肝脏是位于狗狗腹部正前方的大器官,位于胸腔后面。它过滤血液,分泌胆汁,排毒废物并储存膳食碳水化合物中的糖分。
没有单一的原因导致肝病,肝病可能是遗传性的,传染性的,有毒的,癌变的或未知的起源。杀虫剂,灭鼠剂,铅,硒,砷,铁,磷和有毒植物都能损害肝脏。服用抗真菌剂,止痛药,非甾体类抗炎药,抗呕吐药,抗生素,麻醉气体,驱虫药,糖皮质激素和利尿剂也会引起肝脏不适。
肝脏疾病遵循一个容易预测的过程。随着肝细胞死亡,它们会被疤痕组织所取代。肝脏变大,变硬,结实,这是一种不可逆转的状况,称为肝硬化。当肝失去运作能力时,狗狗会变得非常虚弱并最终死亡。
二、引起肝脏疾病的原因
没有单一的原因导致肝病。它可以是慢性或急性发作,可以是家族性的,遗传性的,传染性的,有毒的,癌变的或未知的起源,等等。肝脏损伤或疾病可由多种原因引起,包括以下几种:
1、摄入或接触高浓度的某些化学毒素,如杀虫剂、灭鼠剂、铅、硒、砷、铁、磷和四氯化碳。
2、摄入有毒的某些药物,如:抗真菌药,止痛药(包括非甾体类抗炎药),抗惊厥药,抗生素,麻醉气体,驱虫药,皮质类固醇和利尿剂。长期服用导致肝毒性的药物不良反应与不适当的高剂量引起肝脏损伤。
3、全身性传染病或其他疾病,如钩端螺旋体病,心虫感染,传染性犬型肝炎,犬腺病毒,糖尿病,肾上腺皮质功能亢进症(库欣病)和甲状腺功能减退症。
4、癌症(肿瘤),可以是主要的(从肝脏开始)或转移(来自其他地方)。可能涉及肝细胞癌(常见),肝细胞腺瘤,胆道癌或腺瘤,血管肉瘤,平滑肌肉瘤,淋巴瘤,胰岛细胞癌,腺癌,移行细胞癌等多种形式。
5、有毒植物,如蓝绿藻,蘑菇(“神犬乔巴”特别提示:不是指所有蘑菇,个别蘑菇可以适当食用的),百合和豚草等。
6、霉菌,如黄曲霉毒素
7、肝脏分流术(门体静脉的分流术)
8、特发性慢性肝炎(通常有不明自身免疫性疾病引起)
9、与铜有关的肝炎(通常与狗狗品种有关)
10、由肝,肿瘤,胰腺炎或胆囊结石引起的胆管梗阻
11、肝组织纤维化
12、血管或循环障碍(先天性/出生时/或发育)
13、胆道疾病
14、传染病(细菌,真菌,病毒)
15、肝脓肿
16、创伤
成千上万种有毒物质不小心摄入会损害肝脏。任何心脏或者循环问题都会影响血液流动到肝脏,因此也会引起肝脏疾病。
无论病因如何,肝脏疾病通常遵循一个可预见的过程,从肝脏肿大和肿大开始,称为肝肿大。随着病情的发展,肝细胞开始死亡(肝坏死),并被称为肉芽组织的疤痕组织取代。
三、如何预防肝病
许多导致肝病的原因是不可预防的。当然,应该让宠物猫狗远离潜在的有毒药物,植物,化学物质和其他物质,这将会减少狗狗中毒导致肝病的情况产生。
四、肝病初步诊断流程
大多数宠物医生会做的第一件事就是从其主人那里获取完整的狗背景历史记录,然后进行彻底的体检。寻找可观察到的异常情况,如腹胀,苍白的粘膜,皮肤状况差,脱水,黄疸征象。
主人应该給宠物医生提供有关狗狗身上发现的任何异常行为或变化,如食欲减退,抑郁,嗜睡,虚弱,缺乏协调,体重减轻,皮肤的改变,恶心,呕吐或腹泻。还有尿或粪便的体积或颜色等情况也要告知宠物医生。
下一步的诊断步骤可能是一系列血液检查,包括全血计数(CBC)和血清生化组。血样很容易获得,并将全面评估某些肝酶和其他物质(包括白蛋白,血尿素氮(BUN),胆红素,胆固醇,葡萄糖和各种电解质等)的循环水平。
当怀疑肝脏疾病时,还会常规分析尿液样本。宠物医生将寻找样品中是否存在胆红素和/或氨基甲酸铵晶体。尿液可以检测出狗狗的肾功能情况。虽然粪便评估很少提供有关肝脏疾病的诊断信息,但如果粪便的质地或颜色发生显着变化,则可能会有所帮助。淡灰色,糊状的粪便表明完全的胆管梗阻。深红色或橙色粪便可能表明消化道出血或胆红素分解增加,肝脏有问题经常会有这些问题。
