聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

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1.众安保险蚂蚁保宠物险黑猫投诉9月30日买的宠物险,虽然宠物都定期体检打疫苗,但毕竟年纪大了,觉得还是买了保险靠谱。觉得支付宝还算比较靠谱,就买了众安保险的蚂蚁宠物险。我家狗狗是女孩,10月中旬我家狗狗来了月经,但到11月她的月经一直淋漓不尽,不符合常理。就带去检查,11月3日检查子宫病变,有一点问题,建议切除。回家思考了一天后决定切除,...https://tousu.sina.com.cn/complaint/view/17377619983/?sld=cd7ea03b740cac3dc372c6ba79b2ad6e
2.[第一时间]关注宠物医疗保险保额最高154000元宠物保险开启百亿...[第一时间]澳大利亚:旅澳大熊猫启程回国 当地民众依依不舍 [第一时间]多家法国媒体公司起诉社交平台X [第一时间]关注中东局势 物资匮乏 一家十口在加沙城废墟中艰难度日 [第一时间]江苏东台:麋鹿被困 警民联手解救 [第一时间]陕西汉中:秦岭大熊猫 树上秀“功夫” [第一时间]反诈第1线 浙江海宁:...http://m.app.cctv.com/vsetv/detail/C10375/f54aa84785d241a584dd9ecf78c7a4af/index.shtml
3.记者调查宠物保险是必需品还是“鸡肋”?小心保险条款里...而且看病的费用也不低 给宠物买保险有必要吗? 购买宠物医疗保险有必要吗? 石家庄市民:我给狗狗打针的时候人家推荐的,投保了意外咬人伤人险,我怕狗咬人,保险没多少钱,万一咬人了得几千块钱。 石家庄市民:保险非常重要,因为狗容易生病,有保险能保证狗和主人的利益。 https://www.hebtv.com/0/0rmhlm/qy/ms/xw/11111178.shtml
4.有宠物保险的保险公司是什么?4. Embrace Pet Insurance(拥抱宠物保险):Embrace Pet Insurance是一家美国的宠物保险公司,提供全面的宠物医疗保险服务,覆盖范围广泛。 以上是一些提供宠物保险的保险公司,它们的保险产品和服务可能会有所不同,宠物主人可以根据自己的需求选择适合的保险公司和保险计划。 https://www.xyz.cn/discover/detail-chongwubaoxian-3266679.html
5.宠物保险来了,你会每年花上千元给狗狗买“医保”吗?宠物不可能不生病,受伤也很正常,宠物生病、受伤不可能一弃了之,大部分主人都会悉心照料,尽力治疗,那么这笔医疗费可以规避吗?不少宠物主人询问,宠物可以购买保险吗? 还别说,真有这样的宠物医疗保险,据悉,目前,平安、人保都已经推出,或者正在研究推出针对宠物的保险产品。市场上还有专门做宠物保险的机构,推出宠物医疗保...https://static.zhoudaosh.com/73A3D95E64C56FEC3926BC6B1BDF26BAD64F64CCD8DBB9175B14FFEB680EC4F9
1.支付宝的宠物保险靠谱吗经常刷到推荐给买宠物医疗保险,但又刷到很多人说买了也报不了的。 有买了用过的吗~靠不靠谱赞 回应 转发 赞 收藏 只看楼主 从不看倒叙 2024-11-14 02:04:48 重庆 有发言权因为我才报销了 狗子腿瘸了带去医院看病花了1660 去的定点医院 报销了百分之七十 由于我自己中二给狗买宠物保险的时候...https://www.douban.com/group/topic/313826573/
2.爆火宠物险,理赔「坑多多」图源:众安宠物医疗险直播间,平安保险官网 很多宠主都是奔着这些直播间中的宣传而购买了宠物险,但也就是在他们缴纳了几个月保费、宠物就诊之后申请赔付的时候,才发现宠物险居然有这么多“坑”。 “不说有免赔额的存在,有些明明属于赔付范畴内的诊疗,保险后端负责人会以不同的理由拒赔”,购买了众安旗下宠物险的...https://maimai.cn/article/detail?fid=1838503404&efid=5Ncqaf9_ntWMK17cvaytGQ
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4.给猫治病理所应当,但是如果要花10万去治病,可能大部分人都会犹豫...因为有时候早上起来会看到一些后台留言抱怨说,家里的猫咪半夜生病,找不到医院很是着急。 而在白皮书中关于“养宠人群希望宠物医院提供的附加服务”这一项数据显示,有71.4%的人群希望宠物医院能够提供“24小时就诊”服务。 另外有56.3%的人希望有“线上咨询”服务,之后依次是“专业的宠物医疗保险”、“殡葬服务”等等...https://www.jianshu.com/p/db9023fb7dc2
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