京东健康保险服务业务正式亮相以“保险+服务”创新健康管理模式

疫情推动下,保险的价值越来越被消费者认可,特别是对健康险需求大幅增加。银保监会最新数据显示,我国商业健康保险保费收入由2012年的863亿元增长到2019年的7066亿元,年均复合增长率超过了30%。2012年以来,我国商业健康保险保费收入规模增长已接近10倍,健康险在降低国民疾病负担中所发挥的价值将越来越大。

然而,传统的健康险主要是为了保障疾病或意外风险,缺少对疾病的前置干预和健康管理,没有从根本上减少疾病发生率。基于此,依托优质的医疗资源和服务能力,日前,京东健康联合复星联合健康、京东安联保险等多家保险公司,共同推出“家医保”管理型健康险服务:以预防疾病、改善健康为核心目的,将健康险与京东健康的医疗服务、健康管理能力相结合,为家庭提供一站式终身医疗健康服务和健康保障解决方案。

据了解,这是京东健康首次将以“京东家医”为核心的医疗服务能力拓展至健康险场景,也是京东健康持续开放医疗服务和健康管理能力的又一次落地实践。

而“家医保”是在保险公司提供的抗疾病风险保障产品的基础上,深度融合了“京东家医”的管家式健康管理服务,能在家庭成员的疾病发生之前介入;并通过健康促进、健康管理服务和医疗干预方案,降低疾病发生风险和延缓疾病进展,从而保障全家人的健康。

所以,相比于重疾险等传统健康险“保疾病”的属性,“家医保”健康险服务以“保健康”为根本出发点,帮助健康险从“得了病少花钱”的单一财产风险保障,升级为能帮助全家人“不生病、少生病”的健康与财务双重保障。正是基于此,“家医保”突破了传统的保险模式,助推健康险从“事后理赔”向“服务前置”升级,是业内管理型健康险服务的创新样本。

以“家医保”家庭百万医疗险为例,该产品以家庭为单位承保,可承保2-4人,年龄在28天~70周岁范围内的家庭成员均可投保。产品包含由京东健康提供的家庭医生服务“京东家医”,以及京东安联保险提供的百万医疗风险保障,其中,7*24小时的健康管理服务由“京东家医”的健康管家和覆盖5大专科的全职医生提供,同时还有来自京东健康互联网医院18个专科中心的名医在线会诊服务。

再比如,“家医保”管理型重疾险是由京东健康提供的终身医疗健康服务、以及复星联合健康提供的重疾风险保障服务组成,该产品不仅提供高额的重疾风险保障,还包含终身“京东家医”服务和癌症筛查服务,并对健康人群和患病人群提供健康管理激励,帮助被保险人控制疾病风险,以及提供重疾康复服务。

与此同时,京东健康还与产学研多方协作,共同探索“健康险+全生命周期健康管理”模式,通过基于疾病筛查、治疗及随访路径相结合的创新商保模式,切实帮助投保家庭以相对较低成本获得最大的医疗价值,真正实现“少生病、早治病、避大病”。

实际上,近几年业内针对管理型健康险一直在积极创新实践,但像“家医保”健康险服务这样,将健康管理与健康险实现深度融合在国内保险行业尚属首次,这离不开此保险产品背后来自京东健康医疗服务能力的支撑。

2020年8月,京东健康正式发布家庭医生服务产品――“京东家医”,通过整合平台全职医生和线下医疗资源,为家庭用户提供全科室医生团7*24小时在线问诊服务,以及全国三甲医院名医面诊预约、名医专家在线会诊等服务,覆盖日常咨询、轻病问诊、疑难重症、健康管理等使用场景,并实现“一人签约、守护全家”。

自上线以来,“京东家医”在不同场景中不断创新落地模式,充分释放出其医疗服务能力的巨大价值。一方面,京东健康把以“京东家医”为核心的资源和能力,通过政府合作项目,逐步开放给基层卫生医疗机构,以帮助社区医护人员高效、连续地为居民提供全生命周期、全流程的健康管理,以京东健康与湖北省卫健委合作的“湖北省新冠肺炎治愈患者康复和心理疏导项目”为例,该项目通过社区家庭医生与“京东家医”的资源和能力打通,开展新冠治愈患者签约服务工作;另一方面,“京东家医”也通过与IoT技术的结合,基于智能硬件提供可便捷使用的医疗服务和健康管理功能——比如,通过打造针对老年用户群体的“京东家医孝心版”,利用智能音箱的语音交互功能,帮助老年人跨越“数字鸿沟”、享受技术创新带来的更优医疗服务体验。

此次“家医保”健康险服务的推出,是“京东家医”的服务能力继应用到基层医疗机构与智能硬件服务场景之后,又一次拓展全新的应用场景。更重要的是,“家医保”还将京东健康在互联网医疗、消费医疗、智慧医疗等领域的关键能力串联起来,构建起覆盖线上线下全场景,以及诊前、诊中与诊后全流程的健康服务。换言之,这一模式能帮助用户把从健康筛查、疾病预防,到问诊、治疗、康复的全程管理起来,并从个人健康场景延伸到更符合国人理念和需求的全家健康场景,这是对“健康险+健康管理”服务模式的全新定义。

(京东健康CEO辛利军在2020年8月“京东家医”产品发布会上)

京东健康CEO辛利军表示,随着“家医保”的上线,在健康险的应用场景下,京东健康希望以“京东家医”为核心,持续开放医疗服务和健康管理能力,打造行业创新样本,为社会和广大用户带来更为丰富多元的保险服务价值。未来,京东健康也将与更多合作伙伴携手,在“医+药+险”的生态中,将医疗服务和健康管理能力输出到更多场景,持续助推“健康中国2030”战略落地。

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