2024年东莞医保政策新动向:多层次保障体系与智慧治理并进智慧医药资讯

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji";font-size:15px;line-height:1.7;color:rgb(5,7,59);text-wrap:wrap;">inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji";font-size:15px;text-wrap:wrap;background-color:rgb(253,253,254);">一、多层次保障体系构建

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">政策调整与优化:2024年,东莞医保政策明确以“治理年”为工作主线,围绕“调结构、稳费率、优待遇、保衔接”的原则,对医疗保障制度框架进行梳理和优化。新修订的《东莞市医疗保障办法》于2024年1月1日正式实施,进一步明确了职工医保和居民医保的分类保障,同时建立了大额补助制度,作为有益补充,确保参保人待遇不受改革影响。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">“莞家福”惠民保障计划:作为构建多层次医疗保障体系的重要举措,“莞家福”紧密衔接东莞医保,不限年龄、职业、户籍、病史,只要是东莞市基本医疗保险参保人均可参保。其保障范围涵盖医保内、医保外的住院和门特医疗费用,并纳入“港澳药械通”费用,保额最高达330万+。此外,“莞家福”还针对罕见病患者、重度失能人群等特殊群体提供额外保障,彰显政府关怀。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">三重制度与商业保险补充:东莞推动基本医保、大病医保、医疗救助三重制度与商业健康保险、慈善救助、医疗互助共同组成全市多层次医保体系。通过总结“莞家福”工作经验,指导共保体持续优化保障服务,满足人民群众对高质量、多元化的医保服务需求。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji";font-size:15px;line-height:1.7;color:rgb(5,7,59);text-wrap:wrap;">二、智慧治理与创新服务

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">移动支付与刷脸支付:东莞医保致力于高效办成一件事,争取国标版移动支付覆盖范围至社区卫生服务机构。对已上线国标版移动支付的医院,推广使用惠民就医平台,创新推进“刷脸支付”,使医保服务更加便捷。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">“一件事”事项与网上办:启动生育保险待遇申领、医保零星报销、异地就医备案及门慢门特登记变更、多收退款等“一件事”事项,推动更多医保服务下沉基层。同时,在“粤医保”小程序上拓展东莞市个性化服务,如查询家人门诊就医点、生育医疗费用待遇线上申领、个账一次性支取业务等功能,实现医保服务全程网办、无需邮寄资料。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">智能监控与风险防控:东莞持续用好用活智能监控知识库、规则库,年底前在全市定点医药机构完成智能监控事前提醒、事中预警功能上线应用,构建全流程监管的基金安全防控机制。此外,推进“人脸识别”项目,开展住院病人“人脸识别”身份核验工作,进一步防范冒认他人住院的欺诈骗保行为。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji";font-size:15px;line-height:1.7;color:rgb(5,7,59);text-wrap:wrap;">三、提升群众医保民生质感

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">门诊高额医疗费用保障机制:东莞将探索建立门诊高额医疗费用保障机制,对参保群众门诊就医的大额医疗费用再给予一定比例支付,以减轻大病患者医疗费用负担。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">定点零售药店纳入门诊统筹:推动定点零售药店逐步纳入门诊统筹试点的落地工作,进一步拓展参保群众就医购药的便捷性。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji"!important;font-weight:600;">医保药价公示与比价:上线医保“药价通”查询平台,将全市定点医药机构的医疗服务和药品耗材信息进行集中统一公示,实现参保群众就医、购药、比价信息“掌上查”,增强医保服务的透明度和可及性。

inkMacSystemFont,"SegoeUI",Roboto,Ubuntu,"HelveticaNeue",Helvetica,Arial,"PingFangSC","HiraginoSansGB","MicrosoftYaHeiUI","MicrosoftYaHei","SourceHanSansCN",sans-serif,"AppleColorEmoji","SegoeUIEmoji";font-size:15px;line-height:1.7;color:rgb(5,7,59);text-wrap:wrap;">综上所述,2024年东莞医保政策新动向主要体现在多层次保障体系的构建和智慧治理的推进上。通过政策调整与优化、“莞家福”惠民保障计划的实施、三重制度与商业保险的补充以及智慧治理的创新服务措施,东莞医保将不断提升群众的医保民生质感,推动医保事业高质量发展。

