1.外观上，怀孕的猫咪腹部会逐渐增大，且通常是均匀的隆起，整体身形看起来比较圆润。而腹水导致的腹部膨胀往往不太均匀，可能会显得腹部下垂，并且猫咪的其他部位可能会显得消瘦。
2.触感，怀孕的母猫，在适当的时期可以触摸到胎儿的硬块，而且随着孕期的推进，胎儿会逐渐发育长大，触摸的感觉也会有所变化。而猫腹水时，触摸腹部会感觉到波动感，好像在按压充满水的气球。
3.行为上，怀孕的猫咪在初期可能食欲变化不大，但随着孕期进展，食欲通常会增加，并且为了给胎儿提供营养，食量可能会比平时大。同时，怀孕的猫咪会变得比较慵懒，喜欢找舒适的地方休息。而患有腹水的猫咪，可能会因为腹部的不适而精神不振、食欲不振，活动量明显减少。
4.体重，怀孕的猫咪体重会随着胎儿的发育而逐渐增加，但增加的幅度相对稳定。而腹水导致的体重增加通常较为迅速，且主要集中在腹部。
5.医疗检查，借助医疗检查能更准确地判断。宠物医生可以通过B超检查来确定是否怀孕，B超能够清晰地看到胎儿的影像。对于腹水，可以通过X光或穿刺检查。X光能显示出腹部是否有异常的积液，穿刺则可以直接抽取腹腔内的液体进行分析。
另外，猫咪的发情周期和交配情况也有助于判断。如果猫咪有正常的发情、交配行为，并且之后出现腹部逐渐变大等症状，怀孕的可能性较大。
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