问题不少!记者调查众安保险国泰产险的宠物医疗险发现……投保人保险公司保险产品互联网金融公司

但实际情况是否符合养宠人的预期呢?

《中国消费者报》进行调查

保险合同细则难寻投保须知形同虚设

江苏南京消费者刘女士在购买宠物医疗保险时就遇到了上述难题。为了获取更多信息,她分别从销售平台的“宠物保险”“看病报销”“宠物医疗险”等板块进入数次,发现有些保险的投保金额和文字简介看似相同,实际分别为众安、国泰、大地等不同保险公司的宠物医疗保险产品。而在产品介绍页面中,产品的各种优势均用彩色或加粗字体突出,但保险合同与条款细则却都不明显。

本该在投保前就

明明白白呈现给消费者的合同协议

却是“犹抱琵琶半遮面”

众安保险的宠物医疗险购买介绍页面

我国《保险法》规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明合同的内容,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。而上述将合同条款做成小字夹杂于介绍之中等做法显然违背了这一要求。

先天疾病范畴难定后续理赔变数较大

消费者往往还得面临理赔难的情况。江苏昆山消费者王女士为自家猫咪购买了月付33.25元的众安宠物医疗保险,但在猫咪确诊心脏病需要理赔时,保险公司以先天性疾病为由拒绝。

王女士表示,她每年都会给猫咪做体检,以往的体检报告中从未标记过心脏问题。“今年7岁的猫咪因精神萎靡、腹部僵硬被送医检查,才确诊了心脏病,而且医生在诊断书中写明病因是‘肥厚性梗阻性心肌病(非先天性)’,但保险公司不认可诊断结果,认为该病大概率为先天性疾病,声称医生无法判别疾病是否为先天,需要给猫咪做生化检查确定,但费用需我自理。”王女士说。王女士不认可保险公司的审核结果并继续投诉,最终,众安保险公司按照合同约定进行了理赔。

在《众安在线宠物医疗险投保须知及重要告知》中,被保险宠物罹患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病属于免责条款,“常见先天性/遗传性疾病清单”罗列了9个疾病大类和众多小类,并标注“包括但不限于清单中的疾病”。其种类之多,普通消费者很难厘清。

记者咨询了一位众安保险的销售人员,对方表示:“产品不保的部分就只有先天性疾病、遗传性疾病以及责任免除的内容条款。因为疾病很多,有几百、几千种,没有办法一一列举。”

消费者实际体验差行业亟待规范发展

《消费者权益保护法》第八条规定:“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。”而消费者实际购买宠物医疗险的常态却是“网上购买快速易操作,但保险合同细则不易找,免责条款中的疾病清单无法明确,具体理赔金额基本只有申请赔付时才能得知”。

江苏省消保委建议:

