临床现象:组织受伤后局部立刻有红、肿、热、痛的炎症反应现象。
组织生理变化:1.微血管收缩期2.血管舒张期3.白细胞移游期4.单核白细胞转为巨噬细胞期
5.渗出的血清液中出现溶酶体酶,能消化分解坏死组织、结痂物及细菌,该期也称为保卫期,主要是经由止血、白细胞(WBC)、清除伤口异物及避免细菌的侵入而建立一个干净的伤口床以利于第二阶段的发生。如伤口床干净,大约持续2-3天,如伤口有感染或有坏死物,则炎症期会延长使伤口愈合延迟
此阶段治疗要点:彻底清创+抗炎(局部/全身)
此阶段炎症明显,渗出液增多,为便于彻底清创,创面宜开放,以利坏死组织、结痂物及细菌排出。
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02肉芽生长期
肉芽组织是指新血管和胶原蛋白的合成,产生新的结缔组织渐渐地填满开放的伤口。
肉芽期出现于伤后第1-14天,可长至3周;
当伤口清洁后,渐渐先有肉芽组织的出现;
临床现象:肉眼观,肉芽组织呈现出鲜红如牛肉颜色的组织,表示新血管的形成,血流足够并有新的胶原蛋白合成。
开放性伤口的闭合及被瘢痕组织所填满有赖于胶原蛋白的合成,其中纤维母细胞起着重要的作用,它参与胶原蛋白及其它结缔组织的合成
此阶段治疗要点:修复+湿润愈合(湿润环境更利于肉芽组织生长)
这个阶段新血管和胶原蛋白快速合成,新的结缔组织生成
银宠康银离子凝胶可以促进创面内肉芽生长充分,达到创面自然愈合,最大程度减少疤痕形成,中后期需要再配合泰白老翁收敛收干促愈合。
03上皮形成期
阶段表现
伤口表面被上皮增生覆盖,最后伤口愈合,也可同时发生。
临床现象:肉芽组织的出现和伤口收缩闭合是互相协同几乎同时发生,渐渐肉芽组织的外围出现一层很薄闪亮如银的表皮层。
THE END