实际理赔变数大合同细则不醒目用户权益难保障宠物医疗保险不保险

随着养宠人数的日益增多,宠物医疗保险逐渐进入更多人的视野。养宠人购买宠物医疗保险,大多是出于有备无患的考虑,认为在爱宠生病就医后,保险可以报销部分费用、减少支出。但实际情况是否符合养宠人的预期呢记者调查发现,在宠物医疗保险的购买与理赔过程中,普遍存在保险细则难找到、实际理赔较难、赔付标准不透明等现象,备受消费者诟病。

保险合同细则难寻投保须知形同虚设

记者走访多家宠物店和宠物医院了解到,目前宠物医疗保险的主要销售模式大概为“消费者通过手机APP搜索或扫描宠物医院的二维码,然后跳转到网络支付平台购买”。这种模式下,消费者很难找到对应的销售人员咨询合同细节,也常常遇到释义不明的“隐藏条款”,给日后的理赔和维权埋下隐患。

保险法规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。上述做法显然违背了这一要求。

先天疾病范畴难定后续理赔变数较大

江苏南京一加宠物医院明城大道分院院长介绍,在《在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。

保险销售人员表示:“产品不保的部分就只有先天性疾病、遗传性疾病以及责任免除的内容条款。因为疾病很多,有几百、几千种,没有办法一一列举。”

业内人士透露,当前,宠物医疗保险的理赔体验确实不佳,首先保险额度不高,其次如果在保险期间理赔过,第二年续保会面临两种可能,要么保险公司拒绝续保,要么保费翻倍,确保能覆盖索赔支出。

消费者实际体验差行业亟待规范发展

虽然当前宠物医疗保险市场发展迅速,但却并无统一的市场标准,且保险细节条款庞杂、售后服务参差不齐。记者在某网络投诉平台上看到,涉及“宠物医疗保险”的投诉700多条,隐藏条款、无理拒赔等是高频词。

消费者权益保护法规定,消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。而消费者实际购买宠物医疗险的常态却是“网上购买快速,但保险合同细则不易找,免责条款中的疾病清单无法明确,具体理赔金额基本只有申请赔付时才能得知”。

THE END
1.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道宠物险投保,花费539元理赔不到4元 山东商报·速豹新闻网记者 张淑婷 提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
2.犬只责任险五种情况拒绝赔偿狗在保险期内有伤人理赔记录,第二年的保险费上浮吗 不上浮。“狗只责任保险”每年50元,已经包含于狗只服务管理费中。在保险期内,不管狗是否伤人,次年的保险费都不会下调或上浮。但公安机关对狗的年检进行了严格的规范:狗只一年有两次伤人记录的;狗只一次伤害两人以上的;狗只致人重伤或者死亡的;养狗人有三次违...https://m.huize.com/study/detail-72382.html
3.保费上涨换一家保险可以吗车友交流老朋友陪伴12个年头,自己也算是老司机,平安11年老车主,一次没出过险,年保险不到1900[呲牙。老车也...https://www.dongchedi.com/tag/ugc/16111147
4.哪里买中国宠物保险在中国,购买宠物保险有多种途径。首先,可以选择在宠物医院或诊所购买,因为许多大型宠物医院会与保险公司https://www.xyz.cn/toptag/nalimaizhongguo-762974.html
5.张淳艺促进宠物保险依法规范发展法治时评本想用几个月前买的宠物险进行报销,却被告知保险仍在等待期并未生效,“所谓的等待期并没有用大字标明,而是在保险条款的小字中写着:首次或非连续投保宠物医疗商业险,使用等待期,意外伤害10天,癌症、口腔疾病90天,其他疾病30天。”此外,一些宠物保险广告中大肆宣传全病种保障,让很多人误认为所有疾病都在理赔范围。http://www.mzyfz.com/html/1873/2022-08-12/content-1569779.html
1.讨论被蚂蚁保拒保,还有其他购买宠物医疗保险的平台吗由于第一年就有理赔,所以第二年202311-202411这个周期保费也涨到699元/年。 权益简述 这个月保险快到期了,想换更合适的定点医院且最好是0元起赔,于是我今天尝试购买新的宠物医保,无论是哪家保险公司发售的宠物医疗保险都显示“该宠物无法投保 保司核保未通过”(大地、国泰、众安..),尝试购买其他保险如国泰产险的...https://www.douban.com/group/topic/313474803/
2.财产保险保险百科"按照该原则,承担保险责任并不取决于时间上的接近,而是取决于导致保险损失的保险事故是否在承保范围内,如果存在多个原因导致保险损失,其中所起决定性、最有效的,以及不可避免会产生保险事故作用的原因是近因。由于导致保险损失的原因可能会有多个,而对每一原因都投保于投保人经济上不利益且无此必要,因此,近因原则作为...https://m.dby.cn/detail-102836.html
3.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起看...https://m.66law.cn/laws/709451.aspx
4.买宠物保险能买到什么保障?保险条款的“小字”暗藏玄机另一名博主则指出,号称全病种保险也有很多“雷区”,首先全病种保障并不等于所有疾病可以理赔。在很多宠物保险广告中宣称的包括细小病毒病、猫瘟等在内的全病种保障,会让很多人误认为所有疾病都在理赔范围,事实上,遗传性疾病、投保前已经罹患疾病,并不在理赔范围。“保险条款上没有列明的疾病名称也不会理赔。”该博主...https://www.hi.jcy.gov.cn/Wap/WModule/M001/wap_view.aspx?i=764115