实际理赔变数大合同细则不醒目用户权益难保障宠物医疗保险不保险

随着养宠人数的日益增多,宠物医疗保险逐渐进入更多人的视野。养宠人购买宠物医疗保险,大多是出于有备无患的考虑,认为在爱宠生病就医后,保险可以报销部分费用、减少支出。但实际情况是否符合养宠人的预期呢记者调查发现,在宠物医疗保险的购买与理赔过程中,普遍存在保险细则难找到、实际理赔较难、赔付标准不透明等现象,备受消费者诟病。

保险合同细则难寻投保须知形同虚设

记者走访多家宠物店和宠物医院了解到,目前宠物医疗保险的主要销售模式大概为“消费者通过手机APP搜索或扫描宠物医院的二维码,然后跳转到网络支付平台购买”。这种模式下,消费者很难找到对应的销售人员咨询合同细节,也常常遇到释义不明的“隐藏条款”,给日后的理赔和维权埋下隐患。

保险法规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。上述做法显然违背了这一要求。

先天疾病范畴难定后续理赔变数较大

江苏南京一加宠物医院明城大道分院院长介绍,在《在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。

保险销售人员表示:“产品不保的部分就只有先天性疾病、遗传性疾病以及责任免除的内容条款。因为疾病很多,有几百、几千种,没有办法一一列举。”

业内人士透露,当前,宠物医疗保险的理赔体验确实不佳,首先保险额度不高,其次如果在保险期间理赔过,第二年续保会面临两种可能,要么保险公司拒绝续保,要么保费翻倍,确保能覆盖索赔支出。

消费者实际体验差行业亟待规范发展

虽然当前宠物医疗保险市场发展迅速,但却并无统一的市场标准,且保险细节条款庞杂、售后服务参差不齐。记者在某网络投诉平台上看到,涉及“宠物医疗保险”的投诉700多条,隐藏条款、无理拒赔等是高频词。

消费者权益保护法规定,消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。而消费者实际购买宠物医疗险的常态却是“网上购买快速,但保险合同细则不易找,免责条款中的疾病清单无法明确,具体理赔金额基本只有申请赔付时才能得知”。

THE END
1.我在支付宝上购买了一份宠物保险,宠物保险以呃保单上有写不适合做医院...您可能进一步想问的是:这份宠物保险拒绝报销并诱导你的行为是否违法?从法律角度看,如果保险公司明确在...https://www.lawtime.cn/ask/question_34163601.html
2.支付宝平台购买中国人寿宠物医保遭不合理拒赔申诉黑猫投诉我于2024年9月26日在支付宝平台购买中国人寿财产保险股份有限公司旗下的宠物医保。11月6日至7日,在宠物医院消费568元,起因是猫咪发情期乱尿想绝育,期间谈到猫咪肠胃不好偶有腹泻情况。医生建议先治疗腹泻,遂检查后确诊滴虫感染以及猫冠状病毒感染引起腹泻。保险公司拒保原因为:看病时我说过8月份换百利腹泻,后来啥也...https://tousu.sina.com.cn/complaint/view/17377425230/?sld=16a88b1958198ea172791963106a443c
3.众安保险黑猫投诉宠物投保了众安保险和蚂蚁保平台上的宠物保险大病险。在达到合同要求的情况下拒保!以牵强理由拒保!本人有两只泰迪犬,先后都因同一个病做了手术。因为前一只狗的情况话费了挺多钱。所以以防万一,给另一只小狗也投了一份大病险。但众安保险人员没调查清楚,硬说是投保的小狗在8月份已经手术了,不予理赔。本人能提供两...http://hebei.tousu.sina.cn/company/view/?couid=5133070655&vt=4
4.支付宝保险暂不支持投保怎么回事,支付宝保险无法投保的常见问题解析关于支付宝保险暂不支持投保的疑惑解答,提供可能的原因和解决方案。用户可能遇到支付宝保险无法投保的情况,这里对其进行详细解析,帮助用户了解问题所在并寻找解决办法。支付宝保险,无法投保,原因解析,解决方案 支付宝买保险暂不支持投保 支付宝意外险暂不支持投保 为什么支付宝保险不支持投保 支付宝抱歉暂不支持投保 ...https://www.55188.com/topics-7149594.html
5.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道宠物险投保,花费539元理赔不到4元 山东商报·速豹新闻网记者 张淑婷 提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
1.大地保险拒赔宠物股骨头病变费用在支付宝上购买大地保险的宠物保险后宠物出现症状去检查发现是股骨头病变需要报销。保险公司拒赔说这个病是投保前产生的,之前我们并不清楚宠物有此类疾病,是在保险期内出现症状,去检查才清楚。保险公司拒赔,并要求我断保后续不给予理赔。 投诉进度 一切形式的刷单返佣、充值提现都是诈骗。消费保平台处理投诉不收取任何...https://www.xfb315.com/tousu/97900575
2.宠物医疗保险该如何选?权益近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2021-2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次...https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
3.宠物医疗保险保险百科二、被保险宠物:凡投保时年满6个月至 9周岁,身体健康者,具有宠物户口证件的均可作为本保险的被保险宠物。 保险期间 本保险的保险期间为一年,自保险人同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时起至本合同约定的终止日24时止。 责任范围 一、被保险宠物每次就医发生的合理的、必要的且符合本保险单签发地政府基本...https://www.dby.cn/detail-103822.html
4.太平洋宠物犬主保险怎么购买呢?理赔需要哪些条件?通过上面的分析,我们对太平洋宠物犬主保险应该有所了解了。 那么这款产品该怎么买呢?投保之后什么要满足哪些条件才能理赔呢? 太平洋宠物犬主保险可以通过官网投保,如果你不知道如何投保,可以微信搜一搜关注“奶爸保”咨询哦。 不过投保太平洋宠物犬主保险之后,想要获得理赔也是有条件的。 https://www.naibabao.com/cms/show-18857.html
5.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
6.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起...https://www.66law.cn/laws/709451.aspx
7.宠物保险网络热销:几百元可投保一年,专家称尚属试水阶段多数宠物保险除了提供基本的报销额度,还会赠送宠物体检、接种疫苗等服务,作为促销吸引宠物主投保。 不同公司推出的宠物险,保障细则也不同。例如一些保险规定,宠物医疗报销需要在定点的宠物医院接受治疗后完成,有的则对此不作规定,但定点相比非定点的报销比例会更大。此外,同一保险公司在不同互联网平台推出的宠物险也有差...https://static.nfapp.southcn.com/content/202209/15/c6893361.html
8.众安尊享e生2020升级后怎么样,值不值得买?罕见病医疗的药物一般价格贵,医保还不给报销,而尊享e生2022版百万医疗险将未成年人罕见病用药纳入保障中,大大减轻了患者家庭的经济负担。 2、最高支持70岁人群投保 主流百万医疗险一般最高投保年龄不超过60岁。尊享e生2022版百万医疗险延续了2021版的优良传统,最高投保年龄是70周岁。 https://www.yoojia.com/ask/17-12100526589366126505.html