更高级的诊断措施包括凝血概况,腹腔穿刺(从腹腔取样的游离液体分析),腹部X光片(X射线)和/或超声检查。兽医大学附属医院和大型转诊实践可能能够执行更为专业的诊断成像程序,如核成像(闪烁扫描),磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT/CAT扫描)。
五、肝脏疾病的症状
1.食欲不振(食欲不振;厌食)
2.体重下降
3.恶心
4.呕吐(通常是间歇性的,但通常是慢性)
5.抑郁
6.昏睡
7.对正常活动不感兴趣(冷漠)
8.腹泻(比呕吐少)
9.脱水
10.口渴/饮水量增加(多饮)
11.尿频增多(尿频)
12尿量增加(多尿)
13.软弱无力
14.蓬乱的毛发
15.腹部肿大或膨胀(肿胀的外表)
一些更具体的肝脏疾病的征兆包括:
1.黄疸(由胆汁色素胆红素积聚引起的血清,皮肤和粘膜黄染,也称为“黄疸”,黄疸可使狗的尿液变成明亮的黄橙色[胆红素尿症],它也经常导致舌头和牙龈发白,眼睛发黄。)
4.粪便中的血(便血)
5.尿液中的血液(血尿)
6.呕吐物中的血液(吐血)
7.神经和行为的变化
六、肝脏疾病的治疗
治疗取决于病情的潜在原因。治疗肝脏疾病的目标是消除有害毒素(或减少其对肝脏的不利影响),促进肝组织的愈合和再生,预防或控制肝功能障碍并发症,尽可能治疗潜在原因并保持狗的舒适并尽可能稳定,直到足够的肝功能恢复。治疗方案包括处方和非处方药,膳食补充剂(保健品),生活方式改变,支持性护理,外科手术以及主治兽医与病人主人讨论的其他一些可能的治疗方法。
患有肝病的狗的治疗方案根据病情的原因而有所不同。狗狗患的肝脏疾病极其多样化,尤其是慢性疾病,统称为“慢性肝炎”。狗中的“慢性肝炎”指一系列具有相似历史特征和临床症状的疾病。肝炎可以是家族性的(特别是在贝德林顿梗,杜宾犬,西高地白梗,斯凯梗和达尔马提亚犬),但也可能由感染,摄入某些药物或毒素或未知因素引起。患有肝病的狗的治疗方案可能包括以下一些方法。
1、饮食调整
通常建议进行饮食调整,以确保患有肝脏疾病的狗获得支持肝脏再生所需的热量和营养素摄入量,并控制肝性脑病的影响。所谓的“肝脏饮食”可以在市场上买到,但也可以是自制的。它们被制定成含有极其易消化,高质量但限制水平的生物可利用蛋白质,以减少对肝脏的代谢需求。
宠物医生可建议服用可促进肝再生和改善肝功能的保肝药、维生素或其他口服补充剂等,如,牵贝肝康牛肉锭,中药成分,能保肝利胆,缓解肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛,有效养护狗狗肝脏,减小肝脏负担,帮助修复肝脏受损。
2、铜引起的肝炎的治疗
3、药物治疗
目前它们的使用和剂量上有些争议。硫唑嘌呤已被用于治疗一些类固醇药物的副作用。但是,硫唑嘌呤可能会造成骨髓损伤。抗生素有时是用来对付细菌感染的,特别是当肝脓肿出现的时候。
其他药物也被用于治疗肝纤维化,包括秋水仙碱。对纤维性肝病患者的抗纤维化剂的研究显示,其症状和生存率有显著改善,虽然会有一些腹泻,呕吐和腹部不适等副作用,除此之外狗狗还是获得了病情改善。
4、支持性护理
有时,只有在支持治疗的情况下才能治疗肝脏疾病,但通常支持治疗伴随着其他治疗方法。可给予静脉或皮下液体来解决脱水并恢复适当的电解质平衡。可以给予抗酸剂或其他药物治疗呕吐和腹泻等症状。
5、手术
当一只狗确诊肝脏或胆囊肿块时,通常选择手术切除。内出血是这些手术中最常见的并发症,如果在手术前,手术过程中或手术后需要输血,应提供新鲜血液。患有肝病的狗有麻醉风险,因为大多数麻醉剂都是由肝脏处理的。化疗和放疗可用于某些形式的肝癌。不幸的是,对于影响多于一个肝叶的癌症以及那些转移的癌症,治疗方案非常有限。
肝脏器官是非常重要也是非常复杂的器官,建议宠友们在日常饮食中注意养护,可以适当给狗狗服用一些护肝的牵贝肝康牛肉锭,若有条件,年轻的犬猫每2年应全面体检一次,老年犬猫每半年全面体检1次。