宠物保险,是否暗藏玄机?限额意外医疗险宠物险保险公司

不管是出于喜爱,还是为了多一份陪伴,与宠物为伴已成为很多人的生活方式,但在获得快乐和慰藉的同时,宠物“看病贵”问题也一直困扰着一众“铲屎官”们。

宠物看一次病甚至比人还要贵,去一次宠物医院少则一两百多则数千元,养得起宠物看不起病是大家的普遍感受。

针对市场的痛点和需求,近几年一些保险公司陆续推出了一些宠物保险产品。

01

宠物险投诉较多

集中在哪些方面

在某投诉平台上搜索“宠物保险”和“宠物险”,涉及投诉高达近千条,乱扣费、理赔困难等问题比较集中。

今年315期间,不少媒体也聚焦报道了宠物保险的问题,宠物险实用性不强、保额虚高、理赔时限制条款多、单次赔付限额设置低、定点医院不稳定、赔付比例低等,是消费者遇到的突出问题。

02

宠物险有哪些类型

保险公司宣传的“一月一杯奶茶钱”的宠物保险,是否能解决“毛孩子”看病贵的问题?今天就来聊聊这个新生事物。

目前市面上常见的宠物保险,基本都是只针对猫狗,从保障范围看主要分为三类:

宠物责任险

针对宠物给第三者造成的人身伤害和财产损失、医疗费用的赔付。

比如养的狗狗咬人这种情况下造成的损失,属于这类保险的赔付范围。

这类保险的投保人和被保险人多都是个人,它的保障主体不是宠物,而是将犬作为家庭宠物并合法饲养的个人。

而且要特别注意这类保险的免责条款、特殊约定条款等保险合同内容,合法饲养、宠物有健康证、有疫苗接种记录等是比较常见的要求。

宠物医疗险

针对宠物因疾病、意外产生的治疗费用,多涵盖门诊、住院、手术等费用。

这类保险购买的时候要注意一些问题:一是有些保险只保疾病,有些保险只保意外;二是限制性条款比较多,注意被保宠物年龄是否限制,地域是否有限制,是否有先天疾病,等等。

宠物一旦生病其治疗费用的开支比较大,购买了宠物医疗险是为了宠物生病后可以通过医疗险来报销部分费用,所以在购买保险前一定要认真看一看投保须知。

宠物综合保障险

听名字就很好理解,就是把疾病医疗、意外医疗、三者责任打包在一起。

保障范围大,费用也相对较高。

注意事项也就更多了,前两者保险需要注意的点,这类保险都需要注意。

03

宠物险投保须知的

一些“坑点”

年度累计赔付限额

就是累计总的赔付金额,比如限定一年是15000元,超过部分不能报销。

单次赔付限额/单项疾病限额

多数一年期保单营销点是不限制报销次数,但限制每次赔付限额,比如单次花费3000元,单次限额1000元,即使报销金额是1800元,也只能赔付1000元,超过部分不赔付。如果有单项疾病限额条款,规则与其类似。

免赔额

区分门诊和手术,而且有的是每次都有免赔额。比如保单限定每次门诊免赔额200,那每次都需要先把门诊费用扣除200元后再按照约定比例报销。尽量选择门诊和住院免赔额均为0的产品。

报销比例

市面上常见产品定点医院报销比例多为60%或70%,非定点医院报销比例多为40%。要注意,有部分产品限制只能在定点医院治疗才能报销,非定点医院不可报销。

等待期

常见产品多为一般疾病30日、意外10日、癌症90日,也就是购买保险后等待期内发生这些问题是不赔付的。三者责任多为购买次日即生效。

责任免除

不保障的范围,这个一定要认真研究,像三者责任险有些犬种是不保的,医疗险对先天疾病、遗传病多也是不保的。

宠物保险的问题是客观存在的,但市场缺口也是客观存在的。据《2022年中国宠物医疗行业白皮书》显示,全国宠物诊疗市场规模约675亿人民币,然而另一端的宠物医疗市场几乎处于雏形阶段,一方面缺口巨大、乱象较多,另一方面过渡诊疗、骗保、理赔困难等问题层出不穷,这些有待行业在发展中解决和完善。

