中国铁路财产保险自保有限公司铁路系统安全生产责任保险常见问题有哪些?

铁路企业强制投保安责险,业务外包领域也应投保安责险。

2.安责险的投保人是谁?

安责险投保人为依法具有相应的民事权利能力和民事行为能力,与保险人订立本保险合同的人。

3.安责险的被保险人是谁?

被保险人为中国国家铁路集团有限公司及其在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区,下同)依法设立的各级法人、非法人组织、分支机构。

4.安责险的主要保险责任是什么?

安责险主险的主要保险责任是:在保险期间内,被保险人在开展保险单载明的生产经营活动中发生生产安全事故,致使从业人员遭受人身伤亡时,对于依照中华人民共和国法律(不包括港、澳、台地区法律,下同)应由被保险人承担的从业人员人身损害经济赔偿责任,且不属于免除保险人责任的范围,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。

5.安责险还能有哪些保障?

除主险外,还可以补充购买几个附加险产品,主要为:附加从业人员交通事故伤害责任保险、附加从业人员工作期间突发疾病身故责任保险、附加第三者责任保险和附加自然灾害责任保险。

6.同一单位是否可以投保不同的安责险方案?

不可以,对同一单位的从业人员应当采取同一标准确定保险金额,不得因用工方式、工作岗位等差别对待。

7.安责险保费如何列支?附加险保费如何列支?

安责险的保费可在企业安全生产费用中列支。

安责险的附加险是只有在投保了主险的基础上,方可投保的附加保险。

8.安责险投保后,如何获取保单?

9.安责险可以赔哪些?安责险的保障范围是什么?

从业人员需要就医治疗时,从业人员实际支出的必要且合理的医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费,除确因紧急治疗、确有必要或者事先经保险人书面同意外,需在中华人民共和国境内二级及以上公立医院普通部和社会保险定点医疗机构就医。

11.安责险主险哪些不赔?

(1)故意破坏事故现场;

(2)伪造、隐匿或者毁灭证据。

(3)投保人或者被保险人的故意行为;

(4)从业人员自杀;

(5)从业人员自身健康或者疾病(包括职业病)原因;

(6)从业人员在上下班途中,遭受交通事故或者其他意外伤害;

(7)从业人员因醉酒、吸毒、故意犯罪或者其他故意行为导致的其本人的人身伤亡;

(8)被保险人或者其从业人员所有、管理或者使用的机动车辆发生的意外事故;

(9)自然灾害,但因被保险人防范措施不落实、应急救援预案或者防范救援措施不力,由自然灾害引发导致的事故除外;

(10)行政行为或者司法行为;

(11)战争、类似战争行为、敌对行动、军事行动、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、政变、谋反、恐怖活动。

(12)除确因紧急治疗、确有必要或者事先经保险人书面同意外,在中华人民共和国境内二级及以上公立医院普通部和社会保险定点医疗机构之外的其他医疗机构发生的医疗费;

(15)精神损害赔偿;

(16)违约金、罚款、罚金、惩罚性赔偿;

(18)其他不属于本保险合同责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

12.安责险出险后如何报案?

保险事故发生后请及时联系保险代理人员或向010-12306转5客服报案,报案后安责险理赔专员将会告知您理赔流程及注意事项。

13.安责险的理赔资料都有什么?

14.安责险赔款是否能支付给职工个人或职工的法定继承人?

可以。

15.安责险可以退保吗?

根据《安全生产责任保险实施办法》(安监总办【2017】140号)要求,“除非依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外,应当投保安全生产责任保险的生产经营单位不得延迟续保、退保”。

16.什么叫生产安全事故?

生产安全事故:指生产经营活动中发生的造成人身伤亡或者直接经济损失的事件。

17.每次事故、责任限额、累计责任限额是什么意思?

每次事故是指一名或者多名赔偿权利人,基于一次事故或者同一事件引起的一系列事故,单独或者共同向同一被保险人提出的,属于保险责任范围内的一项或者一系列索赔或者民事诉讼,本保险合同将其视为一次保险事故,在本保险合同中称为每次事故。

责任限额是指在责任保险中,保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

累计责任限额是指保险合同中约定的,保险人在整个保险期限内对所有保险事故引起的损失所承担的赔偿金额上限。

通用问题:

1.条款中责任免除部分的“故意”怎么理解?

故意:指明知自己的行为会产生一定的结果而希望或者放任这种结果的发生。

2.条款中责任免除部分的“重大过失”怎么理解?

重大过失:指行为人不但没有遵守法律规范对其较高要求,甚至连人们都应当注意并能注意的一般标准也未达到的行为。

3.什么叫“自然灾害”?

自然灾害是指由自然因素造成人类生命、财产、社会功能和生态环境等损害的事件或者现象,包括洪涝、台风、暴雨、冰雹、雷电、冰雪、沙尘暴、大雾、地震、火山、崩塌、滑坡、泥石流、地面沉降等,以原国家质检总局、国家标准委发布的《自然灾害分类与代码》(GB/T28921—2012)为准。

4.什么叫行政行为或者司法行为?

行政行为或者司法行为:指各级政府部门、执法机关或者依法履行公共管理、社会管理职能的机构发布的命令、做出的指令或者实施的行为。

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