猫抓狗咬,虽是市民日常生活中的小事,可医保政策设计却较为复杂,需要区分不同情况来决定待遇是否享受和如何报销,具体如下:
二、符合以上规定的门诊费用,依据《黄冈市城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施办法(试行)》(黄医保发〔2020〕31号)文件第六、七、八、九条规定,在校学生发生意外伤害,不设定起付线,按实际发生费用额的60%进行报销,在一个结算年度内,累计最高报销限额为1000元;
三、如果家长在学校为小孩购买了商业“学平险”,还可以继续申请“学平险”理赔。以某款保险产品为例,其特殊意外医疗保险责任是对猫抓狗咬注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白的一般事故,低于500元的按实际金额赔付,高于500元的按上限500元赔付。
????民有所呼,我有所应。猫抓狗咬等生活烦心事,医保不简单,涉及医疗(公共卫生)、医药(三个目录)、医保多项政策法规,而且还是个门诊多层次医疗保障问题。此事经我局工作人员耐心沟通,投诉人反映的事项已得到满意解决。
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