1、对于在职职工而言，年度内(1月1日至12月31日)基本医疗保险规定范围内的医疗费用累计超过2000元以上的部分，社保意外险可以报销50%，剩余50%由个人自付。
2、对于派遣人员，合同期内基本医疗保险规定范围内的医疗费用累计超过2000元以上的部分，社保意外险可以报销50%，个人自付50%，一个年度内累计支付门急诊报销最高数额为2万元。
3、社保意外险也可以报销住院医疗费用：在一个自然年度内首次住院，起付标准为1300元，以后每次650元。报销比例分别为一级医院90%、二级医院87%、三级医院85%，住院累计报销30万元。
1.报案。被保险人或其代理人在知悉被保险人发生意外事故或者得知被保险人因身故、残疾等原因可能引起保险事故发生后，应立即通知保险公司。
3.审核处理。保险公司将对被保险人提交的理赔申请进行审核，如需补充材料，会及时告知被保险人或其代理人。
1、工伤险和意外险是两种不同类型的保险，其本质不同。工伤险是一种由国家强制要求单位为员工缴纳的保险，目的在于为劳动者提供基本的医疗救助和经济补偿，而意外险则是一种商业保险，由个人或企业购买，用于弥补因意外事件导致的经济损失。
2、工伤险和意外险的目的也不同。工伤险是以社会责任为主要目的，不以盈利为中心，主要是为了确保劳动者的基本生活权利。而意外险则是商业保险，旨在为个人或企业提供保障，弥补意外带来的经济损失，并具有盈利目的。
3、工伤险和意外险的保障范围和方式也不同。工伤险符合领取条件的劳动者可以获得医疗救助和必要的经济补偿，补偿金额没有上限。而意外险则属于限额责任保险，其保障水平有限，受到保险合同中的条款和规定的限制。
总的来说，社保意外伤害保险是指职工在参加社会保险期间，因疾病或意外事故导致身体受到损伤，从而导致劳动能力部分或全部丧失，并经过诊断确认符合规定的医疗条件的，由社会保险基金承担的医疗费用和伤残津贴等费用支付方式，有对应赔付标准，按照要求操作就行。
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