职工互助保障住院医疗综合重大疾病意外伤害三大项,怎么报报多少看这里→在职计划

深圳市职工保障互助会是什么性质的单位?

深圳市总工会在2016年经民政局批准成立了深圳市职工保障互助会,专门负责开展职工互助保障活动。

深圳市职工保障互助会的宗旨?

深圳市职工保障互助会始终以公益和非营利为宗旨,坚持互助的本质,全面提升职工医疗保障。

职工互助保障计划包括哪些内容?

职工互助保障包含三款保障计划,分别是深圳市在职职工住院医疗综合互助保障计划(2021版)A/B款、深圳市在职职工重大疾病互助保障计划(2021版)、深圳市在职职工意外伤害互助保障计划(2021版)。

上下滑动,查看全部保障计划

职工互助保障跟医保、商保有什么关系?

1、是医保的有效补充,有效填补医保没有报销的部分。

2、商保理赔后,互助保障依然可以申请赔付。

我不仅有医保,商保也很全面,还有必要参加职工互助保障吗?

有必要。商保中的百万医疗险有1-2万不等的理赔门槛,互助保障可以有效弥补这部分费用。

二、关于在职职工

住院医疗综合互助保障计划

在职职工住院医疗综合互助保障计划保障范围?

因病住院治疗的费用。

在职职工住院医疗综合互助保障计划参保对象?

凡深圳市16-60周岁正常缴纳城镇职工基本医疗保险的在职职工,身体健康,能够正常参加所在单位工作的,均可参加本计划。

在职职工住院医疗综合互助保障计划包括哪些内容?

1、住院保障A款包括住院医疗互助金和住院津贴互助金;

2、住院保障B款仅包括住院医疗互助金。

“自付”和“自费”如何区分?

1、医保目录内未报销(即:个人承担)的部分为自付项目;

2、未纳入医保目录的部分为自费项目。

参加了重特大疾病补充医疗,跟住院医疗综合互助保障计划报销冲突吗?

不冲突,重特大疾病补充医疗未报销的部分,按照住院医疗综合互助保障计划规定给予报销。

住院起付线最高可申请600元,实际如何支付?

住院起付线以实际发生的费用申请报销,单次最高申请300元,不足300元以实际金额为准,超过300元的以300元为限;保障期内最高可以申请两次住院起付线费用共计600元。

住院自费部分的报销应如何计算?

职工如在保障期内住院,治疗结束后可享受两次住院自费项目的报销,首次最高报销5000元,第二次最高3000元,累计最高可申请8000元。

住院津贴跟报销有关系吗?如何给付?

住院津贴属于定额给付型,100元/天,按照有效住院天数进行给付,单次住院最高给付90天即9000元,保障期内如为两次住院,两次最高可申请18000元。

三、关于在职职工

重大疾病互助保障计划

在职职工重大疾病互助保障计划保障范围?

5种罕见重疾,30种普通重疾,3种一般轻症。

在职职工重大疾病互助保障计划参保对象?

凡深圳市内16-60周岁的在职职工,身体健康,能够正常参加所在单位工作的,均可参加本计划。

深圳市39元重疾险和365元专属医疗都有了,是否重叠/冲突?

1、39元重疾险在医保目录内住院个人自付部分有1万免赔额,超过1万元以上部分报销70%;

2、365元深圳专属医疗虽将住院自费项目纳入保障范围,但各项有1万到累计4万不等免赔额。

以上两种情形,互助保障可以有效弥补这部分费用。

四、关于在职职工

意外伤害互助保障计划

在职职工意外伤害互助计划保障范围?

意外身故伤残、意外医疗、意外住院津贴、突发疾病身故。

在职职工意外伤害互助计划参保对象?

16-60周岁深圳在职职工,有无社保都能参保。

注意:从事井下采矿、隧道施工、海上钻井作业、地质勘探、境外劳务输出等高风险职业类别除外。

在职职工意外伤害互助计划有哪些优势?

意外保障更全(全面覆盖意外导致的身故伤残、意外医疗、意外住院津贴和突发疾病身故保障),保障额度更高(意外身故伤残最高领取30万元),参保门槛更低(有无医保均可参加)。

发生意外去看门诊是否能报销?

参加在职职工意外伤害互助计划后,意外门急诊和住院医疗均可报销。

五、其它常见问题

深圳工会母婴爱心津贴还能申请吗?

1、2022年5月1日零时起激活深圳工会会员卡(实体卡),不再赠送《深圳市工会会员专享保障计划》(包括“母婴爱心津贴”和“住院津贴”两项保障计划)。

2、在2022年5月1日零时前已激活实体卡并获赠一年保障期的会员,仍可在保障期内享受保障。

互助会的联系方式?

