细则难找寻理赔变数大宠物医疗保险问题重重

中国消费者报报道随着养宠人数的日益增多,宠物医疗保险这一新兴事物逐渐进入更多人的视野。《中国消费者报》调查发现,在宠物医疗保险的购买与理赔过程中,普遍存在保险细则难找到、实际理赔较难、赔付标准不透明等现象,备受消费者诟病。

众安国泰宠物医疗险免责条款提示不突出

江苏南京消费者刘女士在购买宠物医疗险时,就遇到了上述难题。为了获取更多信息,她分别从销售平台的“宠物保险”“看病报销”“宠物医疗险”等板块进入数次,发现看似相同的投保金额和文字简介,实际分别为众安、国泰、大地等不同保险公司的宠物医疗险产品。而在产品介绍页面中,产品的各种优势均用彩色或加粗字体突出,但保险合同与条款细则却都不明显。

同样,国泰产险的“宠物医疗险(体验版)”介绍页面中,在“免费体验并预约投保”的大字按钮上方有一排极易被忽略的小字“阅读并同意投保须知|服务协议|产品条款|健康告知”,分别点击才能看到与保险合同有关的正式文件。同样,消费者是否阅读并同意这些,并不影响该保险的购买,也不需要消费者勾选。

我国《保险法》规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。而上述将合同条款做成小字夹杂于介绍之中等做法显然违背了这一要求。

先天疾病范畴难定众安保险理赔变数较大

王女士表示,她每年都会给猫咪做体检,以往的体检报告中从未标记过心脏问题。“今年7岁的猫咪因精神萎靡、腹部僵硬被送医检查,才确诊了心脏病,而且医生在诊断书中写明病因是‘肥厚性梗阻性心肌病(非先天性)’,但保险公司不认可诊断结果,认为该病大概率为先天性疾病,声称医生无法判别疾病是否为先天,需要给猫咪做生化检查确定,但费用需我自理。”王女士说。在后续的沟通中,王女士不认可保险公司的审核结果并继续投诉,最终,众安保险公司按照合同约定进行了理赔。

据南京一加宠物医院明城大道分院院长介绍,宠物医疗保险不赔付先天或遗传性疾病,如先天性心脏病、髌骨发育不良、脐疝等。在《众安在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。其种类之多,普通消费者很难一一厘清。

《中国消费者报》咨询了一位众安保险的销售人员,对方表示:“产品不保的部分就只有先天性疾病、遗传性疾病以及责任免除的内容条款。因为疾病很多,有几百、几千种,没有办法一一列举。”

据一位业内人士透露,当前,宠物医疗保险的理赔体验确实不佳,首先保险额度不高,其次如果在保险期间理赔过,第二年续保基本会面临两种可能,要么保险公司拒绝续保,因为这类产品是不保证续保的,要么保费翻倍,因为保险公司发现成本增加后,会上调保费以确保能覆盖索赔支出。

宠物医疗险体验差行业亟待规范发展

虽然当前宠物医疗保险市场发展迅速,如一份公开数据显示,某保险平台的宠物保险连续两年保持80%以上的增速,但却并无统一的市场标准,且保险险细节条款庞杂、售后服务参差不齐。《中国消费者报》在某网络投诉平台上看到,涉及“宠物医疗保险”的投诉有700多条,虚假宣传、隐藏条款、无理拒赔等成为高频词。

《消费者权益保护法》第八条规定:“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。”而消费者实际购买宠物医疗险的常态却是“网上购买快速易操作,但保险合同细则不易找,免责条款中的疾病清单无法明确,具体理赔金额基本只有申请赔付时才能得知”。

