达州晚报

彭焕文表示,犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫;野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高,鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源;蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物;牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低;禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

狂犬病的潜伏期长达20年?

彭焕文介绍,从被动物咬伤到发病前无任何症状的时期,称为潜伏期。狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,个别短至1周左右,1年以上的罕见。并且狂犬病的潜伏期长短主要受到3个因素影响:1.被咬伤后进入机体的病毒量与病毒毒力。这取决于伤人的动物种类与其发病的阶段,以及受伤后有没有及时进行伤口清洗。2.被咬伤的部位神经组织是否丰富,以及它与中枢神经系统的距离。被咬伤部位的神经组织越丰富、距离中枢神经系统越近,潜伏期就越短。因此,头面部咬伤以及儿童伤者的潜伏期会比较短。3.被咬伤者的免疫状况。包括被咬伤者自身的免疫状态,及其受伤后的疫苗与抗血清、免疫球蛋白等被动免疫制剂的注射情况。

狂犬病临床表现有哪些?

彭焕文介绍,狂犬病临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。病死率几乎是100%。

“十日观察法”有用吗?

彭焕文介绍,“十日观察法”是由世界卫生组织提出的,指被动物咬伤后,人在接种狂犬病疫苗的同时,对咬人的动物进行观察,如果10天后没有死,则可以终止狂犬病疫苗的接种。

这个方法的依据是:动物只有在狂犬病发病后,它的唾液中才会有狂犬病病毒,而狂犬病病程很短,意味着动物一旦发病,大多会在10日内死亡。如果10天后咬人动物还活着,则说明动物咬人时唾液中没有病毒,被咬的人也不会被感染上狂犬病了。

不过,要用十日观察法,还有一定前提:1.十日观察法仅限于家养的犬、猫和雪貂,且伤人动物需有2次明确记载的有效狂犬病疫苗接种史。2.除了要满足上述前提,最重要的一点是,无论何种情况,在被咬伤后都要及时去医院处理伤口并接种疫苗,而不是先去观察动物有没有发病。否则,等动物发病了再去打针就来不及啦。

如果观察10天后,伤人动物还没死,我们也可以继续接种后续疫苗。因为全程接种狂犬病疫苗,能提高体内狂犬病毒抗体水平,给自己最周全的保护,这也是现今狂犬病疫苗接种的通行做法。“十日观察法”很重要的作用是可以作为判断伤人动物有没有狂犬病的一种方法,可以打消被咬者的顾虑,不要“恐狂”,减少担忧。

被猫狗咬伤后如何正确处理?

彭焕文表示,根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。

1.接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐为I级暴露。判定为I级暴露者,清洗暴露部位,无需进行医学处置。

2.裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露。判定为Ⅱ级暴露者,应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者,或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露者处置。

3.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。判定为Ⅲ级暴露者,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

伤口处置:包括彻底冲洗和规范清创处置。伤口处置越早越好,就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处置。冲洗或者清创时如疼痛剧烈,可给予局部麻醉。

伤口冲洗:用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟,然后用生理盐水将伤口洗净,最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时,可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗,做到全面彻底。消毒处理:伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂(如季铵盐类消毒剂等)涂擦伤口。如伤口溃烂组织较多,应首先予以清创。

狂犬疫苗必须24小时内打吗?

彭焕文表示,越早接种狂犬病疫苗,感染病毒的风险越低,最好是在24小时内注射。如果没能及时接种,只要还没有发病,疫苗就可以发挥效用,都应该赶紧去注射疫苗。如果被自己的宠物抓咬伤或者抓伤,且宠物已经打了疫苗,伤者也需要接种,因为动物接种狂犬病疫苗后,保护率并非100%,仍可能存在携带狂犬病病毒的情况。所以,被打过狂犬病疫苗的猫/狗抓伤或咬伤,同样还需要规范接种狂犬病疫苗。

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8.被打完疫苗的狗抓破皮有事吗被打完疫苗的狗抓破皮了一般情况是没有事的,但是即使是被打完疫苗的狗抓破皮也不能心存侥幸,应该及时就医,由专业医生评估是否需要打狂犬病疫苗,如需打狂犬疫苗建议在抓破皮后的24小时内进行接种。被打完疫苗的狗抓破皮也需要立即处理伤口,立即用肥皂水充分的清洗伤口,https://www.miaoshou.net/article/y4qMwmj8vlqkYvX9.html