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投保年龄
社保
保障期限
意外伤害医疗1万1、在二级及二级以上公立医院进行治疗(包含门诊、住院);2、社保目录内赔付;3、一类职业,0免赔,100%赔付;二类职业,50元免赔,100%赔付;三类职业,100元免赔,100%赔付;四类职业,100元免赔,90%赔付。
补充意外/疾病住院医疗1万1、补充疾病住院医疗等待期90天,因意外住院或连续投保无等待期;2、在二级及二级以上公立医院进行治疗;3、社保目录内赔付;4、一类职业,0免赔,100%赔付;二类职业,50元免赔,100%赔付;三类职业,100元免赔,100%赔付;四类职业,100元免赔,90%赔付。
意外身故/残疾10万被保险人因意外事故导致身故或残疾的,按约定金额给付意外身故保险金或按比例给付意外残疾保险金。
公共交通工具意外身故/残疾10万被保险人以乘客身份乘坐民航客机或商业营运的火车、轮船、汽车期间,因遭受意外伤害事故导致身故或者残疾的,按约定金额给付公共交通工具意外身故保险金或按比例给付残疾保险金。
1、本计划由中国平安财产保险股份有限公司承保,目前该公司在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外),包括北京市、天津市、河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山东省、河南省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区有分支机构,目前该产品只在以上分支机构销售。
3、本产品限购一份,多投无效,投保成功后第3日零时生效。
4、本计划在投保时,被保险人应依据保险公司的职业分类表如实填写职业信息。若被保险人职业类别发生变更,应及时到保险公司进行批改。理赔时,保险公司将依据以下规则对被保险人职业类别进行判定:(1)工作期间出险,职业类别以出险时被保险人所从事工作对应的职业类别为准;(2)非工作期间出险,职业类别以被保险人日常从事的主要职业为准;
5、发生保险事故时,保险公司将按第4条所述确定被保险人职业类别,意外伤害医疗责任、补充疾病住院医疗责任在社会医疗保险或公费医疗赔付之后的剩余部分按比例赔付:
(1)一类职业的,保险公司按本保险单保险金额承担保险责任,其中,医疗责任无免赔;
(2)二类职业的,保险公司按本保险单保险金额承担保险责任,其中,医疗责任免赔额50元;
(3)三类职业的,保险公司按本保险单保险金额承担保险责任,其中,医疗责任免赔额100元;
(4)四类职业的,保险公司按本保险单保险金额承担保险责任,其中,医疗责任免赔额100元,赔付比例90%。
有社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金,若无社保被保险人投保该方案则模拟社保报销后赔偿。
无社保:本产品在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,遵照以上第5点约定比例给付保险金。
6、本产品有社保版本补充疾病住院医疗责任等待期为90天;无社保版本疾病住院医疗责任等待期为90天。
7、本计划不承保高风险运动导致的意外伤害,高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水(超20米)、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。
高风险的条款释义:
9、续保政策:关于续保客户,原保单到期后30天内购买的,可以享有免等待期。原保单到期后超过30天后购买的,按新保客户政策执行
12、投保咨询、保单查询、发票索取及客户投诉可拨打客服热线95511-5。
14、如实告知义务:投保人须如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,绝无隐瞒或保留任何重大事实以影响保险公司评估风险或决定是否接受本投保申请,若未履行如实告知义务,保险公司有权不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
15、条款名称和备案号如下:
平安个人意外伤害保险(C款)【(平安财险)(备-普通意外保险)【2018】(主)004号】;
平安住院医疗保险条款【平安财险(备-健康)[2016]主49号】;
平安个人交通工具意外伤害保险条款【平安财险(备-意外)[2014]主67号】;
平安附加等待期调整保险条款【注册号为:C00001731922018052803161】;
16、该产品由微易经纪公司负责代销。
17、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。
3、寄送材料到指定地点;
4、确属保险责任范围,在赔付协议达成后10天内赔付。
Q:本产品对被保险人有要求吗?
A:本产品承保年龄为出生满30天-49周岁,承保职业1-4类。理赔时,保险公司将依据以下规则对被保险人职业类别进行判定:(1)工作期间出险,职业类别以出险时被保险人所从事工作对应的职业类别为准;(2)非工作期间出险,职业类别以被保险人日常从事的主要职业为准。