这几天一直在研究这几个产品的计划书,说实话内容太多,作为测评我们就先捡一些重要的来说说吧,后面可以每款产品再单独展开一下。
那我们来从下面几个方面测评:
1.地理涵盖范围、医院涵盖范围、医疗网络
2.门诊责任
3.住院责任
4.其它责任
5.最后总结
首先地理涵盖范围都是中国大陆,医院涵盖范围和医疗网络不同产品会有不同的区别!
MSH永安欣生代2023
计划A不能选择昂贵医院
计划B和计划C可以选择涵盖昂贵医院,昂贵医院包含新世纪、和睦家、美中宜和等
昂贵医院参考列表
想知道更多的直付列表可以扫下面的二维码,其中北京儿研所不在直付列表内,但可以在保单年度内在公众号“MSH万欣和保险服务官微”事后报销(其它公立医院不在直付列表的都是事后报销)。
中间带新燕宝2024
计划一:美中宜和、上海和睦家、上海嘉会等(适合上海地区)计划二:北京/上海和睦家、北京美中宜和、北京莱佛士等
计划三:北京新世纪、北京和睦家等
所有的合作医疗机构可以扫码查看,不在合作医疗机构的不能进行理赔!
京东安联成长优享
成长优享计划:北京有美中宜和,上海有和睦家、嘉会
成长优享plus计划:和睦家、新世纪、美中宜和、上海嘉会都有
其他合作的医疗网络可以在下方扫码!不在合作医疗机构的就诊不在保障范围内!
医疗网络方面MSH永安欣生代比较稳定,中间带新燕宝2024和京东安联成长优享有更改网络医院的风险(可能增加也可能减少)。
门诊都没有等待期!
这几个计划之间就诊次数不同,计划A-5次,计划B-10次,计划C-15次,次数的限制是范围内是100%赔付,超过了就是50%赔付。限额方面只有单独的几项有限额(参照上图),门诊整体的就诊额度是没有限额的,同年度最高保额,计划A-50万,计划B-200万,计划C-800万。没有既往症额度。
计划一(适合上海地区):
基础计划:
门诊次数:5次,5次之后报销50%;
报销比例:公立特需、国际部只能报销80%,指定的私立和公立医院普通部报销100%
额度限制:总限额50000,既往症额度2000
公立医院不可以直付
升级包:
门诊次数:没有限制
额度限制:总限额50000,既往症额度6000
Kelly包:
门诊次数:12次,12次后赔付50%(中间带医疗可以100%赔付并且不计次数-百诺门诊部、宜汇门诊部、深圳旗舰店、成都旗舰店)
报销比例:公立特需、国际部、指定私立、公立普通都是100%报销
额度限制:总限额100000,既往症额度2000
公立医院可直付
Birkin包:
额度限制:总限额100000,既往症额度10000
个人比较喜欢Kelly包,感觉12次门诊也够了,都可以100%报销,公立医院也可以直付,上海伙伴选择计划一Kelly包性价比还是很高的!
计划二(适合北京伙伴去和睦家、不去新世纪):
额度限制:总限额100000,既往症额度6000
与计划一也就是医疗网络的区别了,同样喜欢Kelly包!!!
计划三(包含了新世纪):
对于计划三虽然包含了新世纪,但是基础计划报销比例问题和门诊次数比较低,更想选择Kelly包,一看保费比MSH欣生代还要贵,就建议北京伙伴想去新世纪的还是选择MSH欣生代吧!
MSH永安欣生代2023的门诊限制次数不限制额度;
中间带新燕宝2024门诊有不限制次数的包、但是都限制额度;
京东安联成长优享又限制次数、又限制额度啦,5次肯定是不够的,10次就锁定优享计划和优享plus计划了,Plus计划可以包含新世纪、和睦家,但是新世纪每次就诊要自付500元。
住院责任欣生代也是很简单的,只有计划A有10000的免赔额,食宿限额1500元,不包含住院前后的一些费用,大家基本上都选择计划B和计划C,都是全额理赔,住院前后的费用是7天的赔付。
中间带新燕宝2024(同门诊的图)
免赔额:1万
赔付比例:公立特需、国际部只能报销80%,指定的私立和公立医院普通部报销100%
床位费:限额1200元/天
免赔额:无
Kelly包和Birkin包:
赔付比例:公立特需、国际部、指定私立、公立普通都是100%报销
床位费:无限额
成长计划是有1万的免赔额的,优享计划没有免赔额,优享Plus计划能去新世纪,还需要自付20%,我们都知道新世纪是很贵的,就是普通的一个肺炎住院就要花费5-6万,还得自己花1万多,感觉不是很划算呀,北京伙伴想去新世纪的不建议这款产品了。
MSH永安欣生代2023:
基本没什么其它责任,齿科和眼科计划B额度1000元,计划C额度2000元,计划C可以全额报销疫苗费用(注射费和疫苗费),儿保费用限额5000元,对于想去私立医院给宝宝打疫苗的可以选择计划C。
中间带新燕宝2024:
可以选择一些体检、疫苗包、牙科福利包、生长激素门诊包这些,但也会有一些限制,具体看上图就好啦。
京东安联成长优享:
优享计划可以选择健康检查及疫苗责任,疫苗费和注射费也是全额赔付的。
还可以附加齿科、眼科、少儿特定疾病海外医疗
一些问答:
2.孩子最常用的比如雾化器,如果在医院租赁或者在医院使用是可以报销的,但是如果买回家是无法报销的。
3.对于免赔额,欣生代和新燕宝如果在公立医院用社保结算,是可以抵扣免赔额的,成长优享不可以。
4.住院前后7天的门诊,欣生代不占用门诊次数,新燕宝和成长优享占用门诊次数。
5.新燕宝的投保人不支持律师、医生、护士
6.北京和睦家蒋台院区的少儿特需门诊挂号费欣生代赔,新燕宝和成长优享不赔。
具体该选择哪款产品,没有绝对的建议,就看我们想要的是什么?
对于北京客户如果明确想去新世纪,闭眼入MSH欣生代即可,计划B对于0岁宝宝保费是19500元,如果说孩子已经确诊了肺炎明天想去看病,那就可以选择中间带新燕宝,有一些既往症的额度可以报销一部分费用,计划三的kelly包0岁宝宝保费是20999元,有1万的既往症额度。
对于北京客户只想去和睦家的,可以考虑中间带新燕宝的计划二kelly包,0岁宝宝保费13999元。
对于上海的客户,可以考虑中间带新燕宝计划一kelly包,0岁宝宝保费8999元,或者京东安联优享计划,0岁宝宝保费8990元。