地址:深圳市罗湖区新园路5号工人文化宫职工服务中心1楼6号、7号窗口

THE END
1.平安意外险意外险买哪个好意外险 意外险,也称意外伤害险、意外保险,提供被保险人因遭受一般意外或交通意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。 扫码关注平安微信公众号/小程序 关注平安微官方公众号或使用小程序,查询、服务更便捷 平安微官方小程序 平安微官方公众号 保险热销排行榜 1 全球旅游险 24小时全球紧急救援 45元/起...https://www.pingan.com/official/insurance?firstclass=8fb957c6751dd66d
2.意外疾病住院医疗包括哪些7.护理费用:包括护士的护理费用。8.输血费用:包括输血所需的费用。9.其他费用:包括病历费、挂号费、卫生材料费等。需要注意的是,不同的医疗保险公司和不同的保险产品可能会有所不同,具体的保障范围和金额可能会有所差异。因此,在购买医疗保险时...新闻 意外疾病住院医疗包括哪些 家政意外险都包括哪些?https://www.xyz.cn/toptag/yiwaijibingzhuyuanyiliaobaokuo-659961.html
1.意外医疗险和住院医疗险意外医疗险和住院医疗险2024-08-20 15:21 来源:互联网 谁都有个头疼脑热或者不小心磕磕碰碰的时候,如果有一份保险能帮咱们减轻经济负担,那可真是雪中送炭。今天,咱们就来聊聊两种特别实用的医疗保险——意外医疗险和住院医疗险,看看它们怎么在关键时刻“挺身而出”,守护咱们的健康和钱包。 意外医疗险:生活中...https://m.99.com.cn/a/849075/
2.医疗意外保险具体是什么依据我国相关法律的规定,保险人购买保险要签订保险合同的,有些人为了保障自己的人身安全,会购买一些人身意外险,依据我国相关法律的规定,医疗意外保险,是指按照保险合同约定发生不能归责于医疗机构、医护人员责任的医疗损害,为被保险人提供保障的保险。下面就由华律网小编为您解答这个问题,希望能够实质意义上的帮助您。 https://m.66law.cn/laws/1059813.aspx
3.住院保·小额医疗险(2)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿:意外伤害(除意外骨折)医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-100元)×100%;意外骨折医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-100元)×35%。*意外医疗每次事故免赔额100元 疾病住院医疗 (1...https://www.tk.cn/tkcms/products/40920/S20200295.html
4.住院医疗附加险是什么附加住院医疗意外险 对上述投保者,不负医疗金给付责任,退还意外险费。要求被意外险人身体健康,未患有慢性、严重地疾病,是基于意外险地公平原则。同时,每次意外伤害住院不得超过“各类疾病住院给付日数标准表”中列明单项疾病最高给付日数。无论次或多次,按实际住院天数合并... ...https://www.shenlanbao.com/he/1044724
5.门诊住院都能报的小额医疗险有哪些?哪个产品好?一年多少钱...一、什么是小额医疗险? 小额医疗险主要是报销小病小痛产生的医疗费用,保额一般在1-5万。 一般都是0免赔额或者几百块免赔额,社保结算后,扣除免赔额,剩下的费用即可报销。 以下是奶爸总结的小额医疗险的特点: 市面上小额医疗险有门急诊、住院医疗,意外医疗和意外身故/伤残等保障。 https://www.naibabao.com/ketang/42204.html
6.意外伤害住院百万医疗赔不赔意外伤害住院百万医疗会赔,前提是被保险人的医疗费用已经超过免赔额度,那么超出额度的部分就由百万医疗险赔偿,百万医疗险的免赔额度一般是一万元。百万医疗险,主要保障住院和门诊,重大意外医疗产生的治疗费用通过社保报销后,剩余的需赔额度要超过百万医疗险的免赔额度才可以获得赔付。 法律依据: 《中国银保监会办公...https://www.64365.com/tuwen/aacdmkj/
7.买了医疗险却无法理赔医疗费这几个地方你也要小心保险产经频道目前市面上应用较多的大致可分为门诊医疗跟住院医疗。意外险中提到的意外医疗多包含有这两种,考虑到大家容易混淆,也会单独进行说明。 01 门诊医疗 门诊医疗包含的内容有门诊诊疗费、门诊药费、门诊手术费等,简单概括来说,非住院产生的医疗费,大多都在这里面。 https://www.zznews.gov.cn/news/2018/0202/279488.shtml
8.建议收藏保险理赔,需要准备哪些材料?(最全版)人身意外医疗保险很少区分门诊和住院,所以大部分情况下,门诊和住院的费用都是可以报销的。 相对于疾病医疗保险,意外医疗险对首次就诊病历的要求更为严格。在此提醒:如不慎发生保险事故就医,一定要在就医结束后看医生是否书写病历,如果没有记得向医生索要(向患者提供病历是医生的义务,也是有相关法律规定的)。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1699937471&efid=Z0FBhBdZHbRJwFQ3IKoPVQ