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2.宠物医疗保险种类及价格宠物医疗保险种类及价格—宠物医疗保险是一种保障宠物健康的保险,可以帮助主人在宠物生病或受伤时减轻医疗费用的负担。目前市场上的宠物医疗保险种类繁多,价格也有所不同。 首先是疾病保险,这种保险主要是针对https://www.xyz.cn/toptag/chongwuyiliaobaoxianzhonglei-588816.html
1.宠物医疗保险(宠物医疗保险多久生效)平安宠物医疗险好不好?一年要多少钱?宠物医疗险哪款值得买? 1、保费较低,保额较低,单次上限金额适中,不区分一般诊疗与手术费用。有200元免赔额,慢性病等待期90天,理赔流程需宠物主人收集资料上传,延长审核时间。性价比 推荐平安与人保产品给看重理赔效率、高发疾病保障与无免赔额宠物医疗保险的宠主,体验与保障更...https://www.92kepu.com/dongwu/70356.html
2.宠物医疗保险一个月多少钱大白读保你是否曾为你的宠物担忧过?当你的宠物生病时,你是否需要支付昂贵的医疗费用?如果你有一个宠物,那么你一定会关心这个问题:宠物医疗保险一个月需要多少钱?在本文中,我们将深入探讨宠物医疗保险的重要性,以及它的价格因素、购买方法等等。 宠物医疗保险是什么? https://baoxianzhinan.91dbb.com/826171.html
3.宠物保险价格宠物保险注意事项而在资本端,2019年至今,主要财险市场主体均已加入到宠物保险市场的竞争中,人保、平安、太保等传统巨头,众安在线、泰康在线等专业互联网保险公司,支付宝、微保等互联网巨头旗下平台均涉猎其中。 宠物保险的种类也愈发丰富,目前,宠物保险市场主要的产品类型包括医疗保险、责任险、意外险,以及宠物被盗保险、托运险等。 https://www.yinghuodd.com/keywords/word_1424.html
4.美国常见的补充保险科普(意外伤害险重疾险住院险人寿保险等...医疗保险是在美国生活的每个人逃不过的话题,却偏偏美国的医疗保险种类“百花齐放”,从保险的周期到涵盖的范围,各有优缺点,让人不免感到头疼。在美国生活的大家如果真正想要不再为高额的医疗费用忧心,掌握美国保险的常见种类以及它们的特点就显得十分必要。今天虎虎就提供一篇关于美国生活中常见的医疗保险种类和它们分别适...https://www.tigerless.com/blogde/us-supplemental-insurance/cn
5.解决方案(共15篇)三是参保职工或家属单方面要求提请的远程会诊不纳入基本医疗保险基金支付范围。四是各地要结合医疗服务价格项目规范,认真做好项目对应及信息系统数据库更新、医疗费用结算等工作,务必做好及时结付医保基金的工作。同时,还要加强对远程医疗服务项目的监管和费用审核,规范医疗服务行为,维护医保基金安全运行。然而,有时候还...https://www.ruiwen.com/jiejuefangan/8184743.html
6.2024最全加拿大个人医疗保险科普及购买攻略(保险种类+保险公司...加拿大的医疗福利待遇是比较完备善的,但是加拿大也是一个医疗费用非常昂贵的国家,留学生到加拿大留学期间,如果没有足够的保障,生一次病就可能让你陷入经济的困境中,甚至可能最终中断学业或欠下巨款。在去加拿大留学前,很多人都知道要购买医疗保险,那么加拿大的“全民免费医疗”到底是个什么概念?有了医疗保险该怎么看病?https://www.extrabux.cn/chs/guide/4896130
7.宠物医疗保险保险百科宠物医疗保险在国内外发挥着重要作用,在国内,宠物医疗保险并不多见,我国首个宠物医疗保险由中国人民财产保险股份有限公司、中国畜牧业协会、北京宠讯科技文化发展有限公司三大品牌机构合作开发[1],目前已上市。中国有着大量的宠物市场,宠物保险如果施行,将有不可预料的广阔市场。 https://www.dby.cn/detail-103822.html
8.宠物医疗保险有哪些基础知识宠物医疗保险的种类和要素千差万别,宠物主人在选择保险时要从费用、范围、公司的公正性和可靠性等多个角度做出判断。与此同时,宠物主人还应意识到,不能把宠物医疗保险视为唯一的减轻治疗费用负担的选择,也应该做好预防措施,多出门运动,定期检查身体和打疫苗。https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-610896
9.养宠人想买宠物险,却又担心“踩坑”人大代表建议完善宠物医疗保险政策和法规,保护消费者权益 各类宠物汇集的上海环球港“环球萌宠营地”向广大市民及爱宠、养宠人士开放,通过宠物社交等方式,营造“宠物友好”环境,发展宠物经济。 资料图片 本报记者 王海燕 “身边越来越多的养宠人买了宠物保险,最近我也入‘坑’了。”市民陈小姐为她家的猫购买了一份...https://www.jfdaily.com/journal/getMobileArticle.htm?id=374277
10.宠物医疗保险该如何选?权益其次,市消保委还分析“0免赔”的两款保险:平安爱宠医疗和众安宠物医疗险。 相比有免赔额的宠物医保,“0免赔”的保险起步价格较贵,至少近300元。相比较而言,平安爱宠医疗保费会低一点,且报销比例更高,但众安宠物医疗险报销额度更高,且支持非定点医院报销,附加服务也比较多,虽然价格贵一点,但总体性价比可能更高...https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
11.当前医疗器械经营企业存在的问题一般是带着许可证,拿着各种医疗器械的样品甚至图片到各医疗机构上门推销谈妥品种和价格后再提供实物。...此外, 社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大, 管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。...避免农药对人体造成的危害,加强对宠物的管理;NMFS执行海产品检测以及定级程序等,CDC负责研究、监管与...https://www.360wenmi.com/f/filew8a5zj0s.html