很多朋友不知道,其实宝宝一出生就能获得医疗保障。
主要内容如下:
1.什么是新生儿医保?
2.新生儿医保能报销多少?
3.新生儿医保怎么办理?
4.谱蓝君总结
假如错过了规定时限再办理,基本就无法追溯之前的医疗费用了。
大家可不要小看宝宝出生以来这看似“短短”的保障空窗期。
要知道,刚出生的孩子自身抵抗力差,很容易生病,像黄疸、肺炎等都是新生儿非常高发的病种;
此外,发烧、感冒更是常事。
这些医疗支出,每次少则几百,多则几千上万,日积月累可不是一笔小数目。
下面谱蓝君就以广州为例,带大家一起看新生儿医保具体能够给我们省下多少钱~
虽然各地都有新生儿医保,但实际上不同地区的保障责任、报销比例都会有所差异。
这里咱们以广州为例来具体看看新生儿医保的报销力度如何:
广州的新生儿医保保障分为基本医疗保障和大病医疗保障两大部分;其中基本医疗保障又包括普通门诊、特殊门诊和住院。
那么具体的报销比例是多少呢?
1.普通门诊&特殊门诊报销
通常新生儿的身体免疫力比较低,感冒发烧可以说是家常便饭,因此门诊能报销多少就相当重要了。
可以看到,广州新生儿医保的门诊报销范围还是比较广的,普通门急诊、特殊门诊都在保障范围内。
报销比例也不低,根据就诊医院、门诊类型不同,在50%-85%不等。
像前面提到的感冒、发烧等,假如是在社区医院看病开药的话,最高能报80%的费用!
2.住院报销
广州的少儿医保在住院报销这块的比例相当给力,超过起付线的部分,医保目录内最高能报销90%!
也就是说,原来这部分要花1万的话,在少儿医保报销后只需要出1千就行了。
3.大病医疗保障
除了门诊和住院之外,广州的新生儿医保还有大病医疗保障。符合规定情形的,无需另外缴费,就能在享受城乡居民医保待遇的基础上,再享受大病医疗保障待遇。二次报销的比例最高可达90%
这么优厚的福利,每年只需要528元,建议各位家长有条件的都必须给宝宝安排上~
ps:各地政策不一样,包括缴费标准、报销比例、办理时限都会有所差异,如果大家想了解其他地区的新生儿医保信息,可以致电当地社保局12333咨询。
下面我们也给大家整理了一份详细的办理流程,一起来看看!
我们为大家整理了部分城市的新生儿医保参保时限,大家可以参考一下:
可以看到,像拉萨、昆明、太原,对参保时限要求就比较宽松,分别在一周岁内和出生当年内办理即可;
而大部分城市则要求,须在宝宝出生后的三个月内办理,如杭州、重庆、长沙、南京、西安等多个城市;
值得一提的是,广州在去年及之前也是要求三个月内办理,而今年年底则调整为六个月内办理皆可。
也就是说,假如是广州的宝宝,只要是在今年6月份以后出生的,那么现在还有机会办理新生儿医保,追溯宝宝出生至今所花的医疗费用报销~
此外,也有地区是要求入户后即可办理,如深圳,须在宝宝出生后三个月内或入户后一个月内完成办理;北京,入户三个月内完成办理;上海,入户后可以申请报销六个月以内的费用。
总的看下来,就是越早办理越好~
说完重要的办理时限,我们再来看看办理流程。
新生儿医保的办理主要分为户籍地和非户籍地两种情况,所对应的流程和需要的资料也略有不同。
此外,很多地方还开通了线上办理的渠道。
②选择【医保】子栏目,点击【更多】;
③选择【城乡居民参保登记】;
④确定申办并选择类型【新出生婴儿办理中途参保手续】;
提交成功后,可在APP业务进度查询办理进度,快的话一个工作日即可完成受理~
不过不同城市的办理渠道和操作步骤也略有差异,建议大家在办理前还是先致电当地社保局确认清楚~
新生儿医保固然好,但我们也能看到,它能报销的费用仍然有限。
一旦孩子发生一场大病,这个报销额度是远远不够用的。
比如发病率越来越高的少儿白血病,治疗费用几十万甚至上百万,就算经过了医保报销,一般家庭也难以负担。
因此想要抵御孩子的大病风险,谱蓝君建议,除了医保外,我们还要适当搭配商业保险,如百万医疗险、重疾险、意外险等。
百万医疗险:报销型保险,大多数百万医疗险都能够报销社保外用药,一些百万医疗险对于少儿特疾还会有额外的保障责任;
重疾险:给付型保险,只要罹患合同中所约定的重疾,或是达到合同中所约定的其他理赔标准,保险公司就会一次性赔一笔钱;
有些还会针对少儿高发的特疾进行额外的赔付(少儿重疾险);
意外险:除了疾病风险外,意外风险也不容忽视。活泼爱玩是孩子的天性,但也因此更容易发生碰撞、摔伤、烫伤等意外,而意外险就能帮我们转移因意外伤害导致的风险。
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