24岁小伙胸闷半年,突发心梗送急诊!中风心梗高血压……为什么这些老年病盯上了年轻人?

“20岁的身体60岁的毛病”“肩不能扛手不能提”“爬三四层,喘三四分钟”“经常起来就两眼一抹黑”“感觉自己命悬一线”……自嘲的背后,是越来越多年轻一代对自身健康状况的担忧。

从前我们认为在老年人身上发病率高的疾病,诸如糖尿病、高血压、心脑血管疾病以及癌症等,近年来,开始影响到了越来越多的年轻人,并呈现出上升趋势。这种“老年病年轻化”的趋势并非个别现象,而是全球性的公共卫生问题。

24岁小伙胸闷半年

突发心梗送急诊

据媒体今年5月28日报道,浙江省心脑血管病防治研究中心主任毛威讲了一个案例,他之前接诊的患者小陈,才24岁,是个厨师,因急性心梗被送到浙江医院急诊。毛威回忆,由于送到医院前拖延了8个小时,小陈已经出现了严重的肺水肿情况,躺在床上都躺不平。虽然做了急诊冠状动脉介入手术,小陈仍留下了心脏扩大的后遗症,需要后续长期药物治疗。

了解小陈的家族史和平时的生活习惯后,才知道他家里人既有中风也有心肌梗死的病史,这不排除家族史对他心梗发作的影响。同时,小陈平时生活习惯差,一天两包烟,喝酒喝到烂醉。三餐也不规律,常常吃夜宵,导致他体型肥胖。他平时从不体检,半年前就出现了胸闷症状,但他没当回事,一直没有来医院做检查,以致出现了急性心梗。

为什么心血管病越来越年轻化?

“在不少人的传统观念中,慢性心血管疾病,如高血压、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等多见于老年人群。根据临床实践情况来看,这些心血管疾病正呈年轻化趋势。”浙江省心脑血管病防治研究中心主任毛威说,“在18岁-34岁的青年人群中,高血压患病率超过10%,且呈上升趋势。”

浙江医院心血管内科主任唐礼江表示,这几年明显感觉到20-30岁的心梗、冠心病患者有所增长。《中国心血管健康与疾病报告2021》表明,年轻人患冠心病占总发病率的4.3%,冠心病已不是老年人的“专利”。

另外,毛威在临床上还遇到过不少中风的年轻人,既有出血性的中风(脑出血),也有缺血性的中风(脑梗死)。脑出血的发生与高血压、糖尿病、动脉瘤、血管畸形关联性较高。

2019年后,学术界把高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等疾病放在一起,提出了“糖脂代谢病”亚健康人群的概念。已有研究表明,有这些基础疾病的人,比其他人更容易罹患心脑血管疾病。

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