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投保年龄

计划

保障期限

意外身故/残疾10万被保险人因意外伤害事故导致身故或残疾,给付意外身故保险金或按比例给付意外残疾保险金。

意外门诊/住院1万1、社保目录内报销;2、社保先行报销:(医疗费用-社保报销-100元免赔)*100%赔付:社保未先行报销:(医疗费用-100元免赔)*80%赔付。

(一)本保险产品由太保安联保险股份有限公司承保,产品由太保安联健康险[2016]意外伤害保险001号《综合意外伤害保险》构成。为保障您的权益,投保之前请您仔细阅读保险条款,并特别注意责任免除、免赔额、比例赔付或者给付等免除或减轻保险人责任的条款;

(二)保险起期

本保险合同自您成功购买保险的第四日零时开始生效,自生效日零时起开始承担保险责任;

(三)承保职业要求:1-4类职业;

(四)被保险人年龄:18-55周岁;

(五)保额限制:本产品同一保障期间内,同一被保险人意外险保额上限30万元,多购买部分保险公司不承担保险责任;

(六)销售区域:全国;

(七)保险合同:网上投保为您提供电子保单。根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力;

(八)发票配送及收费:客服受理发票索取申请,并在15个工作日内寄出发票,邮费需自付;

(九)保险费支付方式:产品为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保险凭证,您可通过太保安联服务热线10108686查询验真;

(十二)根据保险法规定:

1.投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本保险合同。

2.投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,并不退还保险费。

3.投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,但应当退还保险费。

(十三)、该产品由微易经纪公司负责代销。

(十四)、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式

(一)理赔申请方式

1.APP自助理赔

您可在各大应用商店搜索“太保安联”,并下载太保安联APP发起自助理赔申请。

注:太保安联APP当前支持申请金额小于2000元,索赔事故性质为门急诊医疗、住院医疗、住院补贴的保险事故理赔申请。

2.快递理赔

您可通过快递方式发起理赔申请,理赔申请材料受理地点:

中国上海市浦东新区世纪大道1229号世纪大都会1号楼13层

太保安联健康保险股份有限公司理赔部

邮编:200120

(二)理赔服务流程

1.APP自助理赔流程

1)发生保险事故后,请按照本理赔服务指南准备完整的理赔申请资料,您可下载太保安联APP发起自助理赔申请。

2)在太保安联APP上进行用户注册,在主页面点击“自助理赔”,进入自助理赔界面,按页面指引完成自助理赔申请。如资料不全,我们将联系您补充提交。

3)我们将在合同约定时效内快速完成理赔审核并在审核确认赔付后及时向您指定账户支付保险金。

2.快递理赔流程

1)发生保险事故后,请按照理赔服务指南准备完整的理赔申请资料,下载并填写理赔申请书。

2)请通过快递方式将书面申请材料发送至我们指定受理地点,如材料不全,我们将联系您补充提交。

Q:医疗保险对医院的限制是什么?

A:中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区,下同)二级以上(含二级)医院

Q:医疗责任免赔额及赔付比例是多少?

A:(1)若被保险人已从公费医疗或社会医疗保险渠道获得医药费用补偿,保险公司在扣除100元免赔额及前述渠道获得的补偿后,对其余额按100%比例给付保险金(2)若被保险人未从公费医疗或社会医疗保险渠道获得医药费用补偿,保险公司在扣除100元免赔额后,对其余额按80%比例给付保险金

Q:投保前的残疾是否在保障范围内?

A:不在保障范围内

Q:本计划的是否支持潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动?

A:不支持

Q:保险期间届满被保险人因意外住院治疗仍未结束的,保险公司还承担吗?

A:继续承担前述所列的保险责任至住院结束,但最长不超过意外伤害发生之日起第180天。

Q:本计划所述的意外伤害,是否包括猝死/过敏/中暑?

A:不包括

Q:在中国境内居住的外籍人士和港澳台人士是否可以投保本计划?

A:可以

Q:本计划的犹豫期是多少?

A:没有犹豫期

A:成功购买保险的第四日零时开始生效,自生效日零时起开始承担保险责任

Q:如投保后发现信息有误或者需要变更信息,如何操作?

Q:投保后发票如何领取?

A:拨打客服热线10108686进行索取注:以上为个人发票索取流程,不提供团体发票。只允许开具投保人名称的发票,快递收取人可由投保人指定,快递费由客户自行承担。

Q:投保后如何获取保单?

Q:检查费可以报销吗?

A:因意外导致的医疗,合理必要的检查费用,可以申请理赔报案。

Q:买了不同的意外险,请问申请报销理赔的时候,怎么报?

A:意外身故、伤残,是可以累计赔付的意外医疗,是补偿性原则,赔付金额不可超过实际医疗费用和应承担的赔偿金额。

Q:这个产品的意外是按照伤残赔付,请问是1-10级伤残吗?

A:本保险计划将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%

Q:这款意外险,如果被保险人被宣告死亡,已经理赔了,后期又安全归来,如何解决?

A:若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

THE END
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5.为什么支付宝里的太平洋意外险卖的这么便宜?有没有坑?蚂蚁保险的太平洋意外险为什么那么便宜?不仅是意外险,其他的保险产品在支付宝的蚂蚁保险都有一种很便宜的感觉,这是为什么呢?详情看下文!本文重点:支付宝的蚂蚁保险可不可靠?为什么支付宝的保险那么便宜?支付宝太平洋意外险保障怎么样?一、支付宝的蚂蚁保险可不可靠?1、背景介绍蚂蚁保险是蚂蚁金服旗下的互联网保险服务...https://www.ip138.com/mp/18985281566338.html
6....中国太平洋人寿保险股份有限公司太平洋人寿保险意外险保险责任:在本合同保险责任有效期间内,本公司承担下列保险责任:一、意外身故保险金被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其意外伤害保险金额给付"意外身故保险金",对该被保险人保险责任终止。二、意外伤残保险金被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本...https://insurance.cngold.org/bxcp/c626934.html
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1.购买重疾险的误区,多次赔付重疾险是噱头吗?——中国太平洋保险...医疗险:报销型产品,被保险人因疾病后意外导致的住院医治,除去社保报销部分及条款内规定的免赔额后,再申请理赔报销。 百万医疗险,也不是就给你报销百万,而是上限为百万级别,具体的报销是根据你提供的就医发票进行实报实销。 重疾险:确诊给付型,被保险人在合同期限内,一旦罹患符合条款内的重疾,就可以一次性获得保额...https://m.cpic.com.cn/c/2024-11-15/1867512.shtml
2.太平洋意外险包括哪些范围投保攻略前言:太平洋意外险作为一种常见的意外险,备受消费者青睐。太平洋意外险的保险范围也是针对这些突发事件的。对于那些关注自身安全的人来说,购买太平洋意外险是一种值得推荐的选择。在购买太平洋意外险时,需要注意以下几点:1.了解保险条款在购买太平洋意外险之前,一定要认真了解保险条款,了解保险保障的范围、赔偿标准等信息。https://m.shenlanbao.com/zhishi/6-619788