作为消费者,我们能做的是明确自己的核心需求,从众多产品中找到适合自己家“毛孩子”的产品,在它们调皮捣蛋搞破坏、生病意外或伤残时,能用保险为我们减少养宠物的开支。

THE END
1.事故过了24小时还可以报保险么事故超过24小时后,您依然可以报警或联系保险公司进行理赔。报警可以确保事故得到官方记录和处理,而联系保险公司则可以加速理赔过程。请根据实际情况选择最适合的方式。 2024-11-15 15:40:24 平台广州律师团官方 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务 咨询我 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46402321.html
2.2024例如,一些互联网保险平台已经推出基于用户健康状况、生活习惯等因素的个性化医疗保险方案,并利用AI聊天机器人为客户提供24小时在线咨询和理赔服务。根据Frost&Sullivan的数据,中国个性化保险市场规模预计将在2030年达到1万亿元人民币,成为互联网保险的重要增长点。智能化的理赔流程:传统的理赔流程复杂繁琐,需要大量人工干预,...https://www.renrendoc.com/paper/359748129.html
3.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道宠物险投保,花费539元理赔不到4元 山东商报·速豹新闻网记者 张淑婷 提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
1.宠物险超过24小时能理赔吗保险理赔宠物险超过24小时能理赔吗 前言:在选择宠物保险时,超过24小时是否能够理赔是一个重要的考虑因素。根据保险理赔条款,宠物保险通常要求在发生保险事故后的一定时间内提出理赔申请,这个时间周期也叫做“理赔时效”。有些保险公司规定理赔时效为24小时,意味着在宠物发生意外或疾病后的24小时内提出理赔申请才能享受保险赔付。https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-613476
2.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...Wagmo 是一家有执照的保险代理机构,同时也是一家个性化宠物保险平台。Wagmo与其他的宠物保险平台不同,专为现代宠物设计,提供全数字化专门服务,客户只需要与兽医和平台进行单方面的沟通,提交索赔的账单照片,在索赔批准后24小时内便能拿到索赔金。 Wagmo 提供宠物保险和宠物健康两项计划,宠物健康计划起价为20美元/月,宠...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
3.你给你的宠物买保险了吗?在这种情况下,宠物医疗险的保费规模占比高达90%并不意外。众安保险宠物险业务负责人表示,今年上半年众安宠物保险的保费规模达2亿元,其中宠物医疗险的保费规模在1.8亿以上。但医疗险的推进过程并非一帆风顺。 “由于宠物的疾病管理以及宠物诊疗的规范程度相比人的标准化不足,这对保险的定价与理赔带来了很大的挑战。”平...https://www.jfdaily.com/news/detail?id=648321
4.保险理赔最长时效多长时间保险理赔最长时效多长时间 导读:保险法规定,当保险人收到赔款或者保险金申请后,得赶紧去审核。要是情况比较复杂,那得在三十个工作日内审核完,除非合同上有另外的说法。保险公司要是碰到需要深入审查的案子,也得在这个期限内做出决定,并且得用书面形式通知相关的人。这样做是为了保证审核又快又公正,能保护被保险人...https://www.64365.com/zs/3520796.aspx
5.腾讯微保发布年度理赔服务报告:宠物险成家庭保障配置“新面孔”上证报中国证券网讯(记者 黄蕾)近日,腾讯微保公布的2021年度理赔服务报告显示,2021年,微保已上线在线理赔服务的产品中,超过88%的出险用户直接选择通过微保小程序在线申请理赔,微保充分发挥科技能力赋能保险,致力打造在线理赔体验新范本。 从微保平台医疗险和重疾险赔付数据来看,恶性肿瘤依然是人类健康的“头号杀手”,甲状腺...https://news.cnstock.com/news,jg-202112-4798263.htm
6.宠物保险是门好生意吗?宠物险理赔较严格、细节多等痛点,折射出保险公司风控要求和宠物医院现状之间的不匹配。 中国再保险研究院在《宠物保险风险及理赔管控研究》中分析理赔难的根源时指,宠物保险理赔风控的核心是管理和控制宠物医院,因宠物医院诊疗方案和收费定价无统一标准,自主定价乱象多。保险公司难以判别治疗方案和费用合理性,且一般也很...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_23372728
7.讨论zfb宠物医疗险反馈!我理赔到账了!分享一下经验~现在zfb宠物医疗险升级了,399一年的保额提升到15000了,单次1500封顶。建议大家可以给崽买一买,买个安心,毕竟宠物看病不便宜,起码给钱包回血一点也好。 有小伙伴提醒了出险报案时间的问题 保单里有写出险后要24小时内报案理赔 一个月内上传材料 ...https://www.douban.com/group/topic/208226585/
8.腾讯微保发布年度理赔服务报告,致力打造在线理赔体验新范本宠物险成保障配置“新面孔”,宠物猫平均医疗花费高达1423元 值得注意的是,除了人、车保障外,2021年,通过微保平台为宠物投保和理赔的宠物主人数明显增加。随着人们生活水平的不断提高,越来越多养宠人把宠物当成家庭的一份子。 据不完全统计,我国宠物市场规模已达到千亿元。有数据显示,养宠用户平均每年为单只宠物的...https://www.rbc.cn/shangxun/2021-12/17/cms1265873article.shtml
9.90后成宠物险投保主力!宠物险快速升温背后,机遇挑战并存近日,众安保险与蚂蚁保联合发布的《2023宠物数字化保险发展趋势洞察白皮书》(下称《白皮书》)数据显示,90后、95后成为宠物险投保主力,占比超过60%;其中女性占比更高达70%。根据蚂蚁保平台数据,2021、2022连续两年宠物保险保单增速维持80%以上,已投保的养宠人人均购买了1.2份宠物保险。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202308/19/c8011945.html