投保宠物险后定点医院“消失”了

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的“单箭头”。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

THE END
1.除了这四个险,还有哪些险可以考虑?除了常见的四大险(重疾险、医疗险、意外险、定期寿险),还有一些险也值得考虑。 比如年金险,适合有养老规划、子女教育金储备需求的人。它能提供稳定的现金流,如大富翁 3.0,年交 5 万,交 10 年,保终身,能根据设定时间领取年金。 再如增额寿,利率锁定终身,在利率下行的大环境中具有优势,能实现财富的增值和资产...https://www.pcauto.com.cn/ask/345519.html
2.宠物险怎么买划算?参与平安好生活518保险节优惠多多购险全场5折起 平安爱宠责任险 现在投保可享5折优惠 原价109元起 现在只需54.5元起 宠物主和第三者都能保 最高10万保额 宠物熊起来防不胜防 一份宠物险安全感拉满 每逢长假 想不想外出旅游犒劳自己 来一场说走就走的旅行 让身心得到放松 旅游险哪个比较好 ...https://health.dbw.cn/system/2024/05/16/059315542.shtml
3.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道此外,不少宠物主人也遇到了理赔失败的情况。网友“我有猫猫”今年2月份从众安宠物医疗保险买了一份宠物险,然而在4月初,小猫却突然排尿困难,经医院检查,小猫罹患膀胱结石,最终经过治疗,小猫恢复健康。然而当5月份,网友“我有猫猫”申请理赔时,手机上却显示“理赔审核未通过”,原因是“膀胱结石形成具有一定的周期性,...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
1.你给毛孩子买了宠物险吗?南方+买得起毛孩子,却付不起它们的看病钱 在中国“宠物经济”愈演愈热的背景下,消费者对于宠物保障的理念正在迅速提升,《2023宠物数字化保险发展趋势洞察白皮书》显示,2019年后,随着财险公司对于互联网平台流量、数字化技术应用和财险公司的持续投入,我国宠物险依托“宠物经济”快速增长。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202309/20/c8120356.html
2.宠物险有必要买吗保宠物险靠谱吗投保攻略前言:现在让我们来探讨一下,宠物险到底有没有必要买,以及保宠物险靠谱吗。另外,购买宠物险还应注意保险条款中的细节。此外,宠物险的便利性也是其优势之一,保险公司与合作的兽医诊所之间有良好的合作关系,宠物主人可以更方便地享受保险服务。总体而言,宠物险在保障宠物健康和减轻主人经济压力等方面具有明显的优势。宠物...https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-611823
3.宠物都没有,居然被支付宝自动扣款宠物险,关闭入口也找不到?“我连宠物都没有,哪来的宠物险?”2月7日一早起来,琪琪惊讶地发现,自己的银行卡被莫名扣了9.9元。该笔扣款来自支付宝app,相关商品说明显示为“宠物医保续期缴费”,扣款公司是“重庆大地金融有限公司”。由于家中并未养宠物,琪琪确信自己并未主动购买过相关的险种,那这笔扣款究竟从何而来呢? https://export.shobserver.com/baijiahao/html/595299.html
4.2022宠物保险种类及价格,平安萌宠无忧宠物险怎么样?值得买吗?平安萌宠无忧宠物险一共有两个计划,价格上,保障版15000保额只需要399元,全能版30000保额只需要799元,价格很便宜,2022宠物保险种类及价格,平安萌宠无忧宠物险怎么样?值得买吗? 前一阵子,因为新规的影响,很多产品都停售 了,结果还是有不少朋友会来问小编,还有没有宠物医疗险,自家的宠物好费钱啊~能省就想省着点!https://m.vobao.com/news/1032779549833609100.shtml
5.华泰保险萌宠保宠物医疗险值得买吗华泰保险萌宠保宠物医疗险值得买吗,答:华泰保险萌宠保宠物医疗险是否值得购买,这个问题很大程度上取决于个人的具体需求和情况。保险是一种风险管理工具,可以帮助你应对生活中可能发生的各种风险。然而,每...https://blog.nianwa.com/?post=3878
6.养宠人想买宠物险却又担心“踩坑”“广告上宣称能百分百赔付,但是最终我只获赔治疗费用的40%。”秦阿姨投保宠物险后不久带小猫去看病,办理理赔申请时显示是在非定点医院就的诊,最后只能按照40%的比例赔付,900多元的费用只报销了300多元。 林先生原以为买了宠物保险后狗看病可以省钱,但结果发现实用性并不强。“为狗看病总共花了2000多元,但我购买的...https://paper.zbnews.net/zbwb/pc/content/202407/01/content_108607.html
7.重庆商报她买的这个保险需要分开提,就是住院几天报案几次,每天还有一个200元的免赔额度,“前两次花了两千多,但最后只赔付了几十块钱,第三次住院部花了1390元,就一直拖着不给赔付。” 从1月14日到3月13日,李萌跟保险公司博弈了两个月,第三次赔付金额才拨了下来:赔付474元。“谁再买这款宠物险,谁就是冤种!”...https://e.chinacqsb.com/m/html/202304/07/content_409756.html
8.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...在过去几年中,宠物收养率和宠物医院数量的快速增加,导致饲养宠物的热度持续攀升,而根据《2021年中国宠物行业白皮书》调研结果发现,宠物看病贵成为最大的养宠痛点,购买宠物保险成为了降低饲养宠物负担成本的主要解决方案之一。 近日,美国保险监督官协会通过了《宠物保险示范法》,为高速发展的宠物险市场制定了监管标准,然而...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
9.达州晚报随着经济社会的发展,宠物越来越多地参与到市民的日常生活中,逐渐成了市民不可分割的情感寄托,也激活了庞大的宠物消费市场。为家里的爱宠上一份保险,对达城市民而言也许还有些新颖,但在许多一二线城市,宠物保险已成为爱宠人士的必备选项。宠物保险到底值不值,该怎么选?对此,达城市民各有看法。 http://epaper.dzrbs.com/m/dzwb/202304/27/content_83485.html