百万医疗大争霸:平安e生保蓝医保安欣保长相安

最近上新的安欣保长期医疗险,其实就是长相安,只是换了个名字,销售平台有些不同。

具体我们来看一下安欣保的基本情况,直接上图,一目了然:

01基本保障

被保险人范围:出生满28天至70周岁,但首次投保年龄≥56周岁会被强制体检,保险公司提供体检的项目表,对体检结果审核后,给出是否可以投保。

保障期间:1年,保证续保20年,费率可调。

等待期:90天,意外无等待期。

投保家庭保单有优惠:2人优惠5%,3人优惠10%,4人及以上15%。

投被保人关系:本人、父母、配偶、子女。

免赔额:无理赔每年免赔额递减1000元,最低至5000元,有理赔恢复1万。家庭免赔额可叠加,即家庭单均未有理赔才可降低免赔额,有一人理赔,恢复1万免赔额。

医院范围:国内二级及以上公立医院普通部(不含港澳台)

下面看一下保险责任,分为基本责任和可选责任。

1、基本责任

基本保障责任,跟市面上其他的百万医疗险相比相差无几,保障都很全面。

其中包括:

住院费用:床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录范围内的药品费和医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费

特殊门诊:门诊肾透析、门诊肿瘤治疗费用(包括肿瘤化学疗法、肿瘤放射疗法、肿瘤靶向疗法法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法)、器官移植后的门诊抗排异治疗。

门诊手术:一些比较严重但是可以在门诊或者急诊做手术的疾病,也可以报销。

②质子重离子

保额200万,与重大疾病医疗保险金共用保额,限上海质子重离子医院,与主限一同保证续保20年,100%报销。

③重疾关爱金

确诊重疾,给付1万,保证续保期间限一次。

2、可选责任

我们经常说的(院外)特药或者特效药,其实就是用于治疗恶性肿瘤(包含恶性肿瘤--重度和恶性肿瘤--轻度)的药品,这些药大多是进口药,有很多是不包含在医保目录内的。

在保证续保20年的百万医疗险中,这个责任都是可选责任。

基于重要性,一般建议附加该责任。

特定药品的购买,需要通过保险公司规定的流程和途径获取。

也算安欣保的特色责任,其他同类产品没有。

不管是否属于重疾,只要是进了重症监护室,那就可以每天额外给付800元/天,每次最多给付30天的津贴,每年最多给付90天。

但也有个美中不足的点,该责任不保证续保。

02产品亮点

一切优缺点都是对比出来的,跟几款市面上保证续保20年的百万医疗险相比:

无理赔每年免赔额递减1000元,最低至5000元,有理赔恢复1万。以家庭为单位计算,即家庭单均未有理赔才可降低免赔额,有一人理赔,恢复1万免赔额。

对比一下蓝医保130种和平安e生保106种,安欣保157种,还包含2种CAR-T,可是好太多了。

本来蓝医保费率够优秀了,没想到安欣保更便宜。30岁男性,有社保,附加特药,235元。

虽然费率可调,但从其他早几年发布的同类产品来看,基本没上涨。

比市面上其他同类产品最高到65岁,安欣保扩展到70岁,尤为可贵。

同时,年龄扩展到70岁这条,实际意义不大。这么说吧,我这里年龄超过40岁的客户可以投保百万医疗险的极少,这极少中还有一部分是因为没有去过医院,没有过体检,没有不良体况记录。大多数超过40岁的体况都过不了健康告知。

这也不是说超过40岁身体不好,而是因为百万医疗险是一款杠杆率很高的保险产品,几百款钱撬动几百万的保额,而且发生理赔的机率很高,那保险公司也是要降低赔钱的概率,所以在健康告知这块设计非常严格。

还是那句话,买保险要趁早!尤其保障性质的健康险。

03产品缺点

对比能产生优势,那自然也会有缺陷。相比较其他同类产品,安欣保的缺点是:免责条款限制更多点!

