千万别在支付宝买好医保是真的吗?避免理赔纠纷的方法有哪些?

但网上时不时就有“别在支付宝买好医保”的新闻,让不少人对这款产品提出质疑。

这种属于理赔纠纷的问题。我们提前做好准备,尽量避免理赔纠纷便好。

下面我们以网友的真实案例,来一起聊聊这个话题吧。

之前,一段关于好医保长期医疗险拒赔的视频在抖音上引起轰动,引发了众多网友的质疑。

很多人怀疑支付宝上的好医保理赔难。

好医保拒赔事件过程:

黄先生在支付宝上为母亲投保了好医保。

后来母亲被确诊患有宫颈癌,黄先生申请理赔,但中国人保健康拒绝了理赔请求,

称其在2018年2月25日至3月3日期间,黄先生的母亲因脑梗死住院,未如实告知情况。

黄先生坚称母亲并未患有脑梗死,而是在卫生院进行中药养生,卫生院的医疗记录出现了错误。

他为此找卫生院重新开具了一份证明,证明母亲住院期间脑梗死的诊断已被排除。

然而,中国人保健康仍坚持拒赔,提出要解除保险合同。

并前往镇卫生院核实黄先生母亲是否存在带病投保的情况,进行个案评估。

拒赔合不合理:

该好医保拒赔案的核心问题是健康告知。

健康告知是投保前保险公司询问被保险人健康状况的环节,被保险人需要如实回答。

好医保的健康告知中,明确规定了:两年内因病住院需要如实告知,否则将影响理赔。

黄先生的母亲于2018年2月25日至3月3日住院,

无论黄先生的母亲是否真的患有脑梗死,她在2018年住院的情况使得她未符合投保条件。

支付宝作为销售平台,也不应该被完全免责,因此其并没有配套的专业保险咨询服务。

因此大家在购买保险前,还是需要专业人士了解清楚为好。

“千万别在支付宝买好医保”的传闻,大多还是来自理赔纠纷。

虽然很多人也说“别在支付宝好医保”,但也不可因此否认好医保保障好。

要避免理赔纠纷,你可以采取以下措施:

1、诚实如实地填写健康告知

在购买保险时,确保如实回答健康告知问题。

不要隐瞒或歪曲任何健康信息,否则保险公司可能会拒绝理赔。

2、保持记录

保持详细的医疗记录,包括诊断、治疗和药物处方等。

3、咨询专业人士

如果你不确定如何理赔,可以咨询奶爸保的专业人士,为你提供专业的理赔建议。

4、保持沟通

与保险公司保持积极的沟通,及时回应他们的要求和问题,有助于顺利解决问题。

5、定期审查保险

定期审查你的保险计划,确保满足你的保障需求。如果有变化,也要及时调整保险方案。

好医保拒赔,原因可能有健康告知没有如实回答,提交的资料欠缺等等原因。

我们也不能一杆子打死一船人,比如好医保的保障内容仍是不错的。

购买前,大家也要仔细查看产品的保障内容条款,多加了解和比较,不要草率投保。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:

1、人保金医保2号

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。

保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。

新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。

就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。

【不足】

健康告知稍微严格一些,保费有上涨

【适合人群】

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

2、金医保少儿长期医疗险

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群

3、好医保-长期医疗(20年版)

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

4、蓝医保长期医疗

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

5、平安长相安2号

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

THE END
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1.想买保险去哪里咨询1、想买保险,咨询的渠道有:身边靠谱的代理人、网上付费咨询的平台、保险经纪人、或者身边比较熟悉保险的亲人朋友,当然,也可以自己提前在网络查询一些保险的资料。 2、可在“中国保险万事通”公众号查;如果是通过保险经纪人或保险代理人买的,那么可以通过他们查询;可携带好自己的身份证前往各大保险公司线下服务网点查询...https://www.yoojia.com/ask/5-14202153451446541530.html
2.怎么查个人保险?投保攻略这时候,可以直接咨询相关的机构或部门,以了解其所提供的个人保险服务。 综上所述,通过保险公司官网查询、第三方保险比价平台查询、专业保险代理人查询、保险业务员查询以及社保局等相关机构查询等多种途径可以帮助用户了解并选购到最合适的个人保险产品。https://m.shenlanbao.com/zhishi/6-609357
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4.买了保险怎么查询怎么查自己买了哪些保险投保保险后都有各自的保险公司,可以到所属的保险公司去查询。查询的方式可以通过保险公司官网、微信公众号以及官方客服就可以查询到保单的信息。要想查询自己买了哪些保险,可通过以下方式:1、官网查询在承保公司的官方网站进行注册并登录,通过保单查询功能即可查询投保详情。2、微信公众号查询在微信上关注承保公司的官网微...https://dianshiju.xkyn.com/se/hghgvgyrghnrbyyrtg.html
5.如何查询自己购买的保险详情?保险查询过程中应该注意哪些关键信息...在购买汽车保险后,了解保险详情以及掌握查询过程中的关键信息至关重要。 首先,您可以通过以下几种常见方式查询自己购买的汽车保险详情: 1. 保险公司官方网站:大多数保险公司都提供在线服务。您只需登录其官方网站,输入个人信息和保单号等相关信息,即可查询到详细的保险内容。 https://auto.hexun.com/2024-08-25/214149010.html
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