意外险不赔的八大意外

由于马老先生曾买过意外险,他的老伴便到保险公司要求理赔,可最终的结果是,保险公司拒绝了马老先生老伴的请求。

理由是,张老先生原本就是一个“病人”。

中暑可以说是一种疾病,与患者的身体机能,身体素质等密不可分,而且在很大程度上是可以预见避免的。因此最重要的还是做好防暑工作。

事后,柳先生家人到保险公司索赔时,保险公司却做出了拒赔的决定。

理由是,柳先生购买的这份保险承保范围中,攀岩、漂流、潜水、滑雪、蹦极、冲浪等高风险活动所造成的人身伤亡或财产损失都在保险公司免责范围之内。

对于像柳先生这样的高风险运动爱好者,在购买旅行意外险时,一定要选择包含高风险运动的意外险。

1、“猝死”算不算意外

——“猝死”:不满足“外来的”、“非疾病的”,所以在保险中不属于“意外”。

2、“被他杀”算不算意外

——“被他杀”:首先要排除两种情况:1、投保人故意杀害被保人;2、被保人挑衅或故意行为导致的打斗,造成的被杀害。这两种情况基本被国内的意外险归入了免责条款之列。这两种情况排除之后,我们再来看“被他杀”可否满足“非疾病”,“非本意”,“突发的”,“外来的”这四个条件,完全满足,所以“被他杀”在保险中属于意外。

3、“食物中毒”算不算意外

——“食物中毒”:要分情况而论!对于群体性的“食物中毒”事件,毫无疑问的属于意外;但是对于个体性的“食物中毒”事件,则不能归为意外。因为如果你吃的是常规的食物很有可能是你体质问题导致的,比如各种过敏或其他的,属于病理性范畴;如果你吃的是坏的变质的或较危险的食物,如发芽的土豆或没处理干净的河豚,那么就不能满足“非本意”这个条件,这种结果属于完全可预见的,和酒驾这种情况类似,所以对于个体性“食物中毒”,保险公司是有理由拒赔的。

4、工作中造成的腰肌劳损”算不算意外?

——在保险中不属于“意外”,因为腰肌劳损通常是长期劳作导致的,不能满足“突发的”的条件。

5、那么什么算意外?

——保险中的意外必须同时满足四个条件:“非疾病的”、“突发的”、“非本意的”、“外来的”,缺一不可。比如:机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、交通事故中的撞车、高空坠落物体的砸压等。

6、意外伤害医疗保险可以报销门诊医疗吗?

——意外伤害医疗保险基本都是可以报销门诊的

7、涉及第三方责任的意外,保险公司不赔吗?

——涉及第三方责任造成的意外医疗,意外伤害医疗保险是根据责任划分来赔的,如第三方全责,则由第三方全额赔偿,你自己的意外医疗保险是不能报销的,所以在发生涉及第三方责任的意外事故时,千万不要认为自己的意外险是100%赔付的,就一时心软放弃向对方追偿的权利。保险公司让你提供的意外事故证明,其实就是无第三方责任人证明,这个问题一定要弄清楚

THE END
1.第三方赔偿后还可以报销意外险吗针对第三方赔偿后意外险报销问题,常见的处理方式包括:1)首先确认保险合同中关于第三方赔偿后的赔付条款;2)向保险公司提交赔付申请及相关证明材料,包括第三方赔偿凭证等;3)如保险公司拒绝赔付,可与其沟通协商,了解拒赔原因并据理力争;4)若沟通无果,可考虑向保险监管部门投诉或提起法律诉讼。选择处理方式时,应根据具体...https://m.findlaw.cn/ask/lawyer_65826785.html
2.在校意外险有第三方参与,可以报销吗?资深保险顾问“从业3年,服务客户超200个家庭及个人,承接保费超5000万元,以客观中立的态度及服务宗旨,根据客户需求...https://licai.cofool.com/ask/vipqa_3691571_28341741.html
3.有第三方责任意外险可以赔付吗?第三方责任意外险是一种可以赔付的保险。它主要保障的是被保险人因意外事故导致的医疗费用、伤残、甚至身故等损失。关于第三方责任,只要不是被保险人故意与他人串通或者刻意造成的,保险公司都会承担理赔责任。换句话说,如果被保险人在意外事故中对第三方造成了伤害或损失,保险公司会进行赔付。 https://www.xyz.cn/toptag/youdisanfangzerenyiwaixian-703720.html
4.不买座位险只买驾乘意外险可以吗车友交流当时提车总车价为167800(多交了两千加装的马牌轮胎),本金交了十万,贷款67800,五年期,利息八千,金融手续费三千,月供1273,保险当时在4s店买的平安车险,交强险,车损险,三责四百万,外加座位险意外险,杂七杂八一共五千出头(今年嫌贵,买的人寿的车险,只买了交强险,三责二百万,车损险一共花了...https://www.dongchedi.com/tag/ugc/13116752
1.人人有用的零基础理财入门课(水湄物语)人人都有用的理财入门课单身预算有限,可以暂时先不考虑 单身时最适合的就是意外险和重疾险 成家后尤其是买房后增加寿险 退休后以意外险为主 职场新人应该买哪些保险呢? 意外险 职场新人买保险的首选:意外险。 职场新人最大的风险,就是遭受意外导致伤残。 我们要居安思危,不要抱幻想,现实就是这种意外风险是客观存在的。它不可预知,而且...https://blog.csdn.net/u013039395/article/details/88102276
2.意外险第三方赔了还理赔吗免赔额和赔偿限额等条款,以便在理赔过程中有一个清晰的认识。总之,意外险第三方赔了后仍然可以继续...https://www.shenlanbao.com/wenda/3-332466