基因疗法和细胞免疫疗法

基因疗法指通过各种手段修复缺陷基因,以减缓或治愈疾病的技术。

细胞免疫疗法指通过采集人体免疫细胞,在体外进行扩增和功能鉴定,然后向患者转输,达到杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,从而打破机体免疫耐受,激活和增强机体免疫力的治疗方法。

这两种目前比较前沿的医疗手段,安欣保是免责的,而蓝医保的免责中并没有除外这两类疗法,保障相对来说更全面。

人工器官:安欣保包含心脏瓣膜、人工晶体和人工关节3种,而蓝医保包含9种,保障更全面一些。

整体来看,蓝医保的免责条款更宽松一些。

04增值服务

门诊预约、住院安排、专家手术预约、专家二诊、住院垫付、康复护理、家庭心理医生、中医问诊、海外二诊、重疾病程管理、全球找药、门诊陪护、3天住院陪护、家庭医生、健康干预

服务有效期与保险合同有效期一致

虽然这些增值服务不在条款里,但是不能小看它。人寿保险公司的医疗资源还是很丰富的,尤其背景强大、文化底蕴厚实的公司,在医疗服务方面很有优势。

05写在最后

安欣保作为中国平安旗下平安健康的产品,背景实力不容多说,大品牌,有保障。

对比市面同类产品,投保规则更友好,保障责任方面癌症特效药和重监室津贴更有优势,当然,对比有优势,自然也会有缺点,毕竟没有一款产品是完美的。

产品讲清楚了,这才是起步,而我们能不能投才是关键。

前几天帮一个客户投保安欣保,39岁男性,体检只有个3毫米的胆囊息肉,体况已经算是很好了。

结果,投保过程发现安欣保的健康告知是很严格。我们看看:

安欣保关于胆囊息肉的告知询问:

第一问:是否已手术治疗?选择“否”

第二问:是否为单个胆囊息肉?是否小于1厘米?是否建议治疗?

因为客户是多发,只能选择“否”,结论就是通不过。

再来对比一下蓝医保,就会询问的宽松很多:

第二问主要询问是否小于1厘米,并没有询问单/多发

针对同一个症状,两个产品的询问不一样,安欣保更加严格,问到是否为单发胆囊息肉,而客户是多发,其实,单发比多发癌变机率大很多,但是健康告知是这样的设计,我们只能如实告知。

结论就是安欣保投不了,最后投的蓝医保。

所以,产品的优缺点是一方面,更重要的是看我们是否符合条件

没有一款产品适合所有人,我们要结合每个人的不同情况去挑选产品。

THE END
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2.众安在线个人住院医疗保险条款(2020版)在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后经医院初次确诊(释义十七)罹患本合同所定义的重大疾病,并在医院接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付重大疾病医疗保险金的责任: 1.重大疾病住院医疗费用 指被保险人经医院诊断罹患重大疾病必须接受住院治疗时,被保险人住院期间发生的需个人...http://issm.suning.com/articleDetail_A11023.htm
3.中国保险行业协会团体人身意外伤害保险附加保险被保险人在本附加合同保险责任有效期内遭受意外伤害事故或疾病,并在本公司指定或认可的医院住院治疗的,本公司按被保险人住所地社会基本医疗保险统筹基金的支付范围,依照约定的给付比例给付住院医疗保险金。 本附加险保险责任须符合如下规定: 一、投保人首次投保本保险或非连续投保本保险时,自本附加合同生效日起,被保险...https://www.iachina.cn/col/col3939/index.html
1.什么是大病保险?“大病保险”全称“城乡居民大病保险”,是与基本医保紧密关联且具有补充性质的重要保险制度安排。参保人只要缴费参加城乡居民基本医保,即同时参加大病保险,不需另外缴纳其他任何费用。大病保险可在因重大疾病发生高额医疗费用时,在基本医保报销的基础上,对符合规定的费用进行补充报销。 https://lingshui.hainan.gov.cn/hdjl_57573/zcwd/202408/t20240820_3718162_mo.html
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3.中国人保金医保百万医疗险(互联网专属)重大疾病医疗保险金 400万元/年 等待期90天,意外伤害无等待期;被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种),对于被保险人在保险公司认可的医院实际发生的、与治疗该重大疾病相关的、合理且必要的重大疾病医疗费用,保险公司按照本合同基本部分约定的医疗保险金的计算方法给付重大...https://www.kaixinbao.com/jiankang-baoxian/348755.shtml
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