THE END
1.为什么东莞社保在辅助生殖技术报销上有限额根据广东省出台2024年10月01日开始辅助生殖技术部分手术费用纳入医保,且职工报销比例达9成。但为什么东莞社保会有3000元的封顶,咨询过给的答复是年度可报12000元,因2024年10月开始,就剩下3个月,所以就只能报3000元,对于这答复我不能理解跟接受!!!试管那是一笔相当大的费用,国家为了鼓励生育,省内已纳入医保报销范...http://wzzdg.sun0769.com/political/politics/index?id=733875
2.东莞灵活就业社保最新缴费明细2024-11-15 09:17:00东莞灵活就业社保最新缴费明细,在线求解答 写回答 最佳答案 财税小知识 鲁芽网认证 2022年灵活就业缴费791.6元,东莞最低缴费基数是3958, 12%进统筹,8%进个人账户 ,医疗保险缴费基数是5825,个人交2.1%,也就是122元,养老保险+医疗保险共900多元,有条件的朋友要坚持交社保,为了老年有最低...http://m.syjlp.com/dxknow/3013223.html
3.早参2024年度广州市城乡居民医保开始缴费,今天中心六区有局部暴雨【2024年度广州市城乡居民医保开始缴费啦!】9月6日,广州医保对外发布,2024年度广州市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已经启动,正有序进行中,缴费截止时间为2023年12月20日。为了方便各位街坊顺利参保缴费享受相关保障,广州医保及税务部门梳理归纳啦相关缴费政策、办理流程、注意事项等重点。详情>>> ...https://huacheng.gz-cmc.com/pages/2023/09/06/38db61429dac48b98095d656d1ce049f.html
4.职工必看!2024东莞医保缴费最新标准!2024东莞医保缴费最新标准! 2024年1月1日起,《东莞市医疗保障办法》正式实施。目前新的医疗保障办法实施已经快有半年之久了,小宝就再给大家说道说道,帮助各位参保的小伙伴更好了解2024年职工医保缴费新标准。 2024年1月1日起实施《东莞市医疗保障办法》(简称“办法”),办法规定我市的职工基本医疗保险(简称“...https://m.dianping.com/ugcdetail/249763521?sceneType=0&bizType=29&msource=baiduappugc
1.各地动态深圳全面推进公共服务数智赋能 构建智慧便民服务体系2024-11-06 紧盯重点群体 肇庆医保践行“四化”工作法高质量推进居民医保参保工作2024-10-30 佛山医保多措并举支持创建 国家中医药综合改革示范区试点城市2024-10-21 东莞医保坚持抓早抓小 全面铺开定点零售药店专项检查2024-10-11 ...https://hsa.gd.gov.cn/zwdt/gddt/index.html
2.2024年度医保政策法规知识考试试题[复制]13.职工医保补缴待遇规则,中断缴费( )以上的,视为重新参保,按新参保人计算储备期和连续参保缴费时间。() A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月 14.自2024年1月1日起,出生后次月起()以内按照规定补缴的新生儿,在参保缴费前在市内定点医疗机构发生的门诊费用无需转诊,也无需在选定门诊点就诊,均可以办理零星报销...https://www.wjx.cn/xz/276809954.aspx
3.2024年1月1日实施!一图读懂《东莞市医疗保障办法》南方+打开 广东最新人事任免 打开 南方Plus广东头条新闻资讯平台 打开 2024年1月1日实施! 一图读懂《东莞市医疗保障办法》东莞医保 2023-12-31 14:16+订阅 东莞频道收录【来源】东莞日报 免责声明:本文由南方+客户端“南方号”入驻单位发布,不代表“南方+”的观点和立场。 编辑 黎晗 271 +1 分享到: 打开南方...https://static.nfapp.southcn.com/content/202312/31/c8460203.html
4.2025年度东莞居民医保集中缴费于2024年9月开始(居民医保缴费指南)集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月30日,足额缴费后从2025年1月1日起享受居民医保待遇。 (二)中途缴费 七类人员符合政策规定可中途参加居民医保,按时足额缴费后可按规定享受相应医保待遇。 1.困难人员: 个人缴费部分由政府资助参保的困难人员,以本年度月缴费标准,一次性缴纳从身份标记当月至本年度末剩余月份的居...https://si12333.cn/qa/ppuwa.html
5.东莞社保医保报销比例2024年根据天津市人力社保局会同市财政局联合印发《关于提高我市基本医疗保险门急诊待遇水平有关问题的通知》规定,职工医保门急诊最高支付限额增加1000元,由5500元提高到6500元;5500元以下部分,仍执行原报销比例,5500元至6500元部分,报销比例为55%。 居民门急诊最高支付限额增加500元,由3000元提高到3500元;3000元以下部分...https://www.64365.com/special/dasbybbxbl2018n/
6.山西晋中和顺县医疗保障局举办2024年度医保政策与巩固衔接能力...为全面提升医保政策的实施效果,强化巩固衔接能力,进一步增强全县医保工作者的履职能力,提高医保领域巩固衔接工作质效,11月14日到11月15日,和顺县医疗保障局举办2024年度医保政策与巩固衔接能力提升培训班。政府副县长张志坚作动员讲话,全县定点医疗机构的工作人员、驻村工作队第一书记、乡镇分管医保领导及具体承办人员及参加...https://www.52hrtt.com/th/n/w/info/G1731046803724
7.2024年东莞三代试管哪个医院能做?附东莞三代试管医院名单在2024年,如果您正在寻找能够进行第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)的医院,东莞市有几家医疗机构可以考虑。第三代试管婴儿技术是一种先进的生殖辅助技术,主要用于胚胎植入前的遗传学诊断和筛查,以提高妊娠成功率并减少遗传病的风险。以下是东莞市内可以进行第三代试管婴儿技术的医院名单: ...https://www.rfgsg.com/a/27170.html
8.关于印发《东莞市医疗保障办法》的通知(2024年起实施)(四)参保人已连续2年以上参加基本医疗保险,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系。 符合上述情形之一的,可由用人单位或参保人按照规定办理职工医保费补缴手续;补缴后,视同连续参保,缴费当月可按照规定享受职工医保待遇,中断期间的待遇可按照规定追溯享受,但不得重复享受。 https://m12333.cn/policy/myzcu.html