千万别在支付宝买好医保是真的吗?避免理赔纠纷的方法有哪些?

但网上时不时就有“别在支付宝买好医保”的新闻,让不少人对这款产品提出质疑。

这种属于理赔纠纷的问题。我们提前做好准备,尽量避免理赔纠纷便好。

下面我们以网友的真实案例,来一起聊聊这个话题吧。

之前,一段关于好医保长期医疗险拒赔的视频在抖音上引起轰动,引发了众多网友的质疑。

很多人怀疑支付宝上的好医保理赔难。

好医保拒赔事件过程:

黄先生在支付宝上为母亲投保了好医保。

后来母亲被确诊患有宫颈癌,黄先生申请理赔,但中国人保健康拒绝了理赔请求,

称其在2018年2月25日至3月3日期间,黄先生的母亲因脑梗死住院,未如实告知情况。

黄先生坚称母亲并未患有脑梗死,而是在卫生院进行中药养生,卫生院的医疗记录出现了错误。

他为此找卫生院重新开具了一份证明,证明母亲住院期间脑梗死的诊断已被排除。

然而,中国人保健康仍坚持拒赔,提出要解除保险合同。

并前往镇卫生院核实黄先生母亲是否存在带病投保的情况,进行个案评估。

拒赔合不合理:

该好医保拒赔案的核心问题是健康告知。

健康告知是投保前保险公司询问被保险人健康状况的环节,被保险人需要如实回答。

好医保的健康告知中,明确规定了:两年内因病住院需要如实告知,否则将影响理赔。

黄先生的母亲于2018年2月25日至3月3日住院,

无论黄先生的母亲是否真的患有脑梗死,她在2018年住院的情况使得她未符合投保条件。

支付宝作为销售平台,也不应该被完全免责,因此其并没有配套的专业保险咨询服务。

因此大家在购买保险前,还是需要专业人士了解清楚为好。

“千万别在支付宝买好医保”的传闻,大多还是来自理赔纠纷。

虽然很多人也说“别在支付宝好医保”,但也不可因此否认好医保保障好。

要避免理赔纠纷,你可以采取以下措施:

1、诚实如实地填写健康告知

在购买保险时,确保如实回答健康告知问题。

不要隐瞒或歪曲任何健康信息,否则保险公司可能会拒绝理赔。

2、保持记录

保持详细的医疗记录,包括诊断、治疗和药物处方等。

3、咨询专业人士

如果你不确定如何理赔,可以咨询奶爸保的专业人士,为你提供专业的理赔建议。

4、保持沟通

与保险公司保持积极的沟通,及时回应他们的要求和问题,有助于顺利解决问题。

5、定期审查保险

定期审查你的保险计划,确保满足你的保障需求。如果有变化,也要及时调整保险方案。

好医保拒赔,原因可能有健康告知没有如实回答,提交的资料欠缺等等原因。

我们也不能一杆子打死一船人,比如好医保的保障内容仍是不错的。

购买前,大家也要仔细查看产品的保障内容条款,多加了解和比较,不要草率投保。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:

1、人保金医保2号

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。

保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。

新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。

就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。

【不足】

健康告知稍微严格一些,保费有上涨

【适合人群】

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

2、金医保少儿长期医疗险

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群

3、好医保-长期医疗(20年版)