宠物保险行业与宠物医疗行业应加强衔接,制定统一、标准的动物诊疗病历、处方笺、手术协议等模板,形成有效互动,为消费者提供优质、便捷的理赔体验。

江苏省消保委提醒消费者

选择宠物医疗险时应选择口碑、资质较好的平台或企业投保。

对于存疑条款或问题及时咨询平台客服或销售,并收集、留存经营者的承诺、服务协议等资料,如遇理赔纠纷积极举证、维权。

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1.宠物医疗保险该如何选?权益所谓宠物保险,是为宠物(目前主要指猫、狗)及其主人提供保障的一种商业保险,一般在宠物生病、发生意外事故(含受伤、死亡、丢失、被盗等)或对第三方造成责任时,补偿养宠人需要对外支付的费用,性质上则属于家庭财产保险或责任险。其中,宠物医疗险功能上类似人类的医疗保险,其保障范围为生病或受伤宠物的治疗费用损失补偿。https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
2.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起看...https://m.66law.cn/laws/709451.aspx
3.宠物医疗保险(宠物医疗保险多久生效)3、给宠物买保险是有用的。它可以保障被保险宠物丢失、死亡、伤残、疾病以及被保险宠物造成的第三者损失等,由保险公司进行相应的赔偿,可一定程度上减少宠物主人的经济损失。常见的宠物险种有宠物意外险、宠物医疗险以及宠物责任险。兽医费用包括:如果您的宠物在任何情况下都需要兽医,那么兽医的费用由保险支付。 https://www.92kepu.com/dongwu/70356.html
4.众安宠物医疗险可以保哪些病?怎么退保?一、众安宠物医疗险可以保哪些病? 众安宠物医疗险是针对猫猫狗狗这类宠物推出的一款医疗保险,主要保障宠物因为意外或疾病产生的医疗费用。 众安宠物医疗险猫猫版本和狗狗版本的保障疾病的类型的是差不多的,包括有皮肤病、眼科疾病、胃肠道疾病、尿道疾病、骨骼关节问题、生殖系统疾病的保障,比如细小、犬瘟、骨折、肠胃病...https://naibabao.com/wenda/16693.html
5.创信保险销售:华泰保险萌宠保宠物医疗险创信保险销售:华泰保险萌宠保宠物医疗险产品承保及理赔都是由华泰财险负责,一切请以保险合同为准。投保成功后华泰财险会向您预留的邮箱发送电子保单,可通过华泰财险官网查询管理或验证创信保险销售:华泰保险萌宠保宠物医疗险电子保单。 本产品通过创信保险销售有限公司等第三方平台销售推广,如您还有疑问或需定制个人...https://www.nianwa.com/baoxian.php?id=6070
6.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(5) 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。 (6) 床位费限1,000元/天。 重大疾病医疗保险金600万 (1) 被保险人因遭受意外伤害事故导致罹患或在等待期30天后初次确诊罹患本合同约定的100种重大疾病。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
7.宠物医疗险绝育可以报吗拿支付宝宠物医疗险来说,它是大地保险和蚂蚁保险针对6个月——8周岁的健康宠物犬、猫推出的一款保险产品,它保障宠物犬、猫的全部疾病(先天、遗传性及动物疫病除外)和意外伤害,它分为三个版本,分别为关爱版、宠爱版和挚爱版。1、关爱版关爱版的保费为199元,它的累积赔偿限额为3000元,单病种赔偿限额为750元,每次...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/800749
8.宠物保险有必要买吗宠物保险一年多少钱→MAIGOO知识宠物一旦生病其治疗费用的开支是非常大的,购买了宠物医疗险后,宠物生病就可以通过医疗险来报销。目前医疗险的购买除了有地域限制以外,还需要宠物体检合格人才能购买,同时免赔额较高也比较令人诟病。 3、宠物意外保险 主要负责当宠物因意外事故或疾病死亡时以及被盗或者走失时向宠物所有人支付一定的保险金。 https://www.maigoo.com/goomai/291946.html
9.爆火宠物险,理赔「坑多多」不少购买宠物险的宠主都是经直播间引流而来的,而在这些宣传直播间中,各家保司都将自己宠物险的最优之处展示了出来。 以众安保险为例,在其抖音直播间的背景图片就是在宣传旗下宠物险的泛用性,可以为烧伤烫伤、宠物车祸等等意外受伤事件和猫传腹、猫瘟、犬瘟等日常及重大疾病赔付,还提供了狂犬疫苗、体检等增值服...https://maimai.cn/article/detail?fid=1838503404&efid=5Ncqaf9_ntWMK17cvaytGQ
10.你给毛孩子买了宠物险吗?南方+以宣称全网销量TOP1的宠物医疗险为例,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外):在保险期间内,被保险宠物在等待期后遭受意外伤害或罹患疾病,在保险人认可的宠物医疗机构接受治疗,对于被保险人实际支付的对于保险标的必需且合理的医疗费用,保险人在扣除本合同约定的单次免赔额后,依照约定的给付比例及...https://static.nfapp.southcn.com/content/202309/20/c8120356.html