寿险支持刚出生满28天-75周岁人群承保,提供身故或身体全残保险金、航空意外伤害身故或身体全残保险金和自驾车意外伤害身故或身体全残保险金等保障。
高端医疗保险前十名有哪些?2024年高端医疗保险前十名排名
随着人们对健康保障需求的不断提升,高端医疗保险因其全面的保障范围、优质的医疗服务以及灵活的定制化选项而越来越受到青睐。
2024公司意外险如何购买是怎么买的?公司意外险买100万要多少钱?
在现代企业运营中,员工的安全与健康是公司不可忽视的重要部分。为了降低意外事故带来的风险,许多公司会选择为员工购买团体意外险。
太平洋长相伴(至尊2024)终身寿险怎么样收益如何+5年交保终身
太平洋长相伴(至尊2024)终身寿险最高支持75周岁人群投保,有效保险金额每年按照2.5%确定递增直至终身,为客户提供终身保障。
平安希望之星3号在哪个平台买?和希望之星2号对比有什么区别
希望之星3号学平险,作为平安大公司的产品,从希望之星2号开始,就是很优秀的学平险,平安希望之星3号学平险保障范围广,意外、生病、得重疾都赔;价格便宜,百八十块就能保1年。
为维护您自身权益,建议您仔细阅读各条款具体表述。如您对协议有任何疑问,可向我方平台客服咨询。当您按照注册页面提示填写信息、阅读并同意本协议且完成全部注册程序后,即表示您已充分阅读、理解并接受本协议的全部内容,并与我方平台网站达成一致,成为沃保网或我方平台“用户”。阅读本协议的过程中,如果您不同意本协议或其中任何条款约定,您应立即停止注册程序。1:若您在留言或备注中未说明安排专家数量,我们默认安排一到三位专家服务您,便于您从优选择。2:我们根据您所提供的信息,优先安排当前在线专家服务您。3:当您提交的信息,不符合我们分配规则时,我们有权不提供任何服务。