城乡居民医疗保险门诊可以报销。需要参保人前往指定的医疗机构就诊,其所发生的门诊医疗费用才能报销,各地报销比例有所差异,具体还以当地政策为准。此外,城乡居民医保门诊报销也是有起付线标准和报销额度限制的,但是报销的力度相对住院的报销力度小很多,具体要根据参保地的规则来。
城乡居民医保门诊的报销流程,具体如下:
1.参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
2.对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
医保可以跨省报销。符合医保跨省报销条件的,可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保和新农合的人员;符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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