深圳在广东省首推医师责任险

深圳开出首张医师责任险保单,由深圳市中医院医师赵江宁投保。南方日报记者朱洪波摄

南方网讯(全媒体记者/向雨航摄影/朱洪波通讯员/深卫信)被称为医疗“交强险”的医师执业责任保险(以下简称“医师责任险”)在深圳落地。近日,深圳召开推动实施医师执业责任保险工作会议,这标志着医师责任险进入实操阶段。

医师责任险的买单方不是医院,而是医生个人,医生每年只需花720元到2700元购买该险种,保险期内累计赔偿额度最低30万元,最高400万元。当发生医患纠纷时,医生个人所应承担的责任损害赔偿,将由第三方保险公司负责,这将大大降低医生的执业风险。据悉,深圳是广东省首个推出医师责任险的城市,外地医生也可在深圳购买此险种。

医生为投保主体缴费分4档

在发达国家,医师责任险是医师执业上岗的必备条件。在我国,医师责任险并非新鲜事,该险种于2016年在上海开出国内首单。不过,该险种一直处于“应当鼓励”的非强制地位,购买的医生仍然非常少。

目前,深圳一些医疗机构购买的均是医疗责任险。与医师责任险不同的是,医疗责任险买单和理赔的主体都是医疗机构,并非医师个人。因此,在发生医疗纠纷后,对医师的个人处罚更多是以内部追责的形式进行,科室或个人要被罚款或者承担部分赔偿费用。

此次深圳推行的医师责任险,医生成为投保主体,平安财险、太平洋财险、中国人寿财险、永诚财险、中华联合财险5家保险公司组成共保体,共同为医生行医提供医疗意外风险的保障,让医生能安心行医,解决其后顾之忧。

深圳的医师责任险分为4档,基准保费分别为每年2700元、2250元、1800元和720元,累计赔偿限额分别为400万元、200万元、100万元和30万元,其对应的单笔事故赔偿限额分别为120万元、80万元、50万元和10万元。

对于具体保费的计算,在基准保费的基础上,还将根据“执业范围调整因子”和“医师职称调整因子”来确定,调整因子包括医生的科室、职称等,不同科室、职称,调整因子系数不同。当天,深圳市中医院胃肠外科副主任医师赵江宁签下了深圳首份医师责任险保单,她购买了第一档,基准保费是2700元,其需要支付的费用为4158元(2700×1.4×1.1=4158)。

值得注意的是,深圳医师责任险不仅面向深圳的医生,全国医生都可以通过深圳市医师协会的平台自愿购买。

发生医疗纠纷由保险公司定责定损

深圳医师责任险还有多项创新举措,比如,承保采用“期内发生制”,凡是承保期发生的医疗事故,即使患者在承保期后提出理赔,定责后医生也可获得赔付。还首次推出了院内追责理赔,即对于医疗机构已经赔付患方,按照医院管理规定要求追究医生执业责任时,医生可以通过投保的个人医师责任险获得5000元至2万元的赔付。

推行医师责任险之后,医疗纠纷的处理将由第三方保险公司负责,这不论对医生还是患者,都是一份保障。“对医生而言,一旦发生医疗纠纷,该险种可以通过第三方定责定损,同时也解决了医疗机构内部追责的经济压力,让医生对于疑难、危重病患的抢救治疗更加放心。”深圳市第二人民医院功能神经外科主任蔡晓东说。此外,也为解决医患矛盾提供了一个渠道。在医师责任险实施后,通过引入第三方保险公司的定责定损,既在医生、患者双方中间建立起了一个“缓冲带”,又能通过第三方公开透明的鉴定,确保鉴定结果的客观性和公信力。

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