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

4、蓝医保长期医疗

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

5、平安长相安2号

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

THE END
1.好医保黑猫投诉我妈于2023年10月3日,蚂蚁保上保险公司诱导我妈买保险,我妈小学文化都没有,能不能讲一点社会公德 [投诉对象]蚂蚁保 [投诉要求]退款 0 0 0 处理中 友爱喵2024-11-02 于黑猫投诉平台发起 支付宝内蚂蚁保保险产品宣传不实,理赔遭拒 我于2021年度开始在支付宝里面的蚂蚁保购买健康福.重疾1号保险,该产品显示重...https://tousu.sina.com.cn/company/view/?couid=1976764791
2.我在支付宝上购买了一份宠物保险,宠物保险以呃保单上有写不适合做医院...您可能进一步想问的是:这份宠物保险拒绝报销并诱导你的行为是否违法?从法律角度看,如果保险公司明确在...https://www.lawtime.cn/ask/question_34163601.html
3.支付宝好医保直接垫付,可送药上门 了解更多产品请在支付宝首页搜“好医保” 常见问题 Q 商业医疗险是否有必要购买多份? A 没有必要。医疗险的作用是报销医疗费用,实报实销。即使购买多份,也不能重复报销,购买一份即可。 Q 医疗险和重疾险,是否买一种就可以了? https://haoyibao.alipay.com/
4.支付宝买好医保降福重疾险可靠吗?优缺点详解财经支付宝买好医保健康福重疾险可靠吗?优缺点详解 支付宝上的好医保健康福重疾险是由中国人民健康保险公司承保的,这家公司具有强大的实力和良好的信誉,因此从保险公司角度来看,这款产品是可靠的。 关于产品的优缺点,可以从以下几个方面进行详细解析: 优点:http://tnsroot.cn/index.php?m=wap&siteid=1&a=show&catid=16&typeid=16&id=44120
1.有没有在zfb上买过宠物医保的咕咕?请问这个靠谱吗?真的能理赔吗...有一个宠物医保,还有一个宠物大病医保,宠物医保是最高理赔1500,是这个意思么? №10☆☆☆躺平指日可待|69b8f9f6☆于2024-11-15 14:08:37留言☆☆☆ 来自江苏 投诉 加书签 引用 不再看TA 〖六盲星《唯一选择》成功签约出版繁体图书〗 能报,但报之前需要核查,查一下自己附近能够理赔的门店,看是赔百分...https://bbs.jjwxc.net/showmsg.php?board=17&boardpagemsg=1&id=2190405
2.天心人注意!医保电子凭证来了!刷手机就能看病买药医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保APP,或者通过微信、支付宝、合作金融机构等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用,十分方便。 应用丰富 医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保缴费、就诊购药、移动支付、办理异地就医、医保关系转移接续等在线医保业务的办理,一张电子凭证,可以办理所有的医保业务。 http://www.tianxin.gov.cn/jdhy/hyshgq/2021n/ylws/202107/t20210713_10063416.html
3.来了!电子医保正式上线,没带医保卡也可以看病买药啦~医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发,具备安全可靠、认证唯一等重要特点。 参保人可通过支付宝在线享受各类医疗保障服务,包括医保查询、参保登记、医保就诊和购药支付等,一张电子凭证可以服务于所有的医保业务场景。 医保电子凭证安全吗? 问题来了,医保电子凭证安全吗?手机丢了怎么办? https://www.sgmsw.cn/mobile/info?id=32912
4.猫咪已经生病了能再保险吗,宠物生病了可以再买保险吗多少钱啊一次支付宝宠物意外医疗险的可报销金额=(发票总金额-非保障范围内金额-免赔额)×对应赔付比例。不超过单次事故赔偿限额(超过每次事故赔偿限额,按照每次事故赔偿限额赔付)。 支付宝宠物意外医疗险的免赔额为200元,赔付比例:定点医院60%;非定点医院40%。 到此,以上就是小编对于宠物生病了可以再买保险吗多少钱啊一次的问...https://www.greatcera.com/post/62077.html
5.zfb的宠物医保有必要买吗?是不是坑?有没有买过的来说说可以理解为人的“医保”,主要有2个作用 1、带宠物看病可以报销 2、给宠物买药、洗澡、体检、绝育等...https://go.cqmmgo.com/forum-173-thread-86721708928404954-1-1.html
6.好消息医保电子凭证来了!挂号,买药,再也不用随身带卡了简单的说,就是一部手机就可以完成挂号、看病、买药、医保查询、参保登记,报销支付等医保业务,非常方便。还可以将老人和小孩的医保电子凭证绑定到自己的手机上。 02怎么申领、激活医保电子凭证? 01 支付宝激活 打开支付宝首页,点击卡包→证件→医保电子凭证→点击“同意协议并激活”,激活需经扫脸认证、设置6位数支付密...http://www.tzszyy.cn/mobile/Info/2619
7.支付宝的好医保·长期医疗(旗舰版)要不要买?看这篇就...在当今社会,健康问题备受关注,而医疗费用的不断上涨也让人们对医疗保险的需求日益增加。其中支付宝上的好医保备受关注,越来越多的人都会选择通过投保支付宝好医保,来给自己一份可靠的保障。好医保究竟有何魅力?都能给我们提供哪些保障呢? 下面,我们就以支付宝上的明星产品-好医保·长期医疗(旗舰版)为例,来给大家...http://www.enshi.cn/2024/0830/1186332.shtml
8.京东上买药可靠安全吗?药品购买注意事项一、京东上买药可靠安全吗? 首先,京东作为一家知名的电商平台,具有严格的监管和管理体系。其对于药品的销售需要具备相关资质和许可证,并且要遵守国家有关药品销售的法律法规。因此,在京东购买药品可以得到一定程度的保障,确保产品的质量和安全。 其次,京东对于药品的售后服务也非常完善。在购买药品过程中,若出现任何问题...https://www.maijia.com/article/588595