买了一年宠物险为啥“等等”才能赔?

日前,深圳市民刘先生反映,自己给家里宠物买了医疗保险,但在宠物生病就医后,系统提示保险产品尚处30天等待期内,导致无法理赔。而在此前保单详情页面,已明确显示“保障中”。其认为,若依照保险30天等待期的说法,自己花了一年的保险费用,实际只享受11个月的保障服务。

投诉等待期不可理赔消费者质疑保单信息有误导

8月30日,刘先生在支付宝为自家宠物猫购买了中国人寿财产保险股份有限公司承保的宠物医疗费用保险。其提供的截图显示,在购买页面最上方,依次有全病种及意外保障(先天、遗传病除外)、超万家定点医院(60天-10岁猫狗可用)、3日快赔——理赔3日完结超时补偿、保障范围、报销说明、赠送服务、消费额度等信息。

刘先生表示,9月26日,家里的宠物猫突然发烧,自己便通过宠物保险平台搜索了一家距离自己最近的定点宠物医院就医,“当时看到页面上的信息显示为保障中,和已保障27天,就认为肯定可以申请理赔。”

实测填写基本信息可投保体验版一个月即等待期

奥一新闻记者日前在支付宝搜索宠物医保后,显示“众多宠友力荐”的保险产品为国泰产险承保,相比较刘先生此前购买的产品,国泰产险页面有突出的“前30天免费,支持随时退”的描述。

奥一新闻记者咨询人工客服,客服表示该产品为体验版,是一款免费体验30天,体验到期自动预约付费版宠物医保的保险产品。就是否前30天的就医费用都可以保障,客服表示有等待期,“意外10天、其他疾病30天、肿瘤及口腔疾病60天。”

当被问及是否本质上免费的30天便是正常疾病等待期的30天时,客服回复称体验版30天结束后延续到商业险,商业险生效后意外及其他疾病没有等待期,等待期只剩下肿瘤及口腔疾病30天。

回应等待期是保险合同内容之一不存在误导消费者

公司方面认为,首先等待期是投保人与保险人订立保险合同中一个重要组成部分。其次等待期为投保人与保险人双方的权利和义务。且在保险合同生效之日起,被保险人已开始获得保险保障。其中意外等待期10天,肿瘤和口腔疾病60天,其他疾病30天。是在双方明确知晓下订立的保险合同内容之一,不存在误导消费者的情况。保险合同和保险保障权益是在约定期限内逐步推移的过程。例如:意外等待期10天过后,对应保险合同中的意外部分的保险责任开始承担给付义务。即首月保单生效10天后如发生符合保险责任范围内的意外事故可申请理赔。

声音

宠物保险屡遭投诉,专家建议:进一步明确条款细则加强前端信息核查

保险公司与宠物主之间互不信任

宠物信息识别加强

简化理赔材料要求

加强前端信息核查,除了芯片及鼻纹识别外,以更先进的技术和手段完成宠物信息识别。

优化理赔流程,简化理赔材料的要求并提高效率。一方面产品在消费者中有好的口碑才能长远,另一方面保险公司也要防范道德风险,提高服务质量,建立专业的客服团队。

THE END
1.支付宝平台购买中国人寿宠物医保遭不合理拒赔申诉黑猫投诉我于2024年9月26日在支付宝平台购买中国人寿财产保险股份有限公司旗下的宠物医保。11月6日至7日,在宠物医院消费568元,起因是猫咪发情期乱尿想绝育,期间谈到猫咪肠胃不好偶有腹泻情况。医生建议先治疗腹泻,遂检查后确诊滴虫感染以及猫冠状病毒感染引起腹泻。保险公司拒保原因为:看病时我说过8月份换百利腹泻,后来啥也...https://tousu.sina.com.cn/complaint/view/17377425230/?sld=16a88b1958198ea172791963106a443c
2.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道宠物险投保,花费539元理赔不到4元 山东商报·速豹新闻网记者 张淑婷 提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
3.宠物险也太方便了吧,两天内就赔付了保险购买流程 上支付宝一搜索“宠物保险”,我选了中间那档,每月交33.25,单次赔付上限1500。 理赔金额计算 赔付金额=(发票总金额-非保障范围内金额-免赔额)*赔付比例70% 以我本次为例:(1144.25-0-200)*70%=660.98元 两天内秒秒钟就打钱到支付宝。选择支付宝保险,也主要是考虑到这一点特别方便,不用...https://m.dianping.com/ugcdetail/234139202?bizType=29
1.旅游回来保险理赔遇麻烦,保险公司为啥敢不赔钱?或许有朋友说,我出去玩都是跟团,然后随手勾选上旅行团上的旅行险,很方便,没什么问题。其实,这是大错特错,很容易出现麻烦的。你现在感觉不到,等到真的旅行过程中发生意外,有你们难受的! 有不少旅游者因为旅游途中碰到各种各样的“险”,需要向保险公司理赔,然而在实际理赔过程中,却因为各种问题遇到麻烦。 https://you.ctrip.com/travels/1/4064020.html
2.宠物险超过24小时能理赔吗保险理赔宠物险超过24小时能理赔吗 前言:在选择宠物保险时,超过24小时是否能够理赔是一个重要的考虑因素。根据保险理赔条款,宠物保险通常要求在发生保险事故后的一定时间内提出理赔申请,这个时间周期也叫做“理赔时效”。有些保险公司规定理赔时效为24小时,意味着在宠物发生意外或疾病后的24小时内提出理赔申请才能享受保险赔付。https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-613476
3.腾讯微保发布年度理赔服务报告,致力打造在线理赔体验新范本宠物险成保障配置“新面孔”,宠物猫平均医疗花费高达1423元 值得注意的是,除了人、车保障外,2021年,通过微保平台为宠物投保和理赔的宠物主人数明显增加。随着人们生活水平的不断提高,越来越多养宠人把宠物当成家庭的一份子。 据不完全统计,我国宠物市场规模已达到千亿元。有数据显示,养宠用户平均每年为单只宠物的...https://www.rbc.cn/shangxun/2021-12/17/cms1265873article.shtml
4.2024澳洲宠物保险购买攻略及保险公司推荐(索赔流程+优惠信息+$6...宠物保险公司如何选择? 如何购买宠物险? 因为保险需要参考狗狗,猫咪等宠物的年龄、品种、性别、是否绝育来决定保险价格,所以可以在各个宠物保险网站上对比每年的保险费用。关于购买澳洲宠物保险一些基本常识,可以参考以下材料。 什么是启动费(Excess)? 保险的启动费(Excess)一般在0-200之间,启动费越低,保险费用越高。0...https://www.extrabux.cn/chs/guide/4352631
5.90后成宠物险投保主力!宠物险快速升温背后,机遇挑战并存值得一提的是,宠物险“理赔难”成为众多消费者投诉的关键点。南都·湾财社记者在黑猫投诉平台上搜索“宠物险”关键词发现了799条相关投诉,投诉内容大多围绕“拒绝理赔”展开。 对于宠物险获赔难、理赔时间长的问题,北京联合大学管理学院教师杨泽云指出,这主要是因为宠物保险(主要是宠物医疗保险)本身具有较大风险——...https://static.nfapp.southcn.com/content/202308/19/c8011945.html
6.投保宠物险后定点医院“消失”了除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。 但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。 http://szb.wxrb.com/jnwb/pc/content/202304/25